चाटना कुत्तों में ग्रेन्युलोमा (Acral चाटना त्वचा की सूजन या ALD)

नैदानिक प्रस्तुति

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नैदानिक प्रस्तुति
कुत्तों में चाटना कणिकागुल्मों का निदान
कुत्तों में चाटना कणिकागुल्मों का उपचार

सामयिक चिकित्सा विकल्प
अन्य चिकित्सा

उठाया, छाले-युक्त फर्म जनता कपाल कलाई पर देखा जाता है, सबसे अधिक बार।

जीर्ण घावों कठिन और मोटी हो जाते हैं। परिधीय hyperpigmentation आम है। गठिया लंबे समय से चली आ रही घावों के साथ जुड़ा हो सकता है।

कुत्तों में चाटना कणिकागुल्मों का निदान

चाटना ग्रेन्युलोमा के किसी भी मामले में, निदान dermatophytosis बाहर शासन करने के लिए demodicosis और कवक संस्कृति से इनकार करने के लिए scraping गहरी त्वचा को शामिल करना चाहिए।

यह नोट करना गहरी त्वचा scrapings क्षेत्रों कि जरूरत से ज्यादा तंतुमय कर रहे हैं और बायोप्सी demodicosis बाहर शासन करने के लिए आवश्यक हो सकता है में झूठा नकारात्मक हो सकता है कि महत्वपूर्ण है।

ऊतकविकृतिविज्ञानी और संस्कृति के लिए बायोप्सी भी फंगल संक्रमण, pythiosis, रसौली (कैंसर) से इनकार करने के लिए और बैक्टीरिया के संक्रमण के लिए जिम्मेदार पहचान करने के लिए लिया जाना चाहिए (स्यूडोमोनास अक्सर एक साथ प्रस्तुत किया Staphylococcus साथ है)।

Pythiosis एक संभावित घातक चमड़े के नीचे फंगल रोग दक्षिण संयुक्त राज्य अमेरिका में आम है। यह एक शैवाल पानी और कुत्तों खड़े में मौजूद के कारण होता है संक्रमित क्षेत्रों में संक्रमित तैराकी बन जाते हैं। यह जर्मन चरवाहों और लेब्राडार retrievers के लिए एक तंदुरुस्ती है और तीव्रता से खुजली और तेजी से प्रगतिशील है। पशु pythiosis के लिए स्थानिक क्षेत्रों में रहने वाले का इतिहास रहा है, तो ऊतकविकृतिविज्ञानी और संस्कृति के लिए एक बायोप्सी जैसे ही एक चाटना ग्रेन्युलोमा के साथ संगत संकेत मनाया जाता है लिया जाना चाहिए। एक प्रारंभिक निदान करने के लिए विफलता तथ्य यह है कि वर्तमान समय में ही संभव उपचार आक्रामक सर्जरी है की वजह से पशु की मौत हो सकती है।

चाटना ग्रेन्युलोमा का सच मामलों की बायोप्सी चिह्नित एपिडर्मल हाइपरप्लासिया और चमड़े का फाइब्रोसिस पता चलता है। यह लोम, या बाल कूप की सूजन, और furunculosis है, जो एक उठी बाल कूप है, माध्यमिक बैक्टीरियल संक्रमण के साथ देखने के लिए आम बात है।

कुत्तों में चाटना कणिकागुल्मों का उपचार

आप पढ़ सकते हैं जाएगा के रूप में - यह कोई भी तार्किक या पूर्ण इलाज के साथ एक जटिल समस्या है। कई उपचारों सिफारिश कर रहे हैं, अक्सर एक साथ, समाप्त करने या समस्या कम करने की कोशिश करने के लिए।

एंटीबायोटिक दवाओं के एक पाठ्यक्रम हमेशा समवर्ती संक्रमण का इलाज करने के लिए निर्धारित किया जाना चाहिए। खुजली की उल्लेखनीय कमी एंटीबायोटिक चिकित्सा के बाद ज्यादातर मामलों में देखा जाता है। के रूप में यह एक गहरी संक्रमण है, एंटीबायोटिक दवाओं में कम से कम दो महीने के लिए जारी रखा जाना चाहिए। इसलिए चिकित्सा संस्कृति और संवेदनशीलता पर आधारित होना चाहिए कुछ मामलों में, एक मिश्रित जीवाणु संक्रमण है। अच्छा अनुभवजन्य विकल्पों सेफैलोस्पोरिन (cephalexin) और फ़्लोरोक्विनोलोन (Enrofloxacin) शामिल हैं। एक सामान्य नियम के रूप एंटीबायोटिक चिकित्सा अतीत नैदानिक लक्षण के संकल्प एक महीने के लिए जारी रखा जाना चाहिए। यह असामान्य एक एंटीबायोटिक दवाओं पाठ्यक्रम में कम से कम 4 महीने होने के लिए नहीं है।

