इंसुलिन और विनियमित करने मधुमेह
इंसुलिन इंजेक्शन समस्याओं - क्या होगा अगर यह जाता है आईएम और न वर्ग
सामग्री
- इंसुलिन इंजेक्शन समस्याओं - क्या होगा अगर यह जाता है आईएम और न वर्ग
- इंसुलिन ग्लेरगीन (lantus आरएक्स) और purina के glucotest कूड़े
- इंसुलिन प्रशासन और गुर्दे की विफलता
- इंसुलिन प्रतिक्रियाओं और विनियमन
- हो रही विनियमित - बिल्ली में मधुमेह
- नई मधुमेह निदान - विनियमित हो रही
- Pzi इंसुलिन और बिल्ली के समान मधुमेह
- मधुमेह विनियमन
सवाल: हाय डीआरएस, आशा है कि आप फ्लोरिडा में सभी मौसम से छुट्टी हो रही है। अब, न ya`all सिर्फ अपने बरामदे पर बाहर बैठते हैं और इसे देखने की तरह आप पिछली बार किया था, ठीक ?? आप lotta ग्राहकों आप पर निर्भर करता है होगा !! मैं एक बिल्ली जब वह अपने इंसुलिन हो जाता है, जो बहुत झगड़ालू हो सकता है। एक समय में एक के बजाय इसके बारे में SubQ में जा रहा एक बार, मुझे लगता है कि यह पेशी में चला गया। मुझे लगता है कि ऐसा नहीं होने की कोशिश, लेकिन कभी कभी वह सिर्फ बग़ल में बस के रूप में मैं सिरिंज पर सवार दबाकर कर रहा हूँ झटके। उन्होंने कहा कि 6.0 इकाइयों बोली पर है। इसे और अधिक कि जिस तरह से लेकिन अधिक महत्वपूर्ण चोट करता है, इंसुलिन अभी भी प्रशासन की विधा की परवाह किए बिना अपना काम करते है ?? उन्होंने कहा कि कुछ साल के लिए 6 इकाइयों पर हो गया है और मैं नीचे 200-225 मिलीग्राम / डेसीलीटर अपने ग्लूकोज पाने के लिए नहीं कर पा रहे। मैं उसके साथ क्रोमियम और वैनेडियम की कोशिश की लेकिन यह रक्त में शर्करा मापन में कोई फर्क नहीं लगता था। धन्यवाद, कैटवूमन।
उत्तर: सी;
वहाँ की दर में कुछ अंतर है इंसुलिन अवशोषण अगर यह IM या वर्ग दी लेकिन आम तौर पर किसी भी ध्यान देने समस्याएं पैदा करने के लिए पर्याप्त नहीं है। मैं कम से कम एक पशु चिकित्सक जो आईएम इंसुलिन के इंजेक्शन का उपयोग कर, क्योंकि अवशोषण और प्रभाव की अवधि की दर अधिक सुसंगत होना चाहिए रहे अधिवक्ताओं के बारे में पता। हालांकि, मानक इंसुलिन सीरिंज का उपयोग कर मुझे लगता है कि यह वास्तव में इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन लगातार बनाने के लिए के बाद से सुई लंबाई बहुत छोटा है मुश्किल होगा। आईएम इंजेक्शन के लिए एक उपयुक्त लंबाई और आकार के सुइयों का उपयोग करने जा बिल्ली के लिए इंजेक्शन कम आरामदायक बनाना होगा, शायद (यह हमेशा कठिन बिना कोई वास्तव में यह कोशिश कर बात की इस तरह के कुछ हो रहा है)। आईएम इंजेक्शन में एक व्यावहारिक दृष्टिकोण है, तो आप कभी कभी बनाने से मुझे नहीं लगता कि यह काफी समस्याओं का कारण होगा आप एक अंतर देखने के लिए सक्षम होने के लिए है। अगर आप गलती से एक त्वचा के अंदर इंजेक्शन करते हैं, जो दर्दनाक होगा, इंसुलिन शायद अच्छी तरह से काम नहीं करता है, क्योंकि यह कुछ समय के लिए यह त्वचा से अवशोषित हो जाता है। इस लघु और छोटी लाइन सुइयों कि आमतौर पर इंसुलिन प्रशासन के लिए उपयोग किया जाता है के साथ संभव है। यह भी अक्सर ऐसा होता है, तो त्वचा में एक बहुत उथले कोण पर इंजेक्शन बनाने के लिए नहीं की कोशिश करो। यदि आप त्वचा की सतह के लिए या 90 डिग्री के करीब कुछ कोण पर समकोण पर इंजेक्शन बनाने के लिए एक त्वचा के अंदर इंजेक्शन बनाने के लिए कठिन है।
आप नए की कोशिश कर रहा पर विचार हो सकता ग्लेरगीन इंसुलिन अगर यह बेहतर काम करता है देखने के लिए (यह एक मानव इंसुलिन कि नई है)। मुझे नहीं पता कि क्या इसकी लागत अन्य इंसुलिन की तुलना में, लेकिन ग्लेरगीन एक उच्च प्रोटीन / कम कार्बोहाइड्रेट आहार के साथ संयुक्त इंसुलिन (Purina के डीएम की तरह (टीएम) आहार) सभी 6 बिल्लियों की ऑस्ट्रेलिया में किया (या शायद न्यूजीलैंड) के एक अध्ययन में है अध्ययन में अच्छी तरह से नियंत्रित किया गया में और अंत में अकेले आहार के साथ बनाए रखा जा सकता है --- इन नए निदान किया गया मामलों, नहीं एक पुरानी मामला है, तो परिणाम शायद कि बिल्लियों जिसका इंसुलिन चालू है के लिए अच्छा नहीं होगा। ग्लेरगीन किसी भी मामले में नियंत्रण में मधुमेह मिल, प्रयास में एक और विकल्प देता है।
आप एक उच्च प्रोटीन / कम कार्बोहाइड्रेट आहार उपयोग करने की कोशिश नहीं की है तो आप उस करने पर विचार हो सकता है। (हमारे नैदानिक अनुभव --- जरूरी नहीं कि एक वैज्ञानिक आकलन के आधार पर) यह वास्तव में बिल्लियों में मधुमेह के नियंत्रण के साथ मदद करने के लिए प्रतीत होता है।
2004/10/12
इंसुलिन ग्लेरगीन (Lantus आरएक्स) और Purina के GLUCOTEST कूड़े
सवाल: डॉ रिचर्ड्स,
आप इंसुलिन Lantus से परिचित हैं ?? मधुमेह के साथ एक बिल्ली की एक मालिक (4 महीने) होने के नाते, मैं के रूप में मैं कर सकते हैं बेहतर शिक्षित होने के लिए अधिक से अधिक जानकारी प्राप्त करने के लिए कोशिश कर रहा हूँ। इंसुलिन के प्रकार पर शोध करते हुए मैं इस एक मिल गया। यह महान सुविधाओं, कोई बढ़ता जा, लगातार सांद्रता के लिए प्रकट होता है, और केवल सोते समय दिन में एक बार दिया जाता है। बेशक यह जानकारी एक साइट मानव मधुमेह के बारे में बात पर था। इसलिए मैं अगर यह बिल्लियों पर इस्तेमाल किया गया है पता नहीं था, और अपनी राय।
वर्तमान में मेरे 13 साल NOVOLIN एन (एनपीएच) बजे में 2 इकाइयों और 1 यूनिट बजे पर है। यदि Lantus है "बिल्ली दोस्ताना `, कितना बुरा यह स्विच करने के लिए हो सकता है?
इसके अलावा स्ट्रिप्स के बजाय कूड़े में Purina के GLUCOTEST granulas की आपकी राय क्या है?
समय से आगे धन्यवाद!
सूजी
उत्तर: सूजी;
इंसुलिन ग्लेरगीन (Lantus आरएक्स) वर्ष 2000 में मानव में इस्तेमाल के लिए में अनुमोदित किया गया था। मैं कुत्तों और बिल्लियों और इस इंसुलिन पशु चिकित्सा साहित्य से संबंधित कोई जानकारी प्राप्त नहीं कर सकते हैं। मुझे लगता है कि किसी को शायद इसके उपयोग का अध्ययन कर रहा है जैसे कि यह लोगों में उपयोग के लिए कुछ बहुत अच्छा गुण है, क्योंकि यह ध्वनि करता है। मैं इस बारे में अधिक जानकारी के लिए एक आंख बाहर रखने की कोशिश करेंगे।
आप एनपीएच इंसुलिन के साथ अच्छी तरह से कर रहे हैं, तो यह शायद इसके साथ रहना जब तक अधिक जानकारी उपलब्ध है सबसे अच्छा है। सामान्य में, हालांकि, इंसुलिन उत्पादों स्विचन एक छोटे से मधुमेह के साथ पालतू जानवरों की प्रारंभिक विनियमन की तुलना में बेहतर काम करता है लेकिन आम तौर पर चीजों को फिर से विनियमित करने के लिए एक सप्ताह या अधिक तीव्र निगरानी के दो शामिल है।
मैं वास्तव में मूत्र परीक्षण से अधिक रक्त शर्करा के स्तर के लिए रक्त परीक्षण का उपयोग करना पसंद है और इसलिए मैं वास्तव में प्रयास नहीं किया है Purina के कूड़े कि निगरानी ग्लूकोज में सहायक माना जाता है। मुझे लगता है कि यह, हालांकि ग्लूकोज परीक्षण स्ट्रिप्स के साथ ही काम करेगा। मैं कुछ ग्राहकों को जो रक्त परीक्षण के साथ कठिनाई होती है और मूत्र परीक्षण स्ट्रिप्स उपयोग करती हैं इसलिए मुझे लगता है हम कूड़े कुछ बिंदु पर एक कोशिश दे देंगे की क्या ज़रूरत है।
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इंसुलिन प्रशासन और गुर्दे की विफलता
