कुत्तों में एकाधिक कैंसर

एकाधिक कैंसर - प्रसार कैंसर बायोप्सी कर सकते हैं

सवाल: डॉ माइक, मैं पिछले दो महीनों के दौरान अपनी साइट ब्राउज़ कर कई बार किया गया है और क्योंकि सदस्यता के लिए फैसला किया है, पहले, मैं सराहना आप यहाँ क्या कर रहे हैं। दूसरी बात, मैं अपने स्वयं के कुछ प्रश्न पूछना चाहते हैं और आप में से उन्हें सीधे पूछने का मौका का स्वागत किया। यह लग सकता है के रूप में मैं एक किताब यहाँ लिख रहा हूँ तो मेरे साथ सहन कृपया मुझे के रूप में मैं भी इन सवालों आ सकते हैं "पोस्टमार्टम" इसलिए यदि कोई अन्य अधिक दबाव की जरूरत है इस पर डाल करने के लिए संकोच न करें हैं के रूप में स्पष्ट और संक्षिप्त होना करने की कोशिश करेंगे "वापस बर्नर" अगर जरूरत हो। अपने ही जिज्ञासा और ज्ञान की प्यास को संतुष्ट करने के रूप में इन सवाल कर रहे हैं। एक जीवन बचाने के लिए की जरूरत नहीं यहाँ जाता है

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// चिल्लाओ: मैं एक असाधारण जानवर पर गर्व मालिक था, वह एक चरवाहा एड़ी लगानेवाला मिश्रण है कि मैं अपनाया जब मैं माउ के द्वीप (संयोग से यदि आप को पता है और अधिक मैं उसके लिए एक वेबसाइट का निर्माण किया है चाहते हैं) पर रहते थे http था। शुद्ध / ~ rdawson / max1.html मैक्स (उसका नाम) अपने जीवन वह अब चला गया है के अधिकांश के लिए बहुत स्वस्थ हो गया था, लेकिन कहानी इस प्रकार है

पहले इस गर्मी में अधिकतम समय हमारे पशु चिकित्सक लगा कि यह गठिया था और Rimadyl जो एक छोटी अंतरिम के लिए प्रभावी था निर्धारित उसके ठीक सामने पैर में लंगड़ा विकसित की है, लेकिन लंगड़ा एक रेडियोग्राफ़ के बाद कायम है, यह काफी स्पष्ट है कि वह ऑस्टियो सार्कोमा एक बड़े ट्यूमर था था प्रगंडिका पर। हम बायोप्सी नहीं था के रूप में हम इस बारे में सुना था "इसे चालू" हो सकता है अगर यह अनुचित तरीके से किया गया था। अपनी साइट पर वेब पर अनुसंधान के एक बहुत है और यह की एक बहुत कुछ करने के बाद मैं यकीन है कि वह ओएसए की क्लासिक संकेत था और हम उसे इस समय में इलिनोइस विश्वविद्यालय में जून 22 वें 2000 को "का मंचन किया" हमारे स्थानीय vetmed शिक्षण अस्पताल में था वहाँ उनके फेफड़ों में नहीं दिखाई मेट्स थे, अल्ट्रासाउंड इन पिंड के तीन पर नकारात्मक रेस्पायरेट्रस यकृत और प्लीहा, पर और बाद पिंड का पता चला oncologist महसूस इन एक अस्तित्व मुद्दा वह भी था कि उनकी त्वचा पर मस्तूल सेल ट्यूमर होने के कारण नहीं थे पैर के oncologist सिफारिश विच्छेदन, एक ही समय में मस्तूल की छांटना (वह 9 और 1/2 साल थी) तो वह केवल एक ही संज्ञाहरण घटना और की बायोप्सी होता मस्तूल का था वैकल्पिक, मैं नहीं करने के लिए लागत कम रखने के लिए अपनाया गया नीचे, और कीमोथेरेपी। हम पैर को काट था, और ऊतकविकृतिविज्ञानी ऑस्टियो सार्कोमा की पुष्टि की है कि वह एक seroma जो उसे पीछे धकेल दिया chemo के लिए अंत में के बाद seroma स्थिर था और preop खून का काम संकेत दिया है कि वह तैयार है जब वह ठोकर खाई हम अपने पहले दौर से दो दिन बाहर थे और बाद में उस दिन विकसित वह कई घंटे और परीक्षण यह निर्धारित किया गया था कि वह अपने तिल्ली से बाहर खून बह रहा था की बहुत सारी के बाद अपने श्लेष्मा झिल्ली में रंग खो दिया था, एक दूसरे अल्ट्रासाउंड उसकी तिल्ली पर दो जनता,, abdominocentesis कि जब वह 6 हफ्ते पहले का मंचन किया गया वहाँ नहीं कर रहे थे पता चला रक्त का पता चला है और इस थक्के नहीं किया गया था, उसकी सफेद गिनती अत्यंत उच्च था और उसकी hematocrit चिंताजनक तेजी से गिर गया था। प्रारंभिक निदान hemangiosarcoma था और कहा कि इनमें से एक या आम जनता के दोनों उठी एक spleenectomy और एक आधान के लिए विकल्पों के साथ प्रस्तुत किया था, मैं वह chemo के लिए आगे भी पीछे धकेल दिया हो जाएगा एहसास हुआ और मेरे जीवन का सबसे कठिन निर्णय की बना दिया है और उसे जाने दो। हम खिन्न थे और एक शव परीक्षण का अनुरोध नहीं किया और एक शव परीक्षण के लिए एक विकल्प अब नहीं है। तो मैं एहसास मैं आप अनुमान लगा करने के लिए कहा जा सकता है,