यह वहाँ के रूप में आम तौर पर एक कारण है, चाटना कणिकागुल्मों के लिए संभव अंतर्निहित बीमारी की पहचान के लिए प्रयास करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। पशु चिकित्सकों केवल सही मायने में अज्ञातहेतुक मामलों के लिए रोगसूचक उपचार सुरक्षित रखते हैं।

आपका पशु चिकित्सक आप के साथ समय बिताने और किसी भी संभव पहलू यह है कि स्थिति ट्रिगर हो सकता है, घर में घर में एक नए कुत्ते, बिल्ली की उपस्थिति या बच्चे, काम अनुसूची में एक परिवर्तन, मृत्यु एक और पालतू जानवर की सहित पहचान करना चाहते हैं जाएगा।

विशेष प्रयास किसी भी संभावित तनावपूर्ण कारक ठीक करें और जानवर की जीवन शैली बदल दें ताकि अधिक समय व्यायाम और खेल रहा खर्च किया जाता है करने के लिए किया जाना चाहिए।

पता एलर्जी के प्रतिरक्षा चिकित्सा की सिफारिश की जा सकती है। ड्रग साइक्लोस्पोरिन (Atopic®) का उपयोग कर चिकित्सा कुछ कुत्तों में फायदेमंद रहा है।

कई दवाओं चाटना कणिकागुल्मों के लिए रोगसूचक उपचार के लिए इस्तेमाल किया जा सकता। वे केवल समय चक्र को तोड़ने के की एक छोटी अवधि के लिए इस्तेमाल किया जाना चाहिए। उनमे शामिल है:

Clomipramine (Anafranil®, Clomicalm®) सेरोटोनिन फिर से तेज अवरोध करनेवाला गुणों के साथ एक antidepressant है।

फ्लुक्सोटाइन (Prozac®) एक bicyclic एंटी सेरोटोनिन के प्रीसानेप्टिक फिर से आकलन के लिए एक विशिष्ट और शक्तिशाली अवरोध करनेवाला है। यह अनिवार्य रूप norepinephrine या अन्य न्यूरोट्रांसमीटर के फिर से तेज पर कोई प्रभाव नहीं है। यह अच्छी तरह से लगभग 70 प्रतिशत की कुत्तों में पूर्ण जैव उपलब्धता के साथ मौखिक प्रशासन के बाद अवशोषित कर लेता है। एक खुराक के बाद, उन्मूलन आधा जीवन तीन दिनों के लिए एक है। लंबी अवधि के बाद प्रशासन, उन्मूलन आधा जीवन औसत चार दिन। लिटिल संभावित दवा interactions- हालांकि, फ्लुक्सोटाइन न्यूनतम नैदानिक प्रासंगिक बातचीत के लिए प्रकट होता के बारे में जाना जाता है। फ्लुक्सोटाइन चाटना कणिकागुल्मों तरह जुनूनी बाध्यकारी विकारों में सफलता के साथ इस्तेमाल किया गया है। महत्वपूर्ण प्रभाव एक प्लेसबो-नियंत्रित अध्ययन में पुष्टि की गई। साइड इफेक्ट की आवृत्ति कम और खुराक है related- सबसे आम प्रभाव मतली, चिंता, अनिद्रा, आहार, दस्त और घबराहट है।

Amitryptiline (Elavil®) मजबूत हिस्टमीन रोधी (एच 1 अवरोधक) गुणों के साथ एक ट्राइसाइक्लिक एंटी है। यह कुत्तों जिसमें चाट दोनों एक एलर्जी और एक मानसिक घटक है में खुजली कम करने के लिए उपयोगी है। पूर्ण प्रभावकारिता चिकित्सा के तीन से चार सप्ताह के बाद तक पहुँच जाता है। कुत्तों इस दवा को आदी हो के रूप में यह धीरे-धीरे घटना जब विच्छेदन गंभीर फिर से बाध्य प्रभाव से बचने के लिए आवश्यक है महत्वपूर्ण है।

