Vonwillebrand रोग

vonWillebrand`sDisease के साथ एक कुत्ता की देखभाल

प्रश्न: प्रिय डॉ रिचर्ड्स,

मैं हाल ही में हमारे 5 1/2 महीने Doberman vonWillebrand`sDisease के लिए परीक्षण से पहले मैं उसे spayed थी। वह रोग है। Myvet कहा thatshe vonWillebrand के कारक है, जो लगता है मुझसे योजना के prettybad उसे दोपहर में लेने के लिए इससे पहले कि उसे सर्जरी और giveher aplasma आधान, तो अगली सुबह शल्य चिकित्सा करते है का केवल 3% थी। मैं इस बीमारी या क्या उम्मीद करने के लिए या knownothingabout कैसे उसके inthefuture का ख्याल रखना। मैं और इंटरनेट पर जानकारी भयानक के लिए प्रोत्साहित करने से whatI havefound पर्वतमाला हैं, लेकिन यहां एक दैनिक आधार या क्या सावधानियों मैं इस take.Will करने की जरूरत है पर इस के साथ tellsme howto सौदा बदतर हो के रूप में वह बड़ा हो जाता है के लिए देखा है? वह एक अद्भुत कुत्ता है, और कोई लक्षण नहीं hasshown। वह मैं वास्तव में चिंता है जब वह theotherdogs साथ किसी न किसी तरह के घरों, और मैं उसे खराब करने के लिए करते हैं मेरी ब्रिटनी और हमारे बेटी की 18 महीने पुरानी Dobie.Since बाहर Ifound इस बारे में के साथ andplaysvigorously एक सक्रिय, खुश भाग्यशाली पिल्ला है। मैं वास्तव में anyinformationon की सराहना करते हैं कि कैसे इस बीमारी के साथ रहने के लिए होगा।

आपका धन्यवाद। जेड

ए: ए जेड

वॉन Willebrand रोग मध्यम bleedingdisorder को एक हल्के माना जाता है। इस बीमारी के साथ कई कुत्तों कभी एक severebleeding प्रकरण का अनुभव नहीं है। लेकिन वे कर सकते हैं और की खबरें इस हालत और शल्यचिकित्सा की प्रक्रियाओं के साथ fatalitiesassociated देखते हैं।

वॉन Willebrand के कारक परीक्षण आमतौर पर मरीज की levelsandthe एक प्रतिशत में दिए गए परिणाम के साथ एक पूल ofnormal कुत्ते की वॉन Willebrand के कारक के स्तर की तुलना द्वारा किया जाता है। apparentlynormaldogs के एक नंबर से रक्त इस प्रकार वॉन Willebrand के कारक की राशि के लिए परीक्षण किया जाता है और theaverage स्तर "100%" स्तर माना जाता है। फिर प्रयोगशाला, एक सीमा है कि सामान्य माना जाता है usuallyassigns आम तौर पर thenormalrange में माना जा रहा है मानक स्तर के 150% करने के लिए somethinglike80। कुत्तों कि वॉन Willebrand रोग के वाहक हैं लेकिन likelytoactually यह नहीं आमतौर पर सामान्य वॉन Willebrand के कारक गतिविधि के 35% से कम 40 से 70% range.Dogs withless में मानों ज्यादातर मामलों में, वॉन Willebrand रोग से प्रभावित हो consideredto हैं। तो एक levelof 3% निश्चित रूप से सीमा है जिसमें यह है कि अपने कुत्ते को समस्या doeshavethis संभावना है में गिर जाता है।

वॉन Willebrand रोग के साथ कुत्तों को प्रभावी ढंग से रक्त के थक्के के लिए theirplatelets का उपयोग नहीं करते और इसलिए आघात या सर्जरी के साथ जुड़े havebleedingepisodes की संभावना है। वहाँ कुछ कुत्तों के लिए प्रयोगशाला परीक्षण के परिणामों में सप्ताह के लिए आज और सप्ताह भिन्नता fromday है withthiscondition लेकिन मैं उम्र के साथ, एक स्पष्ट संकेत है कि conditiongetsworse, या बेहतर के बारे में पता नहीं कर रहा हूँ।

जब वॉन Willebrand रोग के साथ एक मरीज का ऑपरेशन करने पर विचार कर, वहाँ कई चीजें हैं जो सर्जरी के प्लेटलेट functionatthe समय को बढ़ाने के लिए किया जा सकता है।

