Hypocalcemia - कुत्तों में निम्न रक्त कैल्शियम का स्तर
निम्न रक्त कैल्शियम का स्तर (hypocalcemia), जर्मन शेफर्ड में मौत के लिए तेजी से गिरावट का नेतृत्वसवाल: प्रिय डॉ रिचर्ड्स पिछले सोमवार हमारे 6 1/2 साल पुरानी जर्मन शेफर्ड उमर बहुत सुस्त महसूस कर रही शुरू कर दिया। वह अपने भूख खो दिया है और लगातार प्यासा था, लेकिन नहीं था-टी कुछ और करने में रुचि रखते। पशु चिकित्सक के पास कई यात्राएं, आदि ने संकेत दिया कि उसके रक्त सामान्य अर्थात सफेद मायने रखता था, लेकिन वह एक निम्न रक्त कैल्शियम का स्तर था। उसके मूत्र हरे रंग का था। एक कैल्शियम इंजेक्शन बुध पर उसके लिए दिया गया था और वह ऊपर perked लेकिन तब उसके रक्त कैल्शियम एक दिन के बाद गिरा दिया। गुरुवार को उसकी स्थिति खराब है और उसके हृदय गति और रक्तचाप गिरा दिया। वह गुरुवार शाम को निधन हो गया और हम उसे बहुत याद आती है। हमें लगता है कि वह अपने parathyroid ग्रंथि पर एक विकास था। वह जाहिरा तौर पर बहुत स्वस्थ और पिछले सोमवार तक खुश था। तुम क्या सोचते हो?
सादर, स्टीव
उत्तर: स्टीव;
तो वहाँ अन्य संभावनाएं हैं निम्न रक्त कैल्शियम का स्तर (hypocalcemia) की स्थिति की एक संख्या का संकेत हो सकता है। इसके अलावा, कैल्शियम प्रयोगशाला मूल्यों प्रयोगशाला परीक्षण में सबसे अधिक त्रुटि दर के लिए लगता है कि से एक है। अंत में, कैल्शियम रक्त प्रवाह में एल्बुमिन (प्रोटीन का एक रूप) के लिए बाध्य है और एल्बुमिन का स्तर कम है, कुल कैल्शियम का स्तर कम लेकिन आयनित कैल्शियम (सक्रिय फार्म) सामान्य हैं हो जाएगा। इस मामले में, hypocalcemia एक झूठी लग रहा है, भले ही प्रयोगशाला सही ढंग से मापा कैल्शियम का स्तर रिपोर्ट कर रहा है है।
कैल्शियम के स्तर को सुधारने के लिए एल्बुमिन स्तरों की पूर्ति के लिए, एक सूत्र का उपयोग कर। है इस का एक उदाहरण: - 4 कैल्शियम = (एल्बुमिन मापा कैल्शियम) समायोजित।
(- 1,4 6,5) + 4 = 5,1 + 4 = 9,1: आप यह कैसे काम करता है, अगर कैल्शियम का स्तर 6.5 है, लेकिन एल्बुमिन स्तर 1.4 है, तो समायोजित कैल्शियम स्तर है के कुछ सुझाव देने के लिए
काफी कम कम कुल कैल्शियम का स्तर पैदा करने के लिए गिरने प्रोटीन के स्तर का सबसे आम कारण आंतों रोग है, जिसमें प्रोटीन वापस अवशोषित या लीक नहीं है आंतों से बाहर हैं, स्तवकवृक्कशोथ, जिसमें गुर्दे और जिगर की विफलता है, जिसमें प्रोटीन नहीं कर रहे से बाहर प्रोटीन लीक ` टी जिगर द्वारा अमीनो एसिड से निर्मित। जर्मन चरवाहों में प्रोटीन खोने enteropathies लक्षण उमर में देखा की एक संभावित कारण के रूप में माना जाना है।
यह मानते हुए कि कैल्शियम का स्तर वास्तव में कम था, हालांकि, इन संभव निदान में से कुछ हैं:
Hypoparathyroidism, तीव्र pancreatitis, गुर्दे की विफलता, जिसमें कोई मूत्र उत्पादन हो रहा है, पोषण माध्यमिक अतिपरजीविता, और गुर्दे (किडनी मूल) माध्यमिक अतिपरजीविता, तेजी से बढ़ रही हड्डी ट्यूमर (भी कैल्शियम में वृद्धि पैदा कर सकता है), विटामिन डी और थायरॉयड ग्रंथि के ट्यूमर की कमी ( कभी कभी कैल्सीटोनिन, एक हार्मोन है कि कैल्शियम के स्तर में बूंदों का कारण बनता है) का उत्पादन।
मैं, उमर के मामले में विभेदक निदान के बीच तीव्र pancreatitis पर विचार क्योंकि यह भूख के अचानक नुकसान हो और फिर पीने और पेशाब करता है, तो एक आंत्र रुकावट या विषाक्त पदार्थों के अवशोषण GI पथ से होता बढ़ाया जा जाएगा।
Hypoparathyroidism भी संभव है। जब hypoparathyroidism होता है, एल्बुमिन स्तर आमतौर पर सामान्य है, रक्त यूरिया नाइट्रोजन और creatinine आमतौर पर सामान्य हैं, lipase और एमिलेज आमतौर पर (अग्नाशयशोथ बाहर शासन करने के लिए मदद करता है), फास्फोरस आमतौर पर बढ़ जाती है, parathormone सामान्य हैं (विशेष परीक्षण की आवश्यकता) आम तौर पर कम किया है और कर रहा है वहां आम तौर पर parathyroid ग्रंथि के ट्यूमर लेकिन एक अपक्षयी प्रक्रिया, लिम्फोसाईटिक / plasmacytic शोष कि एक प्रतिरक्षा मध्यस्थता विकार माना जाता है नहीं है। hypoparathyroidism के नैदानिक लक्षण दौरे, मांसपेशियों कांपना, कठिनाई घूमना, अत्यधिक हाँफने, कभी कभी पीने और मूत्र त्याग करते और कभी कभी बेचैनी में बढ़ जाती है शामिल हैं।
प्राथमिक अतिपरजीविता अक्सर parathyroid ग्रंथियों के कैंसर के कारण होता है लेकिन इस विकार में वहां आम तौर पर कमी कैल्शियम के स्तर के बजाय में वृद्धि हुई है। लक्षण, हालांकि hypoparathyroidism के लिए के रूप में ही बारे में हैं। ये बरामदगी, भूख न लगना, मांसपेशियों में कमजोरी, उदासीनता, कठोर चाल, कांप या tremoring और वृद्धि पीने शामिल हैं और पेशाब कि शायद कम से कम आंशिक रूप से उच्च रक्त कैल्शियम का स्तर की वजह से है।
यह बताने के लिए जो इन स्थितियों की सबसे अधिक संभावना थी संभव वास्तव में नहीं है। मुझे यकीन है कि क्या एक नैदानिक संकेत के रूप में मूत्र रंग के बनाने के लिए नहीं कर रहा हूँ। यह भी कुछ है कि मुझे वर्तमान समय में भागने है मतलब हो सकता है,। केवल कारणों मैं हरी मूत्र के लिए के बारे में पता है, जो भी खून का काम में पता चला है चाहिए बिलीरुबिन में बढ़ जाती है, और methylene नीले रंग है, जो बिल्कुल संभावना नहीं लगता है की प्रशासन कर रहे हैं।
सबसे अधिक संभावना समस्याओं कम कुल कैल्शियम स्तर के लिए अग्रणी गुर्दे की बीमारी या आंतों की बीमारी से कम एल्बुमिन स्तरों होने लगते हैं, तीव्र pancreatitis और hypoparathyroidism (आमतौर पर रोगी वास्तव में इस बीमारी से बीमार लगता है), लेकिन यह अभी भी एक बहुत लंबी सूची है, विशेष रूप से अन्य समस्याओं में से कुछ के बाद से निश्चित रूप से संभव है, भी कर रहे हैं।
मुझे आशा है कि यह, हालांकि चीजें हैं जो हुआ हो सकता है को समझने में कुछ मदद करता है।
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