Naltrexone (Trexan®) या Naloxone (Narcan®) एक मादक चाटना कणिकागुल्मों के उपचार के लिए सफलतापूर्वक इस्तेमाल किया प्रतिपक्षी है। घावों के पलटा चिकित्सा के विराम के बाद आम है। प्रतिकूल प्रभाव आम नहीं हैं और उनींदापन, और मालिक से वापसी शामिल हैं। वे दवा को रोकने के बाद हल। यह दवा काफी महंगा है।

Hydrocodone (Hycodan®) एक नशा है कि कुछ मामलों में उपयोगी हो सकता है। तर्क आदेश चाट का आग्रह करता हूं कम करने के लिए में एंडोर्फिन की एक बाहरी स्रोत प्रदान करना है।

इस तरह के Dextromethorphan के रूप में खांसी की दवाएं भी opioid रिसेप्टर्स के साथ हस्तक्षेप से खुजली चक्र को तोड़ने में मदद करने के लिए किया जाता है।

दर्द के लिए दवाओं है कि कुछ सफलता के साथ इस्तेमाल किया गया है Tramadol (Ultram®) और gabapentin (Neurotin®) शामिल हैं।

Arthtritis इस तरह के गैर sterioidal विरोधी भड़काऊ दवाओं या glucosamine chondroitin के रूप में उपयुक्त दवाओं के साथ इलाज किया जाना चाहिए।

सामयिक चिकित्सा विकल्प

सामयिक चिकित्सा कुछ मामलों में मदद मिल सकती है:

इस तरह के मोजे, पट्टियाँ, या अलिज़बेटन कॉलर के रूप में यांत्रिक बाधाओं कभी कभी क्षेत्र के लिए जोखिम कम करने के लिए उपयोगी होते हैं।

सामयिक या तरल पदार्थ एक निवारक के रूप में कार्य करने के इस तरह के Yuk® विरोधी चाटना जेल, कड़वे युक !, Grannick के कड़वे एप्पल या Grannick के कड़वे एप्पल + तरल गर्मी के रूप में इस्तेमाल कर रहे हैं।

Capsaicin (0.25 प्रतिशत) पदार्थ पी (एक न्यूरोपेप्टाइड दर्द और खुजली के प्रसारण में शामिल) की रिहाई को ट्रिगर से काम करता है। दोहराव उपयोग के बाद त्वचा इस प्रकार पदार्थ पी के समाप्त हो गया है खुजली और दर्द किसी भी अब नहीं माना जाता है। यह एक खराब स्वाद बनाने के लिए कड़वे Apple® जैसे अन्य यौगिकों के साथ अकेले या संयोजन में लागू किया जा सकता। यह उपचार की शुरुआत में दो बार या तीन बार दैनिक लागू किया जाना चाहिए। एक बार सुधार प्राप्त किया जाता है प्रशासन की आवृत्ति बढ़ाया जा सकता है। Capsaicin काउंटर पर उपलब्ध है। प्रारंभिक और अस्थायी बिगड़ती कुछ मामलों में देखा जा सकता है। उत्पाद जलन से बचने के लिए छाले-युक्त क्षेत्रों पर लेकिन चाटना ग्रेन्युलोमा के आसपास लागू नहीं किया जाना चाहिए। संवेदीकरण इस्तेमाल किया लंबे समय तक साथ हो सकता है। राहत चिकित्सा के विराम के बाद कई हफ्तों के लिए बनी रहती है के रूप में यह त्वचा में मादक द्रव्यों के पी के भंडारण की भरपाई करने के लिए कई सप्ताह लग जाते हैं।

fluorinated स्टेरॉयड (जैसे Synotic®) और flunixin Meglumine (Banamine®) का संयोजन भी सहायक हो सकता है। समाधान दिन में दो बार शुरू में जब तक चिकित्सा मनाया जाता है लागू किया जाना चाहिए।

ग्लुकोकोर्तिकोइद (Vetalog®) (Depo-Medrol®) की intralesional इंजेक्शन छोटे जल्दी घावों में उपयोगी हो लेकिन अधिक पुरानी और छाले-युक्त घावों में कोई लाभ के बिना आम तौर पर कर रहे हैं हो सकता है।

रसायन, विकिरण चिकित्सा, और सर्जिकल हटाने अंतिम उपाय के विकल्प है कि अगर सब कुछ विफल हो गई है का प्रयास किया जा सकता है।

अन्य चिकित्सा

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