अब मेरा सवाल है, कर रहे हैं

1. यदि आप महसूस करते हैं hemangiosarcoma का निदान सही था? मैं अनुसंधान के एक बहुत कुछ किया है और आरामदायक है कि मैं अधिकतम के लिए सही काम मैं समझता हूँ कि abdominocentesis जो उदर गुहा जो थक्का नहीं है में रक्त का पता चलता है इस का एक मजबूत संकेत है किया हूँ है, इस तथ्य को जोड़ा गया है कि वह पर पिंड था उसके तिल्ली जब वह मंचन किया गया।

2. कि इन पिंड श्वास "दिया" उन पर यह संभव है? मैं जल्दी से समझते हैं कि hemangio मेट्स और आमतौर पर समय उस मामले में किया था Maxs की अवधि के बारे में लेता है। मैं कैंसर चिकित्सा विज्ञानियों निष्कर्षों के आधार पर मचान के समय इन पिंड के बारे में चिंतित नहीं था। लेकिन, यह संभव इन पहले से ही घातक थे है? भले ही वे नकारात्मक रूप में दिखाई देती?

3. मैं कहीं पढ़ने (संभवतः अपनी साइट) मस्तूल सेल ट्यूमर और hemangio के बीच एक मजबूत संबंध नहीं हो सकता है कि याद करते हैं यह संभव है कि थे मस्तूल "एस वास्तव में hemangio रहे थे कि हम क्या सोचा है? और आपको लगता है अगर यह सच तो है कि मस्तूल के जब वे excised थे biopsied किया जाना चाहिए था?

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4.I सीखा है और आश्वस्त किया गया ऑस्टियो सार्कोमा और hemangio के साथ रोगियों न कि कीमोथेरेपी के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया, के रूप में जब hemangio स्पष्ट वह शायद allready मेट्स कहीं और था बन गया है, यह है कि उसकी तिल्ली पर आम जनता वास्तव में आस्टियो थे संभव है? मैं किसी भी मामले हैं, जहां आस्टियो तिल्ली मैं धारणा है कि आस्टियो ज्यादातर मामलों में फेफड़ों के लिए मुलाकात की होगी के तहत कर रहा हूँ करने के लिए metted के बारे में सुना नहीं किया है

मुझे पता है के लिए इच्छुक हूँ कि अगर वह तीन तरह के कैंसर या एक या दो के रूपांतरों था।