सवाल: मैं एक ग्राहक हूँ और तुम पेशकश कर सकता किसी भी सलाह की सराहना करते हैं। हम चार बिल्लियों की है। तीन 13 कर रहे हैं और एक 11. हमारे 13 साल महिला किटी है, साशा हमेशा स्वस्थ और 8 एलबीएस में बहुत खूबसूरत किया गया है। वह एलर्जी (ज्यादातर छींकने) पिछले 3 वर्षों जिसके लिए वह हर 4-7 महीने Depo इंजेक्शन प्राप्त के लिए पड़ा है। एक साइनस संक्रमण एक साल पहले। अगस्त 31, 2000 हम अत्यधिक शराब पीने और अक्सर पेशाब देखा। खून की जांच के लिए पशु चिकित्सक के पास अगले दिन। परिणाम: ग्लूकोज 439 (मधुमेह के dx)। अन्य स्तरों: uvea नाइट्रोजन 46, क्रिएटिनिन 1.7, कुल प्रोटीन 8.9, एएलटी (एसजीपीटी) 160, ग्लोब्युलिन 5.5, ट्राइग्लिसराइड्स 381, फास्फोरस 5.6, बन क्रिएटिनिन 27, पूर्ण lymphs 534. 9/5 साशा के लिए 4 दिनों के लिए पशु चिकित्सक के कार्यालय में रुके थे शुरू ग्लूकोज की निगरानी और इंसुलिन के नियमन। 9/8 Humulin एल की 2 इकाइयों भोजन के साथ हर सुबह का उपयोग करने पर उसे घर लाया। वह ठीक लग रहा था। कूड़े लेकिन कोई पेशाब करने के लिए 9/10 लगातार दौरा। पीने का पानी। मूत्र-विश्लेषण मूत्राशयशोध का पता चला। एंटीबायोटिक इंजेक्शन। 9/15 वापस ग्लूकोज की जांच के लिए पशु चिकित्सक के पास। प्रति दिन 1 इकाई के लिए इंसुलिन कम कर दिया। 9/22 ग्लूकोज सामान्य 9/27 सुस्त, नहीं खा, अक्सर पेशाब, आम तौर पर देखा है कि वह भयानक महसूस किया भी उसकी नाक से एक हरे रंग की मुक्ति के लिए किया था। 9/28 रक्त परीक्षण: ग्लूकोज 23, यूरिया नाइट्रोजन 109, क्रिएटिनिन 5.2, कुल प्रोटीन 9.3, फास्फोरस 16.4, ग्लोब्युलिन 5.9, एमिलेज 1855, CPK 604, GGTP 45, मैग्नीशियम 2.7। हम इंसुलिन बंद और subq तरल पदार्थ था। वह खाने और एक दिन के लिए उचित लग रहा है लेकिन धीरे-धीरे कोई appetitie साथ सुस्त हो गया। अगले 4 दिनों के लिए, साशा तो वह घर आ सकता है हमारे साथ सोने के लिए 5:30 बजे तक चतुर्थ तरल पदार्थ के लिए 8 में पशु चिकित्सक के पास गया। वह सभी समय हमारे लिए अगले होना करने के लिए पसंद करती है। वह भी साइनस संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक इंजेक्शन हर दिन के लिए किया था। अगले कुछ दिनों में, वह subq तरल पदार्थ दिया गया था और तब से यह हर दूसरे दिन पड़ा है। 10/4 रक्त परीक्षण: ग्लूकोज 225, यूरिया नाइट्रोजन 76, क्रिएटिनिन 3.3, फास्फोरस 10.5, CPK 664, परासरणीयता गणना की 339, ट्राइग्लिसराइड्स 75 कल मैं subq तरल पदार्थ और हमारे पशु चिकित्सक के लिए में उसे वापस ले रहा हूँ मुझे दिखाएगा पर तरल पदार्थ प्रशासन के लिए कैसे होम। मुझे लगता है कि यह उसके लिए कम तनावपूर्ण हो जाएगा कि जिस तरह से। मुझे आश्चर्य है अगर इंसुलिन गुर्दे की विफलता पर ले आया। हम हमेशा अपने बिल्लियों ध्यान से देखा और इस घटना जब तक कुछ भी नहीं देखा है। वह पिछले 5 वर्षों के लिए डब्ल्यू / घ खा गया है। अब हम उसे सी / डी सूखी और एक / घ उसे कुछ वजन बढ़ाने में मदद करने के डिब्बाबंद दे रहे हैं। हम अपने पशु चिकित्सक की तरह है और वह एक अच्छी प्रतिष्ठा है। कृपया मदद हमें हमारे छोटी लड़की मदद करते हैं। हम कभी उसके बिना होने की कल्पना नहीं कर सकते हैं।
धन्यवाद। इलियाना
उत्तर: इलियाना;
मैं बिल्लियों या कुत्तों में इंसुलिन प्रशासन और गुर्दे की विफलता के बीच एक कड़ी के बारे में पता नहीं कर रहा हूँ। यह असामान्य पुराने बिल्लियों गुर्दे की कार्यप्रणाली के कुछ नुकसान के लिए के लिए हालांकि नहीं है। यह भी असामान्य नहीं मधुमेह जानवरों मधुमेह के प्रभाव के कारण निर्जलित बनने के लिए है। यहां तक कि हल्के निर्जलीकरण बहुत कठिन हो सकता है समझौता गुर्दे के लिए क्षतिपूर्ति करने के लिए और परिणाम अचानक गुर्दे की विफलता की बिगड़ती हो सकता है। यह असामान्य बिल्लियों, दोनों गुर्दे की विफलता और मधुमेह है के लिए के बाद से दोनों एक ही उम्र सीमा में घटित नहीं होगा। मुझे विश्वास है के लिए नहीं कह सकता कि इंसुलिन गुर्दे के साथ समस्या के लिए अग्रणी के लिए एक प्रतिक्रिया नहीं था, लेकिन मैं इसे बहुत ही असामान्य होगा लगता।
मधुमेह पालतू जानवर अक्सर रोग की जटिलताओं के रूप मूत्राशय में संक्रमण है। मूत्र में शर्करा प्रतिरक्षा प्रणाली प्रभावित होती है और यह भी बैक्टीरिया में विकसित करने के लिए। तो यह मूल रक्त शर्करा के मूल्यों के साथ एक अप्रत्याशित जटिलता नहीं था एक बेहतर माहौल प्रदान कर सकता है और यह एक है कि आप एक आंख बाहर रखने के लिए जारी रखने के लिए होगा के लिए शर्करा के स्तर को फिर से वृद्धि करता है, तो।
labwork के आधार पर, मुझे लगता है कि आप अंत में दोनों मधुमेह और गुर्दे की विफलता के लिए इलाज के लिए है करने के लिए जा रहे हैं। यह जब जोर दिया के बाद से बिल्लियों उनकी रक्त शर्करा तरक्की कर सकते हैं एक बिल्ली में निश्चित है कि मधुमेह कम 200 रेंज में एक रक्त शर्करा के स्तर के साथ मौजूद है होना करने के लिए मुश्किल है, लेकिन यह मान, 400 से अधिक के पिछले मूल्य के साथ संयुक्त बात की काफी संभावना है कि बनाता है मधुमेह लंबे समय के लिए क्षणिक नहीं होगा।
हम बिल्ली रोगियों को जो दिन में दो बार Humalin-एन का 1/2 इकाई की जरूरत के एक जोड़े पड़ा है। वे इस खुराक के साथ लगता है, लेकिन सभी में कोई इंसुलिन के साथ समस्या नहीं थी किया। मैं Humalin-एन का उपयोग लेकिन वहाँ का उपयोग नहीं करने Humalin-एल कोई कारण नहीं है। यह कोशिश कर ग्लिपीजाइड (Glucotrol आरएक्स) पर विचार करने के अगर एक मौखिक hypoglycemic एजेंट इंसुलिन के उपयोग के बिना मधुमेह पर नियंत्रण हो सकता है देखने के लिए सार्थक हो सकता है। यह केवल समय का लगभग 30% काम करता है लेकिन यह कुछ बिल्लियों के लिए एक विकल्प है।
यह एक अच्छा विचार है गुर्दे की विफलता सी / डी आहार के साथ एक बिल्ली को खिलाने के लिए नहीं है। यह मूत्र acidifies और गुर्दे बुनियादी मूत्र के साथ बेहतर कर। यह एक बड़ी समस्या नहीं है लेकिन फिर भी मूत्राशयशोध साथ यह अभी भी प्रोटीन आहार है कि थोड़ा मूत्र पीएच बढ़ जाती है मॉडरेट करने के लिए एक कम फास्फोरस, कम खिलाने के लिए बेहतर है प्रस्तुत करते हैं। हिल के कश्मीर / डी, Purina के एनएफ और कई अन्य आहार इस उद्देश्य के लिए उपलब्ध हैं।
यह अच्छा है कि आप तरल पदार्थ देने के लिए यह रखने के लिए योजना बना रहे हैं, सीखने और कर रहे हैं। यही कारण है कि बिल्लियों आरामदायक ध्यान में रखते हुए एक बहुत मदद मिलती है और यदि मधुमेह एक समस्या हो करने के लिए जारी करता है विशेष रूप से महत्वपूर्ण हो जाएगा।
इस सब के साथ गुड लक। ,
2000/11/05
इंसुलिन प्रतिक्रियाओं और विनियमन
सवाल: प्रिय डॉ रिचर्ड्स,
अपने मूल मेरी बिल्ली (लूसिया) मधुमेह / अस्थमा की स्थिति के बारे में सवाल करने के लिए उत्तर के लिए धन्यवाद। हम (ज्यादातर अपनी वेबसाइट पर) इस विषय पर पढ़ने के एक महान सौदा किया है और चीजें हैं जो आप उसे और अधिक बारीकी से नियंत्रित किया जाता प्राप्त करने की कोशिश करने के लिए सुझाव दिया है में से कुछ की कोशिश की है। दुर्भाग्य से, मैं लोग हैं, जो उसके कान से खून आकर्षित नहीं कर सकता है में से एक हूँ (नहीं की कोशिश कर रहा की कमी के लिए) है, तो हम एक और अधिक नैदानिक दृष्टिकोण ने उन्हें विनियमित करने के लिए कर रहा हूँ, के रूप में हमारे वेट ने सुझाव दिया। उसके खाने की आदतों को एक diabetic- वह खाती है एक बहुत विशिष्ट उदाहरण दिया गया है और एक महान सौदा पीता है और उसका वजन के बारे में 7 पाउंड (4 1/2 पाउंड मधुमेह से पहले की तुलना में हल्का) पर स्थिर हो गई है है। उसे अस्थमा देर की एक समस्या नहीं किया गया है, तो वह किसी भी Cypro या हाल ही में किसी अन्य अस्थमा उपचार नहीं पड़ा है। वहाँ कई चीजें हैं जो अभी भी मुझे हालांकि चिंता का विषय, कर रहे हैं।
(1) वह अभी भी इस तरह के कठिन लकड़ी या टाइल के फर्श, जो मेरे लिए एक संभव ऊंचा शरीर का तापमान इंगित करता है (हालांकि हमारे वेट ने कहा कि यह सामान्य था दिन वह जाँच) के रूप में कूलर सतहों, पर बिछाने के लिए पसंद करती है। उसके कान अभी भी बहुत गर्म है जब इंसुलिन काफी हाल ही में प्रशासित किया गया है रहे हैं, लेकिन शांत है जब यह एक इंजेक्शन के लिए समय है। (हम Humulin एन के 7 इकाइयों एक दिन में दो बार कर रहे हैं)। क्या यह सामान्य है ?
(2) हालांकि वह एक महान सौदा तय है, हम वास्तव में कभी नहीं उसे नींद में देखते हैं। ऊंचा शर्करा की मात्रा के कारण अनिद्रा है?
(3) हमारे वेट का कहना है कि इंसुलिन के उच्चतम खुराक जिसका मतलब है कि हम सीमा पर हैं पाउंड में उसका वजन, के बराबर है, हालांकि मुझे लगता है कि वह पर्याप्त नहीं हो रही है, उसे जारी मधुमेह की प्रवृत्ति को देखते हुए। मेरी वेट सही है कि 7 इकाइयों एक 7 पाउंड बिल्ली के लिए सीमा होती है? यदि हां, तो कैसे वह कभी भी विनियमित किया जा सकता है अगर वह किसी भी अधिक वजन नहीं करता है?
