लिवर शंट और संवहनी विसंगतियों

CongenitalPortosystemic Shunts और गुप्तवृषणता के लिए संभव लिंक

सवाल: डॉ रिचर्ड्स:

पिछले कई महीनों में मैं अपने ग्रेहाउंड पिल्ला Aniken Fiver जो एक intrahepatic पीएसएस के साथ wasstruggling timesabout में कुछ लिखा है। उन्होंने diedSep। एक तिहाई सर्जरी कोशिश करते हैं और उसे, aradical और आक्रामक तरीके कि विफल utterly.I`ve तीव्रता से उनकी मृत्यु के दु: ख दिया को बचाने के लिए 25। पिछले weekAni के ब्रीडर कहा जाता है मुझे बताने की कि एक सहयोगी ofhers एक ग्रेहाउंड पिल्ला 5 महीने पुरानी है जो इस शो के लिए कूड़े जो एक testiclethat है उतरा रहने नहीं होंगे, जो अगले महीने अपने शो पहली फिल्म के लिए theirplans को बर्बाद कर रहा है की themale पिकअप थी और वे चाहते थे अगर मैं एक पालतू जानवर के घर forhim उपलब्ध कराने में रुचि थी toknow। मैं इस बारे में मेरे डॉक्टर से बात की और वह someresearch किया था और कहा कि गुप्तवृषणता पीएसएस associatedwith है। आप इस की पुष्टि कर सकते हैं? यह केवल timeI`ve कभी सुना उसके राज्य दृढ़ता से संभव गोद लेने againsta एक राय मैं माना जाता है था, लेकिन बाद allwe`ve Ani की जिगर अलग धकेलना के साथ के माध्यम से किया गया मैं उसके बारे में anopinion देने के बारे में बहुत सावधान होने के लिए don`tblame जिन्हें मैं करने के लिए लाने के लिए इस बिंदु पर उसे। shehas idiopathicglomerulonephritis के साथ अपने ग्रेहाउंड बचाव और mitralvalve कमी, वृक्क असफलता, backproblems, और चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम ... 3 इयर्स में मैं उसे मैं अभी तक ahealthy कुत्ता नहीं था के साथ काम किया साथ मेरे पुराने ग्रेहाउंड देखा। मैं जानता हूँ कि वह सावधान किया जा रहा है। तो मैं गुप्तवृषणता के बीच सहयोग andPSS ... किसी भी जानकारी बहुत सराहना की जाएगी wonderabout। मैं इस कुत्ते को अपनाने के लिए नहीं है, लेकिन भविष्य में संदर्भ के लिए पता करने के लिए stilllike होगा फैसला havealready।

इसके अलावा, अगर पुरुष पिल्ले के अंडकोष (रों) उम्र के 5 महीने descendedby नहीं किया है यह सोचने के लिए theyever होगा अनुचित है? बस जिज्ञासु ... मैं एक intactdog लिया है कभी नहीं है और कभी नहीं करने की योजना है, लेकिन मैं जब मैं इस तरह के मामलों में getinvolved जितना संभव हो उतना oncredible जानकारी पारित करने के लिए पसंद है।

एक बार फिर धन्यवाद। टीना

उत्तर: टीना;

मैं पाठ्यपुस्तकों में portosystemic shuntsand गुप्तवृषणता लिंक करने वाले सभी जानकारी नहीं मिली है लेकिन वहाँ AVMAJournal से एक लेख के लिए एक कड़ी (नीचे सारांश) का सुझाव दे सकता है।

लेख "कुत्तों में जन्मजात Portosystemic Shunts: 46 मामलों" डॉ जॉनसन और मिशिगन राज्य University.It से colleaques द्वारा wasauthored दिसंबर 1, 1987 AmericanVeterinary मेडिकल एसोसिएशन के जर्नल के अंक में प्रकाशित किया गया था। .इसके thereport, portosystemic शंट के साथ पुरुष कुत्तों के आधे (आप PubMed वेब siteusingthe खोज पद "जॉनसन सीए" खोजते हैं, तो आप लेख सारांश मिल सकता है) (पीएसएस) werecryptorchid। मुझे यकीन है कि के लिए नहीं बता सकता है कि कैसे मजबूत संबंध betweencryptorchidism है और पीएसएस इस पर आधारित है, हालांकि। यह अभी भी हो सकता है thatonly 1 10,000 में गुप्तवृषण कुत्तों पीएसएस की है। यदि यह मामला cryptorchidismwhen APSS के possiblity के बहुत संदिग्ध पाया गया था, लेकिन नहीं पीएसएस की बहुत संदिग्ध होने के लिए जब एक कुत्ते cryptorchid.Itend को लगता है कि सबसे अधिक संभावना संभावना है है thenyouwould थे क्योंकि booksI देख सुझाव है havedon`t जब बरकरार रखा अंडकोष का surgicalremoval पर विचार कर एक जिगर अलग धकेलना के लिए और अगर वहाँ dogswithretained अंडकोष जो पीएसएस था की एक पूरी बहुत कुछ कर रहे थे, मुझे लगता है कि वे है, और क्योंकि ourpracticeexperience एक मजबूत कड़ी