5. एक ट्यूमर या गांठ एक आक्रामक प्रक्रिया माना जाता श्वास है? oncologist करने के लिए अपने निर्देश, स्पष्ट थे जब अधिकतम मंचन किया गया है कि मैं किसी भी आक्रामक तरीके का इस्तेमाल किया नहीं करना चाहता था के रूप में मैं पशु चिकित्सा छात्रों के बारे में चिंतित था "पंगा लेना"

मैं आश्चर्य, पिंड, aspirated नहीं किया गया था कि अगर हम अधिकतम आज यहाँ अपने दूसरे दौर के लिए तैयार हो रही होगी? यह स्पष्ट है कि वह "छलनी" और हम किसी भी विकल्प नहीं था लेकिन वहाँ कुछ सुस्त सवाल कर रहे हैं, और मैं इन चिंताओं पर अपनी राय का स्वागत करते हैं दूसरों को अपनी स्पष्ट और विस्तृत व्याख्या पढ़ने के बाद, वहाँ कई कारणों से मैं इस के लिए करना चाहते हैं अन्य जो इस के साथ सामना किया जा सकता है मदद करने में सक्षम हो सकता है और जैसा कि मैंने कुत्ते पर नहीं दिया है "पालन" मैं इस जानकारी भविष्य में मेरे लिए अमूल्य हो सकता है आप अधिक जानकारी की जरूरत है, तो लग रहा है मुझे ई-मेल या पर एक नज़र डालें तो कृपया वेबसाइट, मैं एक वृत्तचित्र में लिखने की कोशिश की है

शैली तो यह आपके किसी भी सवाल है कि मैं इसके बाद के संस्करण में के जवाब प्रदान की है नहीं हो सकता है का जवाब हो सकता है आप अमीर धन्यवाद

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उत्तर: रिचर्ड;

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Hemangiosarcomas एक गंभीर समस्या में बहुत तेजी से विकसित कर सकते हैं। हम ब्लोट (गैस्ट्रिक volvulus-dilitation, GDV) के लिए एक पुराने लैब्राडोर कुत्ता पर सर्जरी की थी। यह कल्पना और इस समस्या को ठीक करने के लिए तिल्ली में हेरफेर करने के लिए आवश्यक है और हम इस कुत्ते की तिल्ली में एक बहुत अच्छा लग गया। छह सप्ताह बाद यह बहुत पीला श्लेष्मा झिल्ली, चौंका देने वाला और बहुत कमजोर के साथ कार्यालय में आया। यह उस समय तिल्ली में एक बड़ी hemangiosarcoma टटोलना करने के लिए आसान था। तो यह कुत्ता छह सप्ताह में एक बड़े ट्यूमर होने के लिए एक सामान्य प्रदर्शित होने तिल्ली होने से चला गया। इस अनुभव है, और नैदानिक ​​लक्षण है कि आप देखा उत्पादन hemangiosarcoma की उच्च संभावना को देखते हुए यह मेरे लिए बहुत संभावना है कि निदान सही था लगता है। आप का कहना है, यह हालांकि, सुनिश्चित करने के लिए मुश्किल होगा।

यह hemangiosarcoma और प्लीहा रक्तगुल्म के बीच अंतर करने, जो प्लीहा के लिए एक गांठदार उपस्थिति का कारण बन सकती बहुत मुश्किल माना जाता है। तो यह संभव है कि पिंड hemangiosarcoma में आ गए थे और कि यह सिर्फ संभव नहीं था यह पता लगाने के लिए।

कुछ सबूत है कि कुछ ट्यूमर ठीक सुई महाप्राण या अन्य बायोप्सी तकनीकों के माध्यम से अन्य क्षेत्रों के लिए वरीयता प्राप्त किया जा सकता है, लेकिन मैं ट्यूमर potentiation या बायोप्सी के परिणामस्वरूप सक्रियण के बारे में अधिक से अधिक जानकारी नहीं देखा है नहीं है। सामान्य तौर पर, बोने के जोखिम को एक ठीक सुई महाप्राण के साथ बहुत कम है लेकिन निश्चित रूप से शल्य चिकित्सा बायोप्सी तकनीक के साथ और ट्यूमर के आंशिक हटाने के साथ देखा गया है। मुझे नहीं लगता कि यह एक कारक होने की संभावना थी, लेकिन उस के कुछ नहीं किया जा सकता है, या तो।