धन्यवाद आपकी सलाह के लिए, मुझे लगता है कि वह एक लंबा सफर तय किया है, लेकिन अभी भी जाने के लिए एक तरीका है।
जॉन
उत्तर: जॉन,
मुझे लगता है कि कुछ पालतू जानवर इंसुलिन के इंजेक्शन और है कि कभी कभी खुजली, wheals या त्वचा का फ्लशिंग के लिए प्रतिक्रियाओं हो सकता है की क्या ज़रूरत है। इन प्रकार के या प्रतिक्रियाओं बहुत आम होना चाहिए नहीं कर रहे हैं, लेकिन हम कम से कम एक या दो ग्राहकों को उनके बिल्लियों में इंसुलिन के समान प्रतिक्रियाओं देख रिपोर्ट मिली है। इस तरह के खुजली या wheals के रूप में और अधिक गंभीर समस्याओं का कारण बनता है, तो यह एक अच्छा विचार इंसुलिन प्रकार यह देखने के लिए कि अगर मदद करता है पर विचार हो सकता है, लेकिन मैं यह करने के लिए जब तक यह वास्तव में जरूरी लगता है जल्दी में नहीं होगा।
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मुझे यकीन है कि क्यों लूसिया अब नहीं बल्कि गर्म धब्बे से मंजिल के शांत क्षेत्रों पर होना पसंद करेंगे नहीं हूँ।
मैं बिल्लियों जो मधुमेह हैं में अनिद्रा के सभी संदर्भ नहीं मिल रहा। बिल्लियों अक्सर झपकी और अक्सर किसी एक समय में लंबी अवधि के लिए सो नहीं है, लेकिन मैं नहीं जानता कि यदि यह एक नया नींद पैटर्न है अगर यह मधुमेह, या नहीं करने के लिए संबंधित हो सकता है।
आपका डॉक्टर इंसुलिन के उपयोग के लिए एक ऊपरी खुराक सीमा है सही नहीं है। वहाँ अगर वर्तमान खुराक ठीक से काम कर रहा है --- इंसुलिन खुराक सीमित करने के लिए केवल दो कारण हैं और मधुमेह को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक इंसुलिन की मात्रा को पूरी तरह से प्रशासन के लिए अव्यावहारिक हो जाता है। मैं समझता हूँ कि आपके डॉक्टर, के बारे में चिंतित है, हालांकि। यह मानक पशु चिकित्सा पाठ्यपुस्तकों में इंसुलिन की अधिकतम खुराक के बारे में जानकारी खोजने के लिए वास्तव में कठिन है। कुत्तों और बिल्लियों जो शरीर के वजन के प्रति पाउंड 1 यूनिट से ऊपर इंसुलिन खुराक की आवश्यकता होती है इंसुलिन प्रतिरोध के लिए संदिग्ध माना जाता है। यह एक कारण इस तरह के समवर्ती hyperadrenocorticism, एक्रोमिगेली, इंसुलिन के खिलाफ एंटीबॉडी उत्पादन, या अन्य समस्याओं के रूप में इंसुलिन प्रतिरोध, का एक कारण देखने के लिए है --- लेकिन यह रक्त की पर्याप्त नियंत्रण प्रदान करने के लिए इंसुलिन की खुराक को ऊपर उठाने को रोकने के लिए एक कारण नहीं है शर्करा की मात्रा। यह बहुत एक 7 पाउंड बिल्ली के लिए इंसुलिन की 20 इकाइयों देने के लिए डरावना है, लेकिन खुराक की इस तरह कभी कभी आवश्यक है। यदि आपका डॉक्टर इंसुलिन के उच्च खुराक का उपयोग करते हुए असहज है और वहाँ मधुमेह के पर्याप्त नियंत्रण नहीं है, यह सबसे अच्छा होगा एक आंतरिक चिकित्सा विशेषज्ञ के लिए एक रेफरल के लिए पूछना होगा।
2000/11/04
हो रही विनियमित - बिल्ली में मधुमेह
सवाल: प्रिय डॉ रिचर्ड्स: कुछ महान जानकारी ऑनलाइन के लिए धन्यवाद। मैं तारीख की जानकारी के लिए ऊपर के बहुत सारे के लिए तत्पर हैं। मैं एक त्वरित प्रश्न है कि मैं किसी भी पिछले पत्र में करने के लिए एक जवाब नहीं मिला है। मैं पहले महान स्वास्थ्य, जो हाल ही में मधुमेह के साथ का निदान किया गया में एक 11 साल पुरुष बिल्ली है,। उपचार शुरू करने के लिए, मेरे डॉक्टर उसे Humulin आर के 1 सीसी पर दिन में दो बार डाल दिया। उपचार में तीन दिन, वह भोजन और पानी, नहीं खा, बादल आँखें, और बहुत एकांतप्रिय उल्टी की एक गंभीर प्रकरण था। मैं उसे कुछ दिनों के अपने पैरों पर खड़े होने को दिया था के रूप में पशु चिकित्सक ने कहा कि अगर वह नहीं खा रहा है कि जो कुछ भी आप करते हैं, उसे इंसुलिन देना नहीं है। वैसे भी, हम इस जैसे दो अतिरिक्त एपिसोड पड़ा है। इंसुलिन अभी तक बढ़ा दी गई नहीं किया गया है के रूप में हम कम करने के लिए उल्टी के एपिसोड के लिए इंतज़ार कर रहे। उन्होंने कहा कि लगभग 5-6 दिनों के लिए चला जाता है और आप वह थोड़ा बेहतर हो रही है, खुद को दूल्हे के लिए आदि की कोशिश कर फिर वह परेशान पेट हो जाता है और हम वापस एक वर्ग के लिए कर रहे हैं देख सकते हैं। वह अभी भी पानी की बड़ी मात्रा में पीता है और एक बहुत pees। मेरे सवालों का दो प्रकार हैं: क्या यह संभव है कि वह निर्जलित होता जा रहा है और उल्टी इस का परिणाम है? चतुर्थ तरल पदार्थ की आवश्यकता है? कीटोन लाठी दिखाने वह ketosis में नहीं है। क्या यह संभव है कि यह केवल मधुमेह का परिणाम है और अगर हम इंसुलिन बढ़ाने के लिए, वह बस बेहतर एक पूरी बहुत कुछ महसूस होगा और हम अंत में उसे स्थिर कर सकते हैं? किसी भी सलाह आप हो सकता है के लिए धन्यवाद। मेरे डॉक्टर उसके सिर ---- नहीं एक अच्छा संकेत हिला शुरू कर रहा है !!!!!
तराना
उत्तर: कैरोल;
Humalin आर नियमित रूप से (क्रिस्टलीय जस्ता) इंसुलिन है। नियमित रूप से इंसुलिन की कार्रवाई की अवधि संक्षिप्त, आम तौर पर 8 घंटे से भी कम है। यह आमतौर पर ketoacidotic मधुमेह जो मधुमेह के तेजी से नियंत्रण की जरूरत है और बीमा करने के लिए है कि रक्त में शर्करा नियंत्रित किया जाता है एक नैदानिक सेटिंग में बारीकी से निगरानी करने जा रहे हैं, जो के साथ रोगियों में इंसुलिन शुरू करने के लिए प्रयोग किया जाता है। आमतौर पर, रोगियों को जो अच्छी तरह से कर रहे हैं और का उपयोग कर Humalin एन (एनपीएच इंसुलिन), Humalin एल (lente इंसुलिन) या संभवतः PZI इंसुलिन (ब्लू रिज फार्मास्यूटिकल्स, IDEXX का एक प्रभाग) कीटोअसिदोसिस के लक्षण प्रदर्शित नहीं कर रहे हैं में, शुरू करने के लिए इंसुलिन के रूप में सिफारिश की है , कार्रवाई का एक लंबी अवधि के और दिन भर में हुई रक्त शर्करा के स्तर के अधिक भी नियंत्रण की वजह से। आपका डॉक्टर Humalin आर के साथ शुरू करने के लिए एक विशेष कारण हो सकता था, या के बावजूद यह एक छोटे अपरंपरागत जा रहा है, इस दृष्टिकोण के साथ सफलता मिली है हो सकता है।
यह निश्चित रूप से संभव है कि उल्टी मधुमेह की जटिलताओं, निर्जलीकरण और कीटोअसिदोसिस सहित के कारण हो सकता है, भले ही आप मूत्र में कीटोन के संकेत नहीं देख रहे हैं। रक्त शर्करा के स्तर की अच्छी नियंत्रण पाने में मदद मिलेगी। चमड़े के नीचे या नसों में तरल पदार्थ का उपयोग करने से रोगियों ज्यादा कुछ मामलों में बेहतर महसूस करते हैं और अगर निर्जलीकरण एक समस्या है किया जाना चाहिए।
मैं इंसुलिन नहीं दे रही है, तो रोगी भोजन नहीं करता के बारे में सलाह से असहमत हैं। इंसुलिन के लिए की जरूरत नहीं होती है क्योंकि एक बिल्ली खा नहीं है। इंसुलिन के लिए की जरूरत कम है, तो भोजन में नहीं लिया जाता है हो जाएगा, लेकिन यह दूर नहीं जाना होगा। दुर्भाग्य से, यह कितना अनुमान लगाना कठिन है। कुछ पशु चिकित्सकों जब एक मधुमेह पालतू कम मात्रा द्वारा इंजेक्शन से पहले और कुछ खाने के लिए मना कर दिया आधे से इंसुलिन खुराक कम हो रही सलाह देते हैं। ग्राहक इंसुलिन के साथ पालतू सुई और फिर काम करने के लिए जाना जा रहा है, तो हम अक्सर इस परिस्थिति में के बारे में 2 / इंसुलिन की खुराक की 3 दे रही सलाह देते हैं। ग्राहक पूरे दिन पालतू के साथ घर हो जाएगा, तो मैं वे इंसुलिन की खुराक है कि और बस सारा दिन पालतू पालन अच्छी तरह से काम कर रहा है पर कायम पसंद करेंगे। अधिकांश समय, के बाद इंसुलिन एक प्रभाव डालती करने के लिए शुरू होता है पालतू खाएंगे। इस पाठ्यक्रम का पालन करके हाइपोग्लाइसीमिया उत्प्रेरण की एक छोटा सा जोखिम है, लेकिन यह प्रभावी रूप से इंसुलिन को विनियमित करने के अगर वहाँ प्रमुख उतार खुराक एक दैनिक आधार पर प्रशासित में चढ़ाव रहे हैं वास्तव में कठिन है। आप इस अपने पशु चिकित्सक के साथ बाहर काम करने की क्या ज़रूरत है, हालांकि ---- पास संचार के लिए महत्वपूर्ण है और अपने पशु चिकित्सक के अनुभवों और एक विशेष तकनीक के साथ सफलता, पर विचार करना होगा, भले ही वे जो कि एक और पशु चिकित्सक के लिए काम से कुछ भिन्नता है। अपने पशु चिकित्सक एक महीने के भीतर इंसुलिन खुराक को विनियमित करने में सफलता नहीं है, तो यह सबसे अच्छा एक आंतरिक चिकित्सा विशेषज्ञ के लिए रेफरल के लिए पूछने के लिए या किसी अन्य स्थानीय पशु चिकित्सक से उपचार पर एक दूसरे की राय की तलाश के लिए हो सकता है। यह अक्सर एक महीने का समय लगता है, और कभी कभी अधिक, वास्तव में इंसुलिन खुराक का अच्छा नियंत्रण प्राप्त करने के लिए।
इस के साथ गुड लक। यदि यह उत्पन्न किया है कुछ अतिरिक्त प्रश्न उन्हें पूछने के लिए स्वतंत्र महसूस हो रहा है।
2000/08/29
नई मधुमेह निदान - विनियमित हो रही
सवाल: प्रिय डॉ रिचर्ड्स,
मैं vetinfo के लिए एक नया ग्राहक हूँ। हम एक पुराने 18 साल पुरुष neutered बिल्ली, Suki है।