1) सुनिश्चित करें कि कोई दवा plateletfunction साथ हस्तक्षेप कर सकते preoperatively या तत्काल बाद operativeperiod में प्रशासित रहे हैं। इन दवाओं का एक उदाहरण एस्पिरिन या othernon-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की जाएगी।

2) cryoprecipitate, एक रक्त घटक उत्पाद, सबसे अच्छा उत्पाद, वर्तमान में उपलब्ध, कि मैं शल्य रोगी में के बारे में पता कर रहा हूँ, वृद्धि हुई वॉन Willebrand`sactivity के लिए है। अपने पशु चिकित्सक इस सर्जरी productsfor रक्त का ऑर्डर दे रहे हैं विशेष रूप से, यह ताजा जमे प्लाज्मा के cryoprecipitateinstead पाने के लिए संभव हो जाना चाहिए। इस के प्रभाव लंबे lastingandit सर्जरी के समय को क्रायोप्रेसिपिटेट पास देने के लिए सबसे अच्छा है नहीं है।

3) यदि क्रायोप्रेसिपिटेट उपलब्ध नहीं है, ताजा जमे प्लाज्मा में वृद्धि हुई वॉन Willebrand की और प्लेटलेट गतिविधि के लिए nextbestchoice है।

4) एक दवा, डेस्मोप्रेसिन (भी DDAVP के रूप में जाना जाता है) कि कुत्तों vonWillebrand के रोग से प्रभावित में वॉन Willebrand के कारक बढ़ाने willoften है। यह एक मानव नासिका स्प्रे है, लेकिन इसे givensubcutaneously कुत्तों में सर्जरी से पहले है।

5) सर्जन बहुत सावधानी से surgeryandextra देखभाल के दौरान रक्तस्राव को नियंत्रित करना चाहिए यह सुनिश्चित करें कि संयुक्ताक्षर शल्य साइट बंद करने wellpriorto पकड़े हुए हैं लिया जाना चाहिए।

6) वहाँ वॉन Willebrand रोग todogswith थायरोक्सिन का प्रबंध सर्जरी से पहले के बारे में किया गया कई रिपोर्टों है। इस timethe majorityof पर उपलब्ध साक्ष्य इस अभ्यास का समर्थन नहीं करता है, लेकिन यह कुछ भी चोट लगी है, या तो probablydoesn`t।

वहाँ एक अच्छा मौका है कि आप एक प्रमुख वॉन Willebrand रोग के साथ problemassociated का अनुभव कभी नहीं होगा है। यह और भी likelyifshe उसके कान काटा और कहा कि प्रक्रिया associatedwith कोई अत्यधिक रक्तस्राव था था। दूसरी ओर, इस whichitpays में एक स्थिति के लिए तैयार रहना है और यह अपने पशु चिकित्सक सर्जरी से पहले, एक इलाज के रूप सर्जरी के दौरान एक preventative measureor के रूप में उपयोग करने के लिए यदि आवश्यक हो तो हाथ पर havecryoprecipitate करने के लिए भुगतान करने के लायक है। ताजा जमे हुए plasmais analternative, लेकिन क्रायोप्रेसिपिटेट के रूप में के रूप में अच्छा नहीं, literaturereports पर आधारित है। मैं अगर सर्जरी से पहले प्रशासित कम एक मरीज के लिए DDAVP खरीदने की संभावना है, लेकिन itisanother संभव preventative उपाय होगा।

हम ऊपर उपायों के किसी भी उपयोग वॉन Willebrand के diseasewithout और है, अब तक, aseriousproblem नहीं था के साथ कई रोगियों का ऑपरेशन किया है। लेकिन हम अगर एक emergencydoes उठता उपयोग करने के लिए हमारे फ्रीजर में क्रायोप्रेसिपिटेट रहते हैं। हम pastto में श्लैष्मिक खून बह रहा है समय परीक्षण किया है tryto देख अगर वहाँ presurgical उपचार लेकिन correlationbetween इस परीक्षण और शल्य चिकित्सा से खून बह रहा के लिए भी काम करती थी इस हालत के लिए, especiallyhigh होना चाहिए नहीं है।

उम्मीद है की यह मदद करेगा।

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वॉन Willebrand`sdisease और prothrombin समय (पीटी)

वीडियो: Fighting Haemophilia A: The EU-funded HemAcure project

प्रश्न: हाय डॉ माइक: मेरी sixyear वर्ष घ / सी neutered Doberman अंत में कई विस्तार से हटाया lipomas tohave जा रहा है। उन्होंने कहा कि डीएनए vonWillebrandsaffected है, लेकिन खून बहने का कोई नैदानिक ​​प्रकरण के साथ। anticipationof thesurgery में, मेरा पशुचिकित्सा मानकीकृत स्क्रीनिंग परीक्षणों (सीबीसी, SMA, टी -4, और जमावट प्रोफ़ाइल) का प्रदर्शन किया और सभी सामान्य exceptfor दिखाई: (वह खून beforethe approximately2 घंटे खाया था दिया कुछ बिस्कुट के अलावा तैयार की गई थी lipemia 2 + vet`soffice में) क्रिएटिनिन 1.7 (एन-0.5-1.6) prothrombin समय 19 सेकंड (एन 6-12)

अपने अनुभव में, VWD को प्रभावित prothrombin समय करता है? restof जमावट प्रोफ़ाइल ठीक था। वह कोई medicationother thanHeartgard और सीमावर्ती Topspot प्राप्त करता है। मेरे पशुचिकित्सा कोई explanationfor thefinding.Absolutely चूहा विष या insecticidesaround theproperty का कोई उपयोग नहीं है। आशा है कि आप कर सकते हैं। धन्यवाद।

वीडियो: AGN vs Nephrotic syndrome

आर

ए: आर,

मैं इस सवाल के संबंध में व्यक्तिगत अनुभव की पेशकश कर सकते नहीं, लेकिन मैं संदर्भ checkedseveral और prothrombin समय Willebrand रोग tovon elevateddue नहीं होना चाहिए।

प्रोथॉम्बिन समय (पीटी) का मूल्यांकन करता है थक्के के कारक के एक समूह theextrinsic कारकों (द्वितीय, सातवीं, नौवीं और दसवीं) knownas। सक्रिय thromboplastintime (APTT) आंतरिक कारकों (सातवीं, नौवीं, ग्यारहवीं, बारहवीं) मूल्यांकन करता है। मैं कारक नौवीं दोनों एक आंतरिक और बाह्य कारक हो जाता can`texplainwhy। Inaddition, दोनों परीक्षणों फाइब्रिनोजेन और factorsX, Vand prothrombin में असामान्यताएं है, जो आम कारकों या आम मार्ग के रूप में जाना जाता है दिखाएगा।

वॉन Willebrand रोग केवल कारक सातवीं प्रभावित करना चाहिए, तो यह shouldonly APTT समय में वृद्धि के रूप में दिखाई है।

मुझे लगता है कि यह एक अच्छा विचार इन परीक्षणों का पुनर्मूल्यांकन करना होगा। यह labwork toredo apain है और आमतौर पर आप फिर से इसके लिए भुगतान करने के लिए है, लेकिन यह कुछ परिस्थितियों में क्या करना goodthing BEA कर सकते हैं। एक Doberman में सतर्क इसा goodthing जा रहा है। यह जानना चाहते हैं कि क्रिएटिनिन स्तर एक realelevation था अच्छा है, भी होगा। ऐसा नहीं है कि यह वर्तमान plansforsurgery के साथ हस्तक्षेप होगा, लेकिन यह समय sinceitis गुर्दे की समस्याओं का संकेत से अधिक ट्रैक करने के लिए एक महत्वपूर्ण प्रयोगशाला मूल्य होगा।

रोगियों है कि मैं चूहा poisonshave के लिए जोखिम के लिए इलाज noknown जोखिम के इतिहास तो यह ध्यान में जाँच के बारे में आधा एक goodidea, भी है। हालांकि यह वास्तव में संभावना नहीं प्रतीत होता है।

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वॉन Willebrand की और एनीमिया