मैं मस्तूल सेल ट्यूमर और hemangiosarcomas के बीच एक मजबूत कड़ी के बारे में पता नहीं कर रहा हूँ, इसलिए मुझे आशा है कि मैंने ऐसा नहीं कहा एक साइट पर कहीं और नहीं था। ये दोनों घातक ट्यूमर और इतने तिल्ली को एक मस्तूल सेल ट्यूमर मेटास्टेसिस एक प्लीहा ट्यूमर के लिए एक अंतर के रूप में माना जा करने के लिए होता है। Osteosarcomas भी तिल्ली के लिए metastasize कर सकते हैं। तुम्हें पता है, सही है कि फेफड़े के मेटास्टेसिस और अधिक आम है, हालांकि। आप यह भी सही है कि रोग का निदान इन ट्यूमर तिल्ली में होने वाली में से किसी के मामले में गरीब हो जाएगा।

मैं, कई रोगियों एक ही समय में एक से अधिक मेटास्टेटिक कैंसर का विकास किया है, हालांकि मुझे याद है एक सबसे स्पष्ट रूप से एक ही समय में लिंफोमा, मस्तूल सेल ट्यूमर और संभवतः ऑस्टियो सार्कोमा (या संभवतः हड्डी के लिए लिंफोमा के प्रसार) था। एक्स-रे ऑस्टियो सार्कोमा की तरह देखा, लेकिन जब कि जटिलता आई थी और हम इलाज के लिए या निश्चित निदान करने समस्या कोई प्रयास नहीं किया कुत्ते लिंफोमा के लिए उपचार में अच्छी तरह से किया गया था।

मुझे लगता है कि किसी भी बायोप्सी एक आक्रामक प्रक्रिया है लेकिन इतना रक्त ड्राइंग है, इसलिए मुझे लगता है मैं जा रहा है "न्यूनतम इनवेसिव" प्रक्रियाओं के रूप में एक अच्छा सुई या यहां तक ​​कि एक ट्रू-कट (विशेष काटने सुई) बायोप्सी के साथ चिपके रहते हैं चाहते हैं। मुझे लगता है कि लगभग सभी पशु चिकित्सकों कि परिभाषा के साथ सहमत होगा और कम से कम निर्देश के साथ ठीक सुई महाप्राण प्रक्रियाओं कर कुछ भी आक्रामक नहीं करने के लिए आरामदायक हो गया होता।

वहाँ अभी भी इस प्रसार ट्यूमर लेकिन बहुमत की राय की तरह बायोप्सी है कि यह संभव है प्रकट होता है या नहीं इस पर लेकिन ऐसा बहुत कम होता है कि विवाद है। लग रहा है कि ट्यूमर कोशिकाओं एक कठिन समय दाखिल करना है और आमतौर पर बायोप्सी पथ में प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा नियंत्रित किया जाता है है। जानते हुए भी क्या एक ट्यूमर है के लाभ, इस मामले में प्रक्रिया का जोखिम पल्ला झुकना एक व्यापक अंतर से।

मैं वास्तव में लगता है कि आप के बारे में के रूप में अच्छा प्रदर्शन किया जैसा कि आप निर्णय लेने के रूप में किया जा सकता था मैक्स के साथ समस्याओं सामने आया। कभी कभी, यहाँ तक कि सबसे अच्छा निर्णय लेने बस अच्छी तरह से काम नहीं करता है, खासकर जब बाधाओं, शुरुआत में आप के खिलाफ खड़ी दिखती हैं के रूप में वे इस मामले में थे।

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पिछली बार संपादित 01/30/05