सोमवार 8/7 पर, पशु चिकित्सक मधुमेह के साथ उसे निदान। हम Humulin एन एनपीएच 100, सीरिंज, और ketodiastix के लिए उनसे मंगलवार को नुस्खे मिल गया। उन्होंने 8/9 पर प्रात: में 1 यूनिट के अपने पहले शॉट प्राप्त किया। Ketones stix पर नकारात्मक रहे हैं, लेकिन ग्लूकोज 2000 + था। पशु चिकित्सक तो 1 यूनिट बजे से बजे तक यह वृद्धि हुई बुध पर शाम। शुक्रवार को स्तरों में एक ही थे। Ketones नकारात्मक, लेकिन ग्लूकोज 2000 +। उन्होंने कहा कि 2 इकाइयों बजे से 2 इकाइयों बजे तक बढ़ा दिया गया था फिर भी कोई बदलाव नहीं आया। सोमवार को, वह 3 इकाइयों बजे से 2 इकाइयों बजे तक बढ़ा दिया गया था 4 बजे, (मैं घर का काम से जल्दी आया था) अपने ketodiastix रीडिंग और कीटोन के लिए नकारात्मक रहे थे 250-500 ग्लूकोज पर। मैं उसे किसी भी अधिक इंसुलिन देने से पहले मेरी डॉक्टर को फोन किया और उसने मुझे बताया उसे अपने बजे केवल 1 यूनिट देने के लिए खुराक। उसने मुझे जब प्रात: में परीक्षण किया है और यकीन है कि पर्याप्त यह 2000 + था आज सुबह ग्लूकोज फिर से वृद्धि करने की उम्मीद करने के लिए कहा। हम आज उसे 2 इकाइयों दे दी है। के रूप में पशु चिकित्सक ने कहा कि बीमारी से रोकथाम के लिए मूत्र में रक्त और अधिक का एक छोटा सा था वह 10 दिनों के लिए एक एंटीबायोटिक पर भी है। एंटीबायोटिक है Betryl या ऐसा ही कुछ (मुझे यकीन है कि के रूप में मैं काम पर हूँ नहीं कर रहा हूँ) और मेरा मानना है कि यह 22 मिलीग्राम है। वह जाने के लिए 4 अधिक दिन है।
इसके अलावा, अन्य सभी bloodwork कि लिया गया था नकारात्मक वापस आया और वह अन्यथा का स्वास्थ्य अच्छा है। वह हमेशा एक चुस्त और हार्दिक बिल्ली दिया गया है और अपने जीवन में एक दिन कभी नहीं रहा बीमार। वह अपने पूर्व निदान मधुमेह दिनों के दौरान कुछ वजन खो दिया है, लेकिन फिर से प्राप्त कर रहा प्रतीत होता था।
मेरा प्रश्न (ओं): इस आहार आप के लिए सही ध्वनि करता है? वेब शोध और प्रतिक्रिया मिलने के बाद, मुझे बताया गया है कि diastix विश्वसनीय नहीं हैं, इंसुलिन खुराक बदलने से पहले 4-5 दिनों के लिए दी जानी चाहिए, मेरे डॉक्टर मधुमेह के साथ का अनुभव नहीं है, पशु चिकित्सकों बदलने के लिए, सबसे अच्छा के परीक्षण के लिए घर पर रक्त की निगरानी। मैं, इस पर बहुत नया हूँ के रूप में मैं मधुमेह (परिवार, दोस्तों या अन्यथा) के साथ किसी भी अनुभव था कभी नहीं किया है और दिन और दिनों के लिए यह शोध किया गया है। जानकारी का एक बहुत है और मैं अच्छी तरह से अर्थ लोगों से परस्पर विरोधी सलाह के साथ भ्रमित हो जाते हैं। मदद! मैं उलझन में हूँ और कुछ सत्यापन कि मैं अपने छोटे लड़के के लिए सभी सही चीजें कर रहा हूँ की जरूरत है।
आप यह भी पता होना चाहिए कि क्योंकि हम दोनों काम करते हैं, वह 5 a.m. पर तंग आ गया है और 06:00 के बारे में अपने शॉट हो जाता है इसके बाद वे 5:00 पर फिर से तंग आ गया है और 6 p.m. तक का के बारे में अपने शॉट हो जाता है
वह हमेशा दिन के दौरान भोजन की पहुंच है। मेरे डॉक्टर ने कहा कि वह उस से खुश नहीं था, वह नहीं उसे तनाव के बाद इस 18 साल की दिनचर्या तो ठीक है छोड़ करना चाहता था।
जी;
उत्तर: मुझे लगता है कि अपने पशु चिकित्सक इंसुलिन के साथ प्रेरण करने के लिए एक उचित दृष्टिकोण ले जा रहा है। मधुमेह के उपचार है कि इंसुलिन की भी एक इकाई बहुत ज्यादा हो जाएगा के शुरू में चिंता करने की किसी कारण है। तो एक इकाई के साथ शुरू और देख क्या होता है उचित है, विशेष रूप से एक बिल्ली है कि अन्यथा स्वस्थ है में। तो फिर काफी जल्दी कुछ दिनों के लिए ऊपर बढ़ने जब एक इकाई समस्याओं का कारण नहीं है और नियंत्रित नहीं करता है मधुमेह बहुत ही उचित है।
मुझे लगता है कि घर पर एक ग्लूकोमीटर के साथ रक्त ग्लूकोज की निगरानी के मूत्र में शर्करा माप का उपयोग कर की तुलना में बेहतर है लगता है। यह बहुत अधिक सही यह किया जा सकता है अगर बिल्ली की जरूरतों के लिए इंसुलिन खुराक मिलान करने के लिए संभव है। हमारे व्यवहार में मधुमेह बिल्लियों के मालिकों के बारे में 50% सफलतापूर्वक घर पर एक ग्लूकोमीटर उपयोग कर सकते हैं। मैं बुरा लग रहा है जब मैं एक ग्लूकोमीटर खरीदने की सलाह देते हैं और ग्राहकों को यह नियमित रूप से उपयोग नहीं कर सकते, लेकिन खुदरा विक्रेताओं के बहुत सारे उन्हें वापस कुछ समय अवधि के लिए, इस तरह के 30 दिनों के रूप में ले जाएगा।
के बाद आप खुराक है कि मधुमेह को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक होने जा रहा है के करीब तो यह एक अच्छा विचार बहुत जल्दी-जल्दी खुराक को समायोजित करने की नहीं है। हम आम तौर पर इंसुलिन खुराक समायोजन के बीच के बारे में तीन दिनों के इंतजार करने की कोशिश लेकिन यह हमेशा संभव नहीं है।
मुझे लगता है कि यह बेहतर है बिल्लियों सारा दिन थोड़ी मात्रा खाने के लिए तो दो feedings के एक दिन के लिए है, लेकिन मैं दो नियंत्रित feedings के बीच में सूखा भोजन स्वतंत्र चुनाव के साथ एक दिन की समझौता, भी पसंद है।
यह वास्तव में कोई फर्क नहीं पड़ता अगर आपके डॉक्टर अत्यधिक मधुमेह के उपचार में अनुभवी है। क्या मायने रखती है कि वह वास्तव में मधुमेह के उपचार में और विशेष रूप से अपनी बिल्ली में यह इलाज रुचि हो रहा है। यह अजीब लग सकता है, लेकिन मधुमेह के नियंत्रण में हो रही पशु चिकित्सक और ग्राहक और एक अच्छा काम कर संबंध स्थापित करने के बीच एक साथ काम करने की बात सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि है। अपने पशु चिकित्सक यह काम करना चाहता है और आपके सवालों को सुनने के लिए और आपकी चिंताओं का समाधान करने के लिए आप आप के लिए और Suki के लिए मधुमेह का प्रबंधन करने का सबसे अच्छा तरीका यह पता लगाने जाएगा तैयार है।
आप अपने डॉक्टर के साथ बात कर सहज नहीं हैं, तो आप शायद एक नया पशु चिकित्सक की आवश्यकता है। आप जानते हैं कि आप सभी जानकारी एकत्रित करते हैं में जा सकते हैं और यह सब बात अपने पशु चिकित्सक के साथ और आपके सवालों सोच समझकर जवाब दिया जाएगा कि, भले ही आप पूरी तरह से जवाब के साथ सहमत नहीं हैं, तो आप शायद के साथ चिपके रहते हैं चाहिए पशु चिकित्सक आप की है। मुझे लगता है कि यह उचित है अपने पशु चिकित्सक इस परिस्थिति में, परामर्श और यहां तक कि अनुसंधान के लिए शुल्क लगाने के लिए, जब तक यह वास्तव में अपने लाभ या अपनी बिल्ली के लाभ के लिए खर्च किया गया समय है के रूप में।
उम्मीद है कि यह कुछ मदद करता है। एक या मधुमेह पर पुराने VetInfo हज़म में से दो में जानकारी है, तो आप भी उन के माध्यम से देखने के लिए चाहते हो सकता है।
2000/08/17
PZI इंसुलिन और बिल्ली के समान मधुमेह
सवाल: प्रिय डॉ रिचर्ड्स,
मैं PZI इंसुलिन के लिए वर्तमान स्रोतों पर felinediabetes.com के लिए एक वेबपेज को अद्यतन करने की प्रक्रिया में हूँ। मैं निम्नलिखित स्थिति का सामना करना पड़ा है, और मैं अपने दृष्टिकोण चाहते हैं।
यह जाहिरा तौर पर सच PZI के रूप में बेचा इंसुलिन किसी भी इंसुलिन, जब तक कि यह protamine जस्ता के साथ मिश्रित के रूप में हो सकता है कि किसी भी स्रोत से, है। अब तक, मैं एक दर्जन से अधिक अमेरिका में फार्मेसियों समझौता है, साथ ही ब्लू रिज फार्मास्यूटिकल्स, और इंग्लैंड में एक फार्मेसी चारों ओर कहा जाता है। मुझे बताया गया था कि पशु चिकित्सक, जब वहाँ है PZI के लिए एक डॉक्टर के पर्चे की इंसुलिन स्रोत इनमें से किसी भी (और संभवतः अन्य) हो सकता है से अनुपस्थित विशेष निर्देश: मानव "नियमित" इंसुलिन (सबसे सामान्य), 100% गोमांस इंसुलिन (इंग्लैंड), गोमांस -pork इंसुलिन (ब्लू रिज, अपने वितरकों, और कुछ ही फार्मासिस्ट जो अभी भी एक भंडार या स्रोत हैं), सूअर का मांस ही, और सामन! सूअर का मांस-केवल PZI फार्मासिस्ट मैं आज सुबह से बात की मुझे बताया कि सूअर का मांस बिल्ली इंसुलिन के ढांचे में सबसे करीब है, और यही कारण है कि यह काम करता है। मेरा मानना है कि यह गलत होने के लिए (मैं एक मेज है कि कहते हैं सूअर का मांस कुत्ता इंसुलिन रूप में ही है साथ मेरी मेज पर एक लेख है, और मानव इंसुलिन एक से एमिनो एसिड अलग है। मेरे पढ़ने लगातार संकेत दिया है कि गोजातीय इंसुलिन सबसे निकट के समान है बिल्ली इंसुलिन।) यह फार्मासिस्ट भी मुझसे कहा था कि वह नियमित रूप से, पशु चिकित्सा पद्धतियों के लिए प्रस्तुतियों करता है उनके कंपाउंडिंग फ़ार्मेसी को बढ़ावा देने और उन्हें उदाहरण के लिए सूअर का मांस इंसुलिन की बेहतर प्रभावकारिता के रूप में "शिक्षित"। वह और कई अन्य स्वतंत्र फार्मासिस्ट ने मुझे बताया कि जब वे एक परामर्श एजेंसी से उनके फार्मूले (और चिकित्सा जानकारी) प्राप्त अमेरिका के फार्मेसी जटिल केंद्र कहा जाता है, वे नियमित रूप से उन पर "सुधार" - यह अपने विवेक पर पूरी तरह से है।
सवाल मेरे मस्तिष्क भीड़ ये हैं:
कैसे यह है कि आप दवा है कि एक फार्मेसी और कुछ अन्य कहीं में एक बात है खरीद सकते हैं? कहाँ विनियमन शरीर (मैं एफडीए से बात करने की मुझे लगता है की जरूरत है,) है?