वीडियो: Saudi Society of Hemophilia

प्रश्न: डॉ माइक, मेरे मंगेतर और मैं हाल ही में बधिया करना decidedto हमारे Doberman Pinscers। हम कहा गया था Dobe के वॉन Willebrands लिए अतिसंवेदनशील होते हैं thatbecause, कि हम परीक्षण किया havethem चाहिए। जब हम themin ले लिया परीक्षण किया पाने के लिए मेरे डॉक्टर ने देखा कि मेरी सबसे कम उम्र के Dobe, 6 महीने oldMoses, बहुत सफेद मसूड़ों था। Shedid एक परीक्षण और पता चला कि वह बहुत कमजोर है कि (15 उसकी परीक्षा परिणाम था) के बाद से तो हम को छोड़कर अद्यतन reallybeen नहीं किया है कि यह शायद बहुत बुरा है कहने के लिए। वॉन Willebrandstest वापस आया negative.My पशु चिकित्सक का कहना है कि अगले कदम के एक अस्थि मज्जा बायोप्सी है! पहली बार में देखने के लिए वहाँ otherthings नहीं है? मैं एक लक्षण के रूप में एनीमिया के साथ beenresearching की है और पाया कई रोगों - IMHA suchas। मूसा कि सफेद मसूड़ों अन्य एनीमिया के लक्षण noother को दर्शाता है। वह बहुत हमारे अन्य Doberman activewith है, Andher खाने की आदतों सामान्य हैं। क्या आप हमारी अगले कदम shouldbe का सुझाव करते हैं? धन्यवाद, रेनी और चाड

ए: Renee- इस स्थिति में संभव causesof एनीमिया की एक संख्या हैं। मैं एक `नकारात्मक` वॉन Willebrands परीक्षण का एक छोटा अनिश्चित aboutthe अर्थ हूँ। becausevon Willebrand के कारक रक्त के थक्के प्रक्रिया के लिए आवश्यक है जब वहाँ रक्त (जो एक नकारात्मक परिणाम कहा जा सकता है) में Willebrand के कारक novon है तो खून बह रहा है की संभावना है। यदि परीक्षा परिणाम वास्तव में पता चलता thatvon Willebrand के कारक है 50% नमूना पूल में औसत स्तर के या उससे अधिक है कि यह भी वॉन Willebrand रोग के लिए calleda "नकारात्मक" परीक्षण हो सकता है, के बाद से वहाँ पर्याप्त स्तरों होना अच्छा रक्त clotting.I के लिए प्रदान करने के लिए होगा धारणा जवाब के बाकी हिस्सों में मामला है कि पर जाने के लिए जा रहा हूँ।

वीडियो: Ayurvedic Herbal Treatment for ITP (Idiopathic thrombocytopenic purpura) - True Feedback

एनीमिया एक नंबर या कारणों से होता है, लेकिन वे दो majorcategories में टूट। या तो रक्त पहली जगह (nonregenerative एनीमिया) वरना यह किसी तरह से नष्ट कर दिया isbeing भले ही यह शरीर द्वारा किया जा रहा है में नहीं किया जा रहा है। विनाश उत्पादन outpaces हैं, रक्ताल्पता होती है।

गुर्दे की विफलता, अस्थि मज्जा विकारों, कुछ तरह के कैंसर, कुछ विषाक्त पदार्थों, inheriteddisorders, ehrlichiosis, drugreactions और लोहे की कमी गैर पुनर्योजी एनीमिया के लिए नेतृत्व कर सकते हैं।

जिगर की विफलता, हीट स्ट्रोक, लोहे की कमी, मानसिक आघात, प्रतिरक्षा mediatedhemolytic एनीमिया, दवा प्रतिक्रियाओं, babesiosis, hemobartenollosis, रक्तलायी एनीमिया, intestinalparasites विरासत में मिला (hookworms, esp।) (जैसे वॉन Willebrand रोग के रूप में) विकारों andbleeding सभी पुनर्योजी एनीमिया leadto कर सकते हैं। यहां तक ​​कि severeflea संक्रमण युवा कुत्तों में महत्वपूर्ण एनीमिया हो सकता है।

वहाँ संभव समस्याओं का एक बहुत कुछ कर रहे हैं। एक सामान्य रक्त पैनल और एक clottingfactor प्रोफ़ाइल पता लगाना क्या चल रहा है में अच्छा पहला कदम हैं। अस्थि मज्जा बायोप्सी necessaryto एक कारण की पहचान हो सकती है, लेकिन यह कम आक्रामक परीक्षण पहले ऐसा करने के लिए तार्किक लगता है। एक श्लैष्मिक खून बह रहा है समय परीक्षण helpsdetermine अगर एक रक्त के थक्के समस्या है जो किसी भी शल्य प्रक्रिया से पहले एक महत्वपूर्ण चिंता का विषय है मौजूद है।

मुझे आशा है कि यह सब अब और एक इलाज problemidentified द्वारा हल किया गया है।