पशु चिकित्सकों इस के बारे में पता कर रहे हैं? वे चिकित्सा डेटा के लिए एक फार्मासिस्ट जो की तरह इंसुलिन सबसे अच्छा काम करता पर निर्भर हैं? वे जानते हैं कि गोमांस-सूअर का मांस PZI उपलब्ध है कर रहे हैं? जाहिर है ब्लू रिज विज्ञापित करने के लिए, एफडीए अनुमोदन जब तक अनुमति नहीं है।
कोई फर्क इंसुलिन का स्रोत है? सभी फार्मासिस्ट जो गैर गोमांस इंसुलिन का उपयोग कर रहे एक महीने 5-100 शीशियों के बीच में कहीं उत्पादन, बिल्लियों के लिए काफी हद तक अगर विशेष रूप से नहीं। protamine में क्यों इन जानवरों पर रहते हैं और अधिक खरीदने के लिए सबसे महत्वपूर्ण कारक जस्ता है? यह है कोई और अधिक से अधिक एक इंजेक्शन-प्रति-दिन भीड़ है कि इन फार्मासिस्ट जा रहा रखता है? आप विभिन्न स्रोतों से इंसुलिन की तुलना किसी भी विज्ञान का पता है? मैं Humulin साथ तुलना PZI के साथ बेहतर घटता दिखा अस्सी के दशक से एक पुराने अध्ययन है, लेकिन बिंदु खुराक छोटे रखते हुए, Symogyi, नहीं इंसुलिन स्रोत से बचने के बारे में था।
मैं धारणा है कि आप अपने व्यवहार में मानव इंसुलिन के लिए आघात के बिना संक्रमित कर दिया है, और है कि अब आप वापस PZI (गोमांस-सूअर का मांस) का उपयोग करने के लिए जाने के लिए विशेष रूप से उत्सुक नहीं कर रहे हैं कि यह उपलब्ध है - ताकि है? यही कारण है कि मेरे वर्तमान पशु चिकित्सक की स्थिति हो रहा है।
ऐसा लगता है जैसे कि हम सब है कि अब तक दिनों से जब किसी को एक बोतल में कुछ भी रख सकते हैं और एक "MMMMMiracle Elixirrrrrrr" के रूप में इसे बेचने सकता है नहीं कर रहे हैं। इस में से किसी को किसी भी प्रतिक्रिया की सराहना की जाएगी। धन्यवाद।
लौरा और माया (मधुमेह धारीदार बिल्ली) और डायलन (काली बिल्ली)
उत्तर: लौरा;
मैं मुझे इस स्थिति के लिए चेतावनी के लिए धन्यवाद किया है। मेरे व्यवहार में, यह मुझे बहुत प्रभावित नहीं करता है, क्योंकि मैं PZI इंसुलिन का उपयोग नहीं करते। इसे का उपयोग नहीं करने के लिए मेरे तर्क हालांकि, आप सूची की समस्याओं के साथ कोई संबंध नहीं है। आप पहले से ही संदेह है, यह सच है कि हम Humalin एच (एनपीएच) का उपयोग बहुत ज्यादा समस्या हो रही नहीं कर रहे हैं के साथ क्या करना अधिक है। कुछ vets ही सफलता के बारे में के साथ Humalin एल (lente) का उपयोग करें। ऑनलाइन है, हालांकि, यह बहुत महत्वपूर्ण जानकारी है और मैं gald है कि आप इन चिंताओं को लाया हूँ।
मैं बहुत ज्यादा एक बार दैनिक इंसुलिन पर पालतू जानवर को विनियमित करने की कोशिश कर रहा है और इसलिए मैं नियमित रूप से अब दिन में दो बार इंसुलिन पर अपने रोगियों को शुरू कर दिया है। मैं Humalin एच (एनपीएच) U100 इंसुलिन के साथ अच्छी किस्मत पड़ा है और यह आसानी से उपलब्ध है और जो मज़बूती से इंसुलिन के अधिकांश अन्य रूपों के लिए पर गिना नहीं किया जा सकता होना जारी रहेगा। तो मैं सिर्फ PZI इंसुलिन का एक स्रोत खोजने के लिए एक मजबूत की जरूरत महसूस नहीं किया है। अगर मैं एक रोगी है जो एनपीएच इंसुलिन पर अच्छा प्रदर्शन नहीं किया था मैं निश्चित रूप से PZI, हालांकि पर विचार करेंगे।
वैसे भी, मैं इस स्थिति आप अपने नोट में रूपरेखा जांच की और पर पशु चिकित्सा सूचना नेटवर्क नोट्स बढ़ इंसुलिन का उपयोग कर के खिलाफ सलाह दे की एक जोड़ी मिल गया है, तो मैं दृढ़ता से संदेह है कि स्थिति है कि तुम क्या वर्णन के बारे में है, लेकिन करने के लिए विशिष्ट जानकारी नहीं मिली का समर्थन करने या अपने निष्कर्षों का खंडन।
Protamine जस्ता इंसुलिन (PZI) डॉ साहुल की `पशु चिकित्सा औषधि पुस्तिका "के अनुसार, नियमित रूप से इंसुलिन के protamine सल्फाइड और जस्ता क्लोराइड जोड़ने और फिर इसे बफरिंग द्वारा निर्मित है। तकनीकी तौर पर, यह शायद कोई फर्क नहीं पड़ता कि क्या इंसुलिन का स्रोत है, जहाँ तक परिभाषा चला जाता है। विभिन्न इंसुलिन निश्चित रूप से, हालांकि इंसुलिन के मरीज की प्रतिक्रिया को प्रभावित कर सकता है - तो यह कम से कम बीमा है कि फार्मासिस्ट हमेशा PZI इंसुलिन ठीक उसी तरह किया जाता करने के लिए महत्वपूर्ण होगा।
बीफ मूल इंसुलिन सबसे निकट बिल्ली इंसुलिन से संबंधित है। कुत्ता इंसुलिन और सुअर (पोर्क) इंसुलिन संरचना में समान हैं, इसलिए सूअर का मांस कुत्तों के लिए इंसुलिन का एक बहुत अच्छा स्रोत था।
एक बात आप इस सब में याद करने के लिए है कि यह है कि व्यक्ति बिल्लियों अक्सर दूसरे पर एक से इंसुलिन उत्पाद पर बेहतर कर जाएगा। हालांकि, मानव मूल इंसुलिन यहां रहने के लिए और वे वर्तमान में अपने स्थानीय फार्मेसी में इंसुलिन की केवल आसानी से उपलब्ध रूप हैं। तो वे सबसे अच्छा उत्पाद के लिए एक व्यावहारिक दृष्टिकोण से, पहले की कोशिश कर रहे हैं। वे अच्छी तरह से काम नहीं करते हैं, तो यह एक व्यक्ति बिल्ली के लिए सबसे अच्छा इंसुलिन के लिए एक खोज पर जाने के लिए उचित है।
समझौता जब यह इंसुलिन की बात आती है के साथ समस्याओं के लिए मुझे चेतावनी के लिए धन्यवाद। मैं कई उत्पादों के लिए एक कंपाउंडिंग फ़ार्मेसी की सेवाओं का उपयोग करते हैं और सामान्य रूप में मैं वे एक अच्छा काम करने लगता है, लेकिन यह ध्वनि की तरह यह सबसे अच्छा है इंसुलिन के लिए एक विकल्प के रूप समझौता से इनकार करने के लिए करता है।
2000/01/28
मधुमेह विनियमन
सवाल: प्रिय डॉ माइक,
हमारी बिल्ली लो मधुमेह Jan.1999 का पता चला। वह 10 वर्ष है। पुराना। हम अपने व्यवहार के विषय में कई प्रश्न हैं। इस समय हम 8 साल के हमारे पशु चिकित्सक के साथ विश्वास खो दिया है।
इतिहास: लो कूड़े में बड़े मूत्र गेंदों के साथ पानी की बड़ी मात्रा में पी रहा था।
जनवरी 1999 वह जब हम उसे गोद लिया 1992 के बाद से हमेशा एक बहुत बड़ी मोटी बिल्ली थी। उन्होंने approximatly 17 एलबीएस तौला। एक बड़ा भूख के साथ सभी time.After उसके निदान हम उसे देने लगे इंसुलिन Humulin यू 2x daily.His रक्त शर्करा का स्तर उच्च 500 + थे। मैं मौखिक रूप से कूड़े में भारी मूत्र गुच्छों का वर्णन फोन पर डॉ बी से बात की। 5 महीने की अवधि के दौरान हम दैनिक 2x 11 इकाइयों के लिए इंसुलिन की वृद्धि हुई।
जुलाई 1999 में कुछ दिनों के लिए मैं कुछ लो के साथ चल रहा है देखा लेकिन ठीक से निर्धारित नहीं कर सकता है कि वह क्या था। उन्होंने कहा कि नींद और अपने भोजन में कोई दिलचस्पी नहीं लग रहा था। यह उसके लिए बहुत unusal था। हम उसे इंसुलिन देना जारी रखा। मैं डॉक्टर को फोन किया और मेरी चिंता का विषय पर चर्चा की। लो एक रक्त ग्लूकोज वक्र के लिए अगली सुबह में जाना था। हालांकि, मेरे पति जेफ कहा जाता है मुझ पर वह एक emergecy आधार पर पशु चिकित्सक के पास ले जाया लो कहने के लिए काम किया। यह वह जगह है जहां हम अपने पशु चिकित्सक के बारे में चिंतित मिलता है। मैं संक्षिप्त व्याख्या करेंगे।
लो 6 महीने डॉ बी द्वारा के लिए इलाज किया गया था मेरे पति कुछ चिकित्सा ज्ञान है, क्योंकि वह एक सहायक चिकित्सक / अग्निशामक है। जब जेफ डॉ R.the में लो पहुंचे अभ्यास के वरिष्ठ / मालिक मामले पर ले लिया।
लो बेहोश हो गये, snorring श्वास के साथ दिखावा। डॉ आर पूछा, "इस आघात हो सकता है?" मेरे पति सवाल कर हैरानी नहीं कहा। जेफ मौखिक रूप से कहा "तुम्हें पता है वह, मधुमेह है ना?" डॉ आर सिर हिलाया। 20 मिनट के लिए हमारे बिल्ली बेहोश रखना है, जबकि डॉ आर 2 xrays ले लिया है, एक urinalysis.He सोचा था कि यह आघात या myocardiohypertrophy भी साधारण रक्त परीक्षण लेने रक्त शर्करा का निर्धारण करने के पहले हो सकता है मिल गया। उस समय यह 21 था और लो ह्य्पोग्ल्य्सिमिक था। हमारी बिल्ली पुनर्जीवित किया गया था लेकिन हम अपने परेशान और सवाल डॉ आर की आपातकालीन skills.One सप्ताह बाद एक और ग्लूकोज की अवस्था में किया गया था और यह निर्धारित किया गया था लो के स्तर सामान्य थे। हम एक महीने के लिए इंसुलिन नहीं दिया। हिंद दृष्टि में देख रहे हैं ऐसा लगता है कि हम अपने बिल्ली overdosed जबकि वह अनायास मधुमेह से उबर रहा था।
इस घटना के बाद लो तेजी से वजन कम करने के लिए शुरू किया। हम रक्त घटता फिर से करने के लिए शुरू किया। सितंबर में उसके स्तरों 09:00 51112pm थे 483.8 03:00 443.7 हम 2 सप्ताह के लिए 2 इकाई 1x दैनिक शुरू कर दिया। एक की पुनः जांच 2 इकाइयों 2x दैनिक नवंबर 1999 Frutosamin परिणाम के लिए वृद्धि हुई है = 659 रक्त शर्करा 3 इकाइयों शुरू 2x दैनिक तो दैनिक 2x 4U करने के लिए जाने का संकेत दिया
हमारी बिल्ली लो £ 10 के लिए वजन कम करने के लिए जारी रखा। वह पेशाब और carpet.He लगातार भोजन की तलाश में गया था पर pooping शुरू कर दिया। उनका व्यवहार भयानक था ... दूध चश्मा नीचे दस्तक, सिंक में plates.Constantly चाट नहीं yeowling meowing। उन्होंने कहा कि एक मूत्राशय के संक्रमण के लिए दवा पर रखा गया।
दिसंबर 1999 Frutosamine परिणाम = 514 5U 2x दैनिक शुरू
जनवरी 1,2000 हम घर छोड़ने 4 घंटे घर आते हैं और बेहोश फिर लो खोजने के लिए। हम emerency क्लिनिक, जहां वे उसे हाइपोग्लाइसीमिया के लिए इलाज के लिए उसे भीड़।
अतिगलग्रंथिता के लिए परीक्षण करने के लिए मिशिगन के लिए भेजा Jan.7,2000 थायराइड प्रोफाइल परिणाम Neg। सीरम ग्लूकोज = 412
वीडियो: Are Purple Onions Good for You? 7 Amazing Benefits of Purple Onions
जनवरी 24,2000 हमारे पशु चिकित्सक Dr.B. अनिश्चित किस तरह से जाना जा रहा है। हम राहत मिली कर रहे हैं लो अतिगलग्रंथि नहीं है, लेकिन एक सुराग नहीं है यही कारण है कि वह फिर से दुर्घटनाग्रस्त हो गया। हम किसी भी पूर्व लक्षण नोटिस नहीं किया था।
अपनी वेबसाइट पर पत्र को पढ़ने के बाद मैं कुछ चीजें सीखा है। इस समय लो अन्य बिल्लियों के लक्षणों में से कई नहीं है। मैं अपने पशु चिकित्सक के लिए एक नया इंसुलिन की कोशिश कर रहा सुझाव दिया। वह सहमत है। हम जनवरी के बाद से दैनिक Humilin एल 1 यूनिट 2x देने की है।
पहले लो पर नए इंसुलिन पर शांति और अधिक लग रहा था, लेकिन जैसा कि सप्ताह अपने व्यवहार से जाना बदतर फिर से हो रही है। डॉ बी एक और रक्त शर्करा करने से पहले 3 महीने इंतजार करना चाहता है। मैं 2 या 3 इकाइयों की कोशिश करना है, तो यह उसके बाहर मधुर मदद करता है देखने के लिए चाहते हैं। डॉ बी इंसुलिन को कम रखने और रक्त शर्करा अधिक है चाहता है।
प्रशन। 1) हम वरिष्ठ पशु चिकित्सक डॉ आर जो हमारे सभी पालतू जानवरों को 1992 के बाद से हम आश्चर्य है कि अगर डॉ बी एक तरीका है कि उचित है में हमारे बिल्ली का इलाज किया गया है इलाज किया गया है में विश्वास खो दिया है। यह मेरे पत्र से दिखाई देता है इन दो पशु चिकित्सकों जानते हैं कि वे क्या कर रहे हैं? क्या महत्वपूर्ण प्रश्न हम अगर वह मधुमेह के इलाज का अनुभव है पता करने के लिए एक नया पशु चिकित्सक क्यों पूछते हैं?
2) अन्य बिल्लियों इतने पागल कार्य करते हैं? भोजन के लिए लगातार सर्च कर रहे हैं, एक verascious भूख के साथ हर समय meowing? लो के behavoir अब बहुत अप्रिय है। वह हमारे थाली भोजन बंद चोरी करने के लिए अगर हम उठो और 2 मिनट के लिए कमरे से बाहर जाने की मेज पर कूद जाएगा। उसे कुत्ते टोकरा में लॉक करना हमारे विवेक रखने में मदद करता है, लेकिन मैं बुरा लग रहा है।
3) 1 यूनिट में दो बार सही नहीं लगता है? कैसे उच्च हम जानते हुए भी जा सकते हैं लो 6 महीने में दो बार दुर्घटनाग्रस्त हो गया है।
4) दूसरे दिन लो कुत्ते के भोजन में मिल गया और खुद ग्रस्त होना। यह 4 बजे के आसपास था। 6 पर: 30 मैं उसे खिलाया और उसे अपने 1 यूनिट खुराक दे दी है। वह असामान्य रूप से शांत हो गया और पूरे दिन sleeped था। मैं उसे उसके नियमित भोजन और इंसुलिन देना था। यह दो दिन का समय लगा उसे वापस अपने सामान्य अप्रिय आत्म करने के लिए पाने के लिए। वह भोजन क्या होता है inbetween खाती है? खिला बाहर इंसुलिन के साथ एक midafternoon नाश्ता सहायक हो या चीजों को बदतर बनाने चाहेंगे?
5) हम 6:30 बजे उसे खिलाने के लिए कोशिश और 6:30 P.M. हालांकि, अगर हम दिन के लिए बाहर जाने से 2:00 पर छोड़ दो और घर 22:00 तक नहीं आते हैं ........ हम इंसुलिन के साथ जल्दी फ़ीड या जब तक हम घर आने के इंतजार करते हैं? या फिर हम रवाना होने से पहले 1/2 भोजन और इंसुलिन देने के लिए और अन्य 1/2 एल बाद में दे सकते हैं?
डॉ माइक, समय प्रश्नों के साथ इस लंबा पत्र को पढ़ने के लिए समय निकालने के लिए thankyou। क्या मैं सबसे अधिक चाहते हैं हमारे बिल्ली लो सही खुराक करता है कि उसे शांत और संतुष्ट महसूस के साथ विनियमित को देखने के लिए है। मैं उसे इतना उत्तेजित देखकर और हर समय भोजन के लिए खोज हर समय yeowling से नफरत है। बस एक नोट ... नई इंसुलिन का उपयोग करने जा जब से मैं बता सकता है वह वजन प्राप्त की है। उन्होंने कहा कि जनवरी के बाद से पशु चिकित्सक के पास नहीं किया गया है।
धन्यवाद, मैं आपके जवाब, बेथ के लिए तत्पर हैं
उत्तर: बेथ;
मैं तुम क्यों चिंता है देख सकते हैं।
मैं बहुत विश्वास है कि यह रक्त शर्करा घटता कर देखने के लिए इंसुलिन पालतू लिए कर रहा है बिना विनियमित इंसुलिन प्राप्त करने के लिए कठिन है हूँ। मैं दृढ़ता से पसंद करते हैं कि इन घटता मालिक द्वारा किया जा, एक रक्त ग्लूकोमीटर और रक्त घर पर एकत्र का उपयोग कर यदि संभव हो तो। यह सबसे अच्छा तरीका है एक स्थिति में बिल्ली वह यह है कि जिस तरह से यह वास्तव में, रहता है बल्कि एक बिल्ली बाहर जोर दिया, जो हमारे अस्पताल के बजाय अपने दैनिक दिनचर्या निम्नलिखित में एक पिंजरे तक ही सीमित है मूल्यांकन करने के लिए कोशिश कर रहा से के सबसे करीब मूल्यांकन करना है। हालांकि, इसका मतलब यह है कि मालिक रक्त के नमूने प्राप्त करने में सक्षम हो गया है और यह यह करने के लिए कठिन हो सकता है। हम ग्राहकों को पढ़ाने कान नस या धमनी कि एक छोटे गेज सुई के साथ कान की परिधि के चारों ओर चलाता है चुभन के लिए और परीक्षण के लिए उत्पादित रक्त की बूंद का उपयोग कर सबसे अच्छा भाग्य पड़ा है। कम से कम हमारे आधे ग्राहकों ऐसा कर सकते हैं।
अगर आपको लगता है कि आप या आपके पति ऐसा करने में सक्षम हो सकता है यह यह क्या वास्तव में दिन के दौरान लो के रक्त शर्करा के स्तर के साथ क्या हो रहा है और फिर अपने इंसुलिन के उचित समायोजन करने की के बारे में बहुत बेहतर विचार प्राप्त करने के लिए संभव होना चाहिए। आप प्रयोगशाला परिणामों की व्याख्या और उचित खुराक परिवर्तन को चुनने में अपने डॉक्टर के सहयोग की आवश्यकता होगी। मैं बिल्कुल भी उपयोग नहीं करते Lente (Humulin एल आरएक्स) इंसुलिन, तो मैं इसके उपयोग के बारे में आप किसी भी सार्थक सलाह देने के लिए सक्षम नहीं हूँ।
Fructosamine स्तरों इंसुलिन थेरेपी की समग्र सफलता के एक अनुमान दे। स्तरों की आप रिपोर्ट उच्च हैं, जिसका अर्थ है कि रक्त में शर्करा सामान्य अनुक्रम से बाहर काफी अक्सर लो में है। बहरहाल, यह आपको बता नहीं करता है तो इंसुलिन खुराक बहुत अधिक या बहुत कम हैं। तो इंसुलिन खुराक बहुत कम है, तो रक्त शर्करा उच्च रहता है। इंसुलिन का स्तर बहुत अधिक कर रहे हैं तो रक्त में शर्करा दिन के दौरान कुछ बिंदु पर बहुत कम चला जाता है, लेकिन उल्टा प्रभाव होता है कि रक्त में शर्करा तरह से ऊपर दिन में बाद में ड्राइव --- और परीक्षण पर उच्च fructosamine स्तरों की ओर जाता है।
12 से 24 घंटे के लिए परीक्षण रक्त हर 2 से 4 घंटे (ज्यादातर लोगों 12 से 16 घंटे लेकिन 24 घंटे के परीक्षण का उपयोग एक अच्छा विचार अगर यह बहुत भारी नहीं है) क्या इंसुलिन खुराक बहुत कम या बहुत है की एक विचार देता है उच्च। यदि यह बहुत कम है रक्त शर्करा के सामान्य श्रेणी से ऊपर दिन की सबसे है और कभी कम नहीं होती है। इंसुलिन खुराक बहुत अधिक है तो रक्त में शर्करा दिन की बहुत कम हिस्सा और दिन के बहुत अधिक हिस्सा है। आप केवल एक समय में एक बार परीक्षण करने और उच्च बार जब भी आप परीक्षण हिट करने के लिए होता है, यह इंसुलिन के स्तर भले ही है कि क्या किया जाना चाहिए की सटीक विपरीत है ऊपर उठाने रखने के लिए आवश्यक हो सकता है। एक ही रास्ता मैं इन दो संभावनाएं अलग करने के लिए पता धारावाहिक रक्त शर्करा घटता करना है।
एक बार जब विनियमन हासिल की है यह कुछ परीक्षण में कटौती करने के लिए ठीक हो सकता है लेकिन इस बिंदु पर मुझे लगता है कि यह काफी हद तक निश्चित है कि आप वास्तव में अच्छा विनियमन हासिल नहीं किया है और अधिक लगातार परीक्षण आवश्यक है।
मैं Humulin एन (एनपीएच) से इंसुलिन का उपयोग लेकिन केवल क्योंकि मैं इसे इस्तेमाल किया है और इसके साथ अच्छा सफलता मिली है और यह प्रयोग पर रखा। मुझे शक है कि अन्य पशु चिकित्सकों Humulin यू (ultralente) या Humulin एल (lente) इंसुलिन का उपयोग समान सफलता मिली है कोई कारण नहीं है।
मैं दृढ़ता से रक्त शर्करा के स्तर के घर के परीक्षण और लो के लिए अच्छा ग्लूकोज वक्र मूल्यों की स्थापना के बारे में अपने डॉक्टर से बात करने के लिए प्रोत्साहित करेंगे। अपने पशु चिकित्सक पर चर्चा करने के लिए तैयार नहीं है, तो यह तो मैं वास्तव में एक और पशु चिकित्सक खोजने पर विचार करेंगे। यदि आप पाते हैं आप रक्त नहीं मिल सकता है या लो से खून प्राप्त करने की कोशिश नहीं करना चाहते हैं, कि एक अलग स्थिति है लेकिन आप अभी भी नजर रखने और लो के इंसुलिन के स्तर को विनियमित करने के लिए एक रास्ता है, जो के साथ निकट सहयोग की आवश्यकता होगी यह पता लगाने की जरूरत है और अपने पशु चिकित्सक पर भरोसा। आप उस रिश्ते को नहीं है, तो, अभी, अपने वर्तमान पशु चिकित्सकों के साथ, आप अब भी किसी को आप इस समय के दौरान साथ काम कर सकते खोजने की जरूरत है।
इस के साथ गुड लक। वहाँ बिल्लियों में मधुमेह के बारे में कुछ अच्छा साइटों रहे हैं। मुझे लगता है कि हम अपने लिंक पृष्ठ पर या हमारी साइट के बिल्ली मधुमेह पृष्ठ पर कहीं पाठ में उनमें से एक के लिए एक लिंक है। यदि नहीं, तो मैं उन्हें आप के लिए फिर से खोजने की कोशिश करेंगे।
2000/03/13
मधुमेह - इंसुलिन के विनियमन
सवाल: नमस्ते। मेरे 5 साल पुराने हिमालय सिर्फ मधुमेह के साथ का निदान किया गया। उन्होंने कहा कि एक विशेषज्ञ को भेजा गया था और लगभग मर गया। मैं उसे एक सिरिंज के साथ एक दिन 8 से 10 बार तंग आ गया और वह ठीक हो गया। उन्होंने कहा कि अब केवल 6 पाउंड वजन का होता है और प्रति दिन इंसुलिन की 7 इकाइयों, 2 बार लिया पर निर्भर है। वह अभी भी पेय और अक्सर पेशाब, महान मल त्याग है और जैतून का तेल और balsamic सिरका के साथ विज्ञान आहार सूखा भोजन के साथ-साथ कम सोडियम टूना खाता है। (वह इसे प्यार करता है और मैं उसे वह जो कुछ भी इस बिंदु पर चाहता है, दे देंगे)। उनकी भूख अच्छा करने के लिए उचित है। मैं गंध की एक मजबूत भावना है और मैं एक एसीटोन गंध सूंघ सकता है जब उसके मधुमेह नियंत्रण से बाहर है।
यह पिछले सप्ताह हुआ और मैंने सोचा कि शायद यह गर्म मौसम शुरू हो गया। मैं 6 से 7 इकाइयों से अपने इंसुलिन वृद्धि हुई है और वह बेहतर है। उनकी भूख वापस आ गया है और वह नियमित रूप से मल त्याग हो रही है। लेकिन वह अभी भी पीने और बहुत अधिक पेशाब कर रहा है। बहुत ज्यादा और बहुत कम इंसुलिन के लक्षण क्या हैं? मैं उसे वजन और विनियमित प्राप्त करने के लिए प्राप्त करने की आवश्यकता है और मुझे पता है कि यह समय लगता है। कोई विचार।
धन्यवाद,
जे.के.
उत्तर: J.K .;
सबसे आम गलतियों कि लोगों को जब इंसुलिन विनियमित करने के लिए, जल्दी मधुमेह के उपचार में की कोशिश कर रहा से एक, इंसुलिन खुराक भी अक्सर बदलने के लिए है। यह यह कुछ दिनों के एक और परिवर्तन करने से पहले रक्त शर्करा को स्थिर करने देने के लिए सबसे अच्छा है एक परिवर्तन मात्रा में किया जाना चाहिए है। तो मेरी सलाह का हिस्सा धैर्य रखें और परिवर्तन के साथ एक छोटे से धीमी गति से जाने के लिए है।
वजन रूप में लंबे समय के रूप में आठ छह सप्ताह का समय लग बिल्लियों कि बहुत अच्छी तरह से इंसुलिन पर विनियमित किया जा करने के लिए प्रकट में भी पाए जाते हैं कर सकते हैं। मुझे यकीन है कि यह क्यों इतना समय लगता है लेकिन यह अक्सर होता है नहीं कर रहा हूँ।
सबसे अच्छा तरीका है इंसुलिन खुराक पर एक संभाल पाने के लिए घर रक्त शर्करा को मापने इकाई (ग्लूकोमीटर) में एक का उपयोग करने के लिए और रक्त शर्करा के स्तर के लिए परीक्षण करने के लिए रक्त प्राप्त करने के लिए सीखना है। हमारे ग्राहकों में से कई और ऐसा करने में सक्षम हैं यह इष्टतम इंसुलिन खुराक के लिए हो रही में काफी मदद करता है। बिल्लियों के साथ हमारे ग्राहकों के अधिकांश रक्त प्राप्त करने के लिए कान मार्जिन में थोड़ा धमनी का उपयोग करें। यह कान के माध्यम से एक टॉर्च चमक से देखे जा सकते हैं। एक छोटा सा गेज सुई तो इस छोटे से धमनी पर सीधे क्षेत्र चुभन और रक्त प्राप्त करने के लिए प्रयोग किया जाता है। यह तो ग्लूकोमीटर परीक्षण पट्टी पर डाल दिया है। यह वास्तव में है कि कड़ी मेहनत करता है, तो अपनी बिल्ली सुई के साथ चुभ जा रहा है के बारे में बहुत बुरा नहीं है नहीं है। कुछ कर रहे हैं और कुछ नहीं कर रहे हैं। आप इस तरह से रक्त प्राप्त कर सकते हैं आप तो रक्त ग्लूकोज माप दिन भर में हुई कई बार कर सकते और अपने पशु चिकित्सक एक "रक्त ग्लूकोज वक्र" पर इन साजिश ध्यान से इंसुलिन खुराक को समायोजित कर सकते हैं।
आप रक्त नहीं मिल सकता है, तो आप हमेशा ग्लूकोमीटर वापस दुकान में वापसी के लिए (समय आप कर सकते हैं के कम से कम सबसे या) ले सकते हैं।
अन्य वैकल्पिक अपनी बिल्ली के लिए वास्तव में ध्यान देने के लिए और अपने डॉक्टर के पर रक्त ग्लूकोज वक्र की समय-समय पर जाँच करता है के साथ इंसुलिन तदनुसार की खुराक को समायोजित --- और घटता के बीच में रक्त शर्करा के चेकों को पहचानना, है।
अगर वहाँ अत्यधिक शराब पीने, अवसाद है, वृद्धि हुई है या भूख की कमी हुई, haircoat को सुस्ती जारी रखा तो इंसुलिन खुराक शायद वृद्धि की जरूरत है। यह बहुत सावधानी से और अपने पशु चिकित्सक की सलाह के साथ किया जाना चाहिए।
अगर कोई कमी हुई पीने, बेहोशी, परिवेश, कमजोरी, wobbliness या बरामदगी के लिए ध्यान की कमी करने के लिए सामान्य है, तो ग्लूकोज का स्तर शायद बहुत कम है और चीनी प्रशासित किया जाना चाहिए (आमतौर पर सिरप या केक टुकड़े के रूप में) और एक रिपोर्ट अपने पशु चिकित्सक के लिए किए गए हाथोंहाथ।
अन्य वास्तव में महत्वपूर्ण बात यह अपने पशु चिकित्सक के साथ अच्छा संचार है। कैसे अपनी बिल्ली कर रही है के बारे में उसे से बात कर रखें और सलाह है कि ऐसा करने के लिए अपने क्षमता के अनुसार दिया जाता है, का पालन करने की कोशिश करो। यह जब एक मधुमेह रोगी के इलाज के अपने पशु चिकित्सक के साथ एक अच्छी टीम रिश्ता है के लिए आवश्यक है।
इस के साथ गुड लक।
10/22/99
इंसुलिन की इकाइयों के लिए रूपांतरण कारक
प्रश्न: गुड मॉर्निंग, डॉ माइक! मैं एक नया ग्राहक हूँ और अपने न्यूज़लेटर प्राप्त करने के लिए आगे देख रहा हूँ।
कृपया पता है कि मैं क्या एक "जानवर कट्टरपंथी" माना जा सकता हूँ! मैं (जन्म कूड़े साथियों से) 2 रूसी ब्लू पुरुष बिल्लियों है, और अपने आप को प्रताड़ित और बेघर के लिए स्वयं नियुक्त पड़ोस "घड़ी कुत्ता" पाते हैं। मनी (हमेशा की तरह) और स्थान की सीमाएं मुझे एक घर पूर्ण रखने से अस्थायी रूप से रोकता है, लेकिन मैं अपने खेत खरीदने के लिए साधन खोजने के लिए निर्धारित कर रहा हूँ केवल पुराने बिल्लियों में ले कुत्तों के लिए एक घर की जरूरत है कि! मैंने यहां काम किया # मैंने इस पर काम किया अब SPCA के बारे में हमारी स्थानीय अध्याय में स्वयंसेवक और अधिक करना होगा अगर समय केवल अनुमति दी।
जेक, मेरी "बच्चों" में से एक मधुमेह है - 11 की कच्ची उम्र में इतना बनने मैं इस स्थिति को बहुत गंभीरता से ले लिया है इन पिछले 2 वर्षों में उनके स्वास्थ्य के बारे में अधिक धन खर्च किया तुलना में मैं अपने दम पर किया है। मैं अपने स्थानीय पशु चिकित्सक है, कोलोराडो में एक होम्योपैथिक डॉक्टर जिनके साथ मैं परामर्श से की खुराक खरीद सकते हैं, और मैं भी कैलिफोर्निया में डॉ एंडरसन के कार्यालय (वर्तमान उपयोग के लिए PZI की अनुमति के चैंपियन) के साथ परामर्श करें।
मैं ब्लू रिज फार्म से U40 खरीद। जो केवल खरीद प्रति 3 बोतलों की एक न्यूनतम बेच देंगे जो भी 100 ईए के एक बॉक्स की खरीद बाध्य करती है। प्रति बॉक्स U40 सीरिंज (यह एक लम्बी कहानी है - अगर आप रुचि रखते हैं, मैं आपको बता देने में खुशी होगी)। सुस्त अंक - - ये सीरिंज सबसे खराब मैं पार चला गया है कर रहे हैं बुरा रबर stoppers, आदि, आदि, और मैं कहना है कि मैं के बारे में 600 के अंतिम उपयोग करने के लिए कर रहा हूँ खुश हूँ (जेक अपने `हनीमून पर था "साल सीरिंज से इस प्रकार अधिक इंसुलिन) के पहले भाग के लिए।
मैं 3 विभिन्न स्रोतों से बी-डी के नंबर 328,411 1cc सिरिंज के लिए U40 सिरिंज से रूपांतरण कारकों का अनुरोध किया है 3 अलग अलग जवाब प्राप्त हुआ है। मैं बिल्ली मधुमेह पर मेरे इंटरनेट अनुसंधान से मुद्रित डेटा के 2 से अधिक reams (1000 शीट) है, लेकिन इसके लिए कोई रूपांतरण चार्ट पा सकते हैं।
क्या आप मेरी मदद कर सकते हैं? मैं बहुत आभारी हो जाएगा!
सादर,
लिन
ए: लिन;
इंसुलिन की इकाइयों के लिए रूपांतरण कारक बिल्कुल स्पष्ट है, लेकिन आप अभी भी जब आप U100 सीरिंज मिल अपने फार्मासिस्ट पूछने के लिए, अगर कुछ मुझे याद आ रही है वहाँ चाहते हो सकता है।
एक U40 इंसुलिन सिरिंज 1cc प्रति इंसुलिन की 40units शामिल हैं। के बाद से आप एक ही इंसुलिन सिरिंज कि इंसुलिन की 1cc प्रति 100U पर उतर चिह्नित है डाल करने के लिए जा रहे हैं, तो आप 2.5 का एक रूपांतरण कारक उपयोग करने के लिए एक ही इकाइयों देने के लिए की जरूरत है।
तो, आप U40 इंसुलिन की 5 इकाइयों दे रहे हैं लेकिन आप एक U100 सिरिंज का उपयोग कर इसे देने के लिए है, तो आप U100 सिरिंज पर 12.5 इकाइयों देना चाहिए।
गणित = 5U x 2.5 = 12.5U
यह अजीब लग रहे है कि आप और अधिक इकाइयों दे प्रतीत होता है, लेकिन यह आसान है अगर आप इसके बारे में लगता है कि इस तरह से: एक U40 सिरिंज एक 1cc सिरिंज 40 इकाइयों में विभाजित है, इसलिए यदि माप एक सामान्य की तरह घन सेंटीमीटर (सीसी) में किया गया था सिरिंज, प्रत्येक इकाई .025 सीसी का प्रतिनिधित्व करते हैं। दूसरी ओर, एक U100 सिरिंज सिर्फ एक 1cc सिरिंज 100 इकाइयों में विभाजित है, या प्रति यूनिट 0.01cc है।
तो, एक U40 सिरिंज = .025cc पर इंसुलिन की 1 यूनिट। इंसुलिन = 0.125cc की इसलिए 5 इकाइयों।
लेकिन एक U100 सिरिंज में, प्राप्त करने के लिए 0.125cc आप क्योंकि सिरिंज पर प्रत्येक इकाई 0.01cc के बराबर होती है अपने माप के रूप में सिरिंज पर 12.5 इकाइयों का उपयोग करने के लिए है।
जहाँ तक मुझे पता है, इस रूपांतरण कारक U40 इंसुलिन के किसी भी प्रकार के साथ काम करना चाहिए। लेकिन उस जगह है जहाँ आप सतर्क रहना चाहिए और फार्मासिस्ट से पूछते हैं, सिर्फ मामले में करना चाहिए।
8/13/99
इंसुलिन
प्रश्न: मेरी बिल्ली 1/1/2 साल के लिए ultralente पर विनियमित। अब के बाद से जून अनियमित। pzi में स्विच करने की सोच रहा हूँ। माना जाता है कि पशु आधारित इंसुलिन जानवरों पर बेहतर काम करता है? आपको लगता है कि सुना है? धन्यवाद
एक: प्रिय पी;
जानकारी के अधिकांश नीचे, डेबोरा ग्रीको एट अल से आता है उत्तरी अमेरिका मुद्दा "मधुमेह" (मई 1995) की क्लीनिक में लेखन।
इंसुलिन (पुनः संयोजक जीन प्रौद्योगिकी के माध्यम से) बीफ, पोर्क या मानव स्रोतों से आ सकते हैं। अधिकांश पशु चिकित्सकों इंसुलिन के इन रूपों को प्राप्त करने में सहजता की वजह से इस समय मानव पुनः संयोजक इंसुलिन पर जाते शुरू करते हैं। वहाँ इंसुलिन के प्रकार के बीच मामूली बदलाव है, हालांकि कर रहे हैं।
बीफ इंसुलिन सबसे निकट, बिल्ली इंसुलिन से मेल खाता उपलब्ध प्रकार के। पोर्क इंसुलिन बिल्कुल संरचना में कुत्ते इंसुलिन मेल खाता है। आमतौर पर यह इंसुलिन कि समस्याओं के बिना एक सटीक प्रजातियों मैच नहीं है, लेकिन इंसुलिन प्रतिरोध के कुछ मामलों में यह एक इंसुलिन कि और अधिक बारीकी से पालतू जानवर की प्रजातियों की संरचना से मेल खाता उपयोग करने के लिए फायदेमंद है उपयोग करने के लिए संभव है।
Protamine जिंक इंसुलिन (PZI) कई वर्षों के लिए बाजार बंद होने के बाद पशु चिकित्सकों के लिए फिर से वर्तमान में उपलब्ध है। यह बीफ और पोर्क इंसुलिन की एक लंबी अभिनय मिश्रण है। यह पहले समय यह बाजार से लापता था करने के लिए बिल्लियों में इस्तेमाल के लिए सबसे अच्छा इंसुलिन माना जाता जब लक्ष्य एक बार एक दिन में इंसुलिन के इंजेक्शन दिया गया था। पशु चिकित्सकों अन्य इंसुलिन सूत्रों के बंद के रूप में, कुछ निष्कर्ष है कि इंसुलिन के अन्य प्रकार बस के रूप में प्रभावी या शायद अधिक प्रभावी थे करने के लिए आया था। वर्तमान में, एनपीएच इंसुलिन पशु चिकित्सकों जो इस क्षेत्र में विशेषज्ञों माना जाता है के कुछ लोगों द्वारा पसंद किया जाता है।
विनियमन इंसुलिन खुराक इस्तेमाल किया इंसुलिन के प्रकार की परवाह किए बिना चुनौती देने जा सकता है। इंसुलिन उपयोग पर पिछले दिशा निर्देशों कभी कभी इंसुलिन खुराक जो अब मान्य नहीं दिशा निर्देशों को माना जाता है की ऊपरी सीमा को सुझाव देते हैं। एक मामला है जिसमें इंसुलिन की एक विशेष प्रकार अच्छी तरह से काम कर रहा था में इंसुलिन के प्रकार स्विच करने से पहले यह एक अच्छा विचार इंसुलिन उपयोग के इतिहास, बिल्ली की जीवन शैली और पर्यावरण और रक्त शर्करा की अवस्था में जानकारी प्राप्त करने की समीक्षा करना है (कई रक्त शर्करा के नमूने तैयार की और एक दिन के पाठ्यक्रम पर विविधताओं की जांच के लिए) साजिश रची। संदिग्ध इंसुलिन प्रतिरोध का कारण पहचाना जा सकता है अगर यह इंसुलिन प्रकार स्विच किए बिना प्रभावी नियंत्रण को फिर से स्थापित करने के लिए संभव हो सकता है। यह दिन में दो बार इंसुलिन के इंजेक्शन का उपयोग किए बिना बिल्लियों में रक्त शर्करा के स्तर की अच्छा नियंत्रण प्राप्त करने के लिए बहुत कठिन है। कभी कभी पशु चिकित्सकों और ग्राहकों है कि आवश्यकता से बचने के लिए बहुत मेहनत कर रहे हैं, लेकिन दिन में दो बार इंजेक्शन पर स्विच किए बिना मधुमेह के नियंत्रण हासिल नहीं कर सकते।
यह अपने और अपने पशु चिकित्सक के बीच वास्तव में प्रभावी संचार बनाए रखने के लिए जब एक मधुमेह पालतू के साथ काम बहुत महत्वपूर्ण है। आहार, तनाव, गरीब इंजेक्शन या इंसुलिन हैंडलिंग तकनीक, अन्य समवर्ती रोग, दवाओं और प्रशासित इंसुलिन के विरुद्ध रोग के विकास इंसुलिन खुराक के लिए एक गरीब या बदलते प्रतिक्रिया के सभी संभव कारण होते हैं। इन संभावनाओं के माध्यम से सॉर्ट करने के लिए एक ही रास्ता अपने पशु चिकित्सक के साथ उनमें से प्रत्येक की समीक्षा करने के लिए और किसी भी समस्याओं को हल करने के लिए एक योजना बाहर काम करने के लिए है।
इस के साथ गुड लक। ज्यादातर मामलों में यह मधुमेह के नियंत्रण को फिर से स्थापित भले ही यह मुश्किल हो सकता है संभव है।
बिल्ली के समान मधुमेह नियंत्रण
प्रश्न: मैं एक 11 साल के एक पुरुष बिल्ली मधुमेह फ्लेचर है,। उन्होंने कहा कि 1/94 का निदान किया गया और 1/97 तक काफी Ultralente के 7.5 इकाइयों पर विनियमित। हम कोई लाभ नहीं हुआ रक्त परीक्षण किया है (यानी, कोई गुर्दे की बीमारी, कोई हाइपोथायरायडिज्म, आदि) और जुलाई 1996 में ही अन्य चिकित्सा बात कब्ज था hairballs जिसके बाद हम उस पर 1 / 8th चम्मच बजे डाल के कारण भोजन के साथ Fiberall का बजे, 9/96 तक जब हम शाम फ़ीड केवल करने के लिए कम। हालांकि, अब हम Lente Iletin में बदला गया है (सुअर गोजातीय व्युत्पन्न) - किसी भी सुझाव?
ए: मैं माफी चाहता हूँ, लेकिन मैं समझ नहीं कर सकते हैं कि आपका प्रश्न अपने नोट से है। मैं अनुमान लगा रहा हूँ कि आप वर्तमान में इंसुलिन का स्तर को विनियमित करने में समस्या हो रही? बदल रहा है इंसुलिन प्रकार कर सकते हैं। इंसुलिन दो बार देने के बजाय एक बार एक दिन में मदद कर सकते का एक दिन। यदि यह संभव है कई छोटे दिन, कि मदद करता है भर में समान रूप से स्थान दिया गया भोजन भी खाने के लिए फ्लेचर प्रेरित करती थीं। मैं जानता हूँ कि इन सामान्य टिप्पणी है कि कि उपयोगी अगर आप एक अधिक विशिष्ट प्रश्न है नहीं हो सकता है कर रहे हैं। वहाँ एक वेब मधुमेह बिल्ली के समान करने के लिए समर्पित साइट है। मैं मीकल हमारे लिंक पृष्ठ पर लिंक डाल दिया लगता है। https://vetinfo.com/linkpage.html
मधुमेह -PZI इंसुलिन वापस आ गया है
प्रश्न: डॉ माइक, आप अपने विचारशील और विस्तृत प्रतिक्रिया के लिए सबसे अधिक उत्साह से धन्यवाद। यह अद्भुत है कि आप लोगों को आप यह भी नहीं जानते की सवालों के जवाब देने अपने व्यस्त दिन से इतना समय लेने के लिए है। धन्यवाद! मैं पशु चिकित्सकों के भिन्न राय के बारे में अपने त्याग को समझते हैं और कि ले जाएगा ध्यान में। फिर भी, सिर्फ एक दूसरी राय होने बाहर संतुलन के लिए पहले मुझे बहुत मदद करता है। और कैसे काम करता है मधुमेह के अपने विवरण कमाल है! यह भी प्रिंट में जानकारी जहां मैं इसे से देख सकते हैं करने के लिए मदद करता है। मैं अपने पशु चिकित्सक अनुमान लगा रहा हूँ उपयोग कर रहा है Ultralente Iletin 1) इंसुलिन। बोतल पढ़ता अन्य ब्रांडों आप का उल्लेख के लिए लिली अंडर 100 आर नियमित Iletin मैं धन्यवाद। यह भावना है कि अगर यह एक काम नहीं कर रहा विभिन्न इंसुलिन की कोशिश है। श्री किट्टी अप 13 इकाइयों के लिए हर सुबह है और यह अभी भी काम नहीं कर रहा। यह भी तरह दो बार दैनिक इंजेक्शन मदद कर सकता है लगता है। खिला के लिए आदर्श स्थिति एक बिल्ली है जो पूरे दिन बहुत बार बहुत छोटी मात्रा का सेवन करती शायद हो सकता है,। इसके लिए धन्यवाद। मैं उसे इतनी स्पष्ट रूप से भूख और चिंतित चारों ओर घूम देखने के लिए नफरत है। :-) आप तो अपने पत्र और जानवरों के अपने स्पष्ट प्यार के लिए बहुत धन्यवाद। किम्बर्ली
ए: Kimberly- में मामला अपने पशु चिकित्सक घोषणा (मैं तो बस दुर्घटना से यह देखा था), PZI इंसुलिन दयालु जरूरत नियमों के तहत एफडीए द्वारा अनुमोदित कर दिया गया है और एक "प्रयोगात्मक दवा" के रूप में उपलब्ध होना चाहिए याद करते हैं। यह बिल्लियों में इस्तेमाल के लिए सबसे सफल इंसुलिन माना जाता था और अत्यंत कष्ट पशु चिकित्सकों द्वारा याद किया जा चुका है, क्योंकि यह कई साल पहले बाजार से गायब हो गया। यह अगर आप अभी भी इंसुलिन विनियमन के साथ समस्या हो रही है, तो इस विकल्प पर विचार करना अच्छा होगा।
इंसुलिन और Rezulin
प्रश्न: मेरे डॉक्टर और मैं कठिनाई इंसुलिन पर अपने मिस्सी (13 वर्ष) को विनियमित किया है। क्योंकि मिस्सी सामान्य रूप में इंसुलिन विरोध प्रतीत होता है वह अलग इंसुलिन कोशिश कर रहा है। उसके रक्त शर्करा यहाँ तक कि बड़े इंसुलिन खुराक के साथ 600 में चलाने के लिए जारी। आप दवा "Rezulin" और चाहे या नहीं किसी को भी felines पर यह कोशिश की है के बारे में सुना है। मैं इसे इंटरनेट पर खोज की और मेरे डॉक्टर बताया कि मैं एक expermental उपचार के रूप में यह कोशिश करने के लिए तैयार था। हालांकि, वहाँ इसे का उपयोग बिल्लियों के बारे में जानकारी का एक बहुत कुछ होने के लिए प्रतीत नहीं होता। धन्यवाद, एम
ए: Troglitazone (Rezulin आरएक्स) एक नई दवा है कि इंसुलिन प्रतिरोध से पीड़ित मानव में कुछ वादा से पता चलता है। चूंकि यह बिल्लियों में एक समस्या है, साथ ही, यह संभावना है कि दवा मदद कर सकता है लग रहे हैं। दुर्भाग्य से, मैं सुझाव है कि किसी को भी वास्तव में ऐसा करने की कोशिश की या दवा के लिए एक खुराक रेंज स्थापित किया गया है कि है कोई जानकारी प्राप्त नहीं कर सकते हैं। यह लोगों में एक बहुत विस्तृत सुरक्षा मार्जिन इसलिए अगर आप और आपके डॉक्टर इसका इस्तेमाल करने की मुझे आशा है कि अपने लाभ के लिए काम करता है की कोशिश करने का फैसला बताया जाता है।
इस के साथ गुड लक। बिल्लियों समय पर इंसुलिन पर विनियमित करने के लिए अविश्वसनीय रूप से मुश्किल हो सकता है और यह अच्छा होगा अगर एक विकल्प की खोज की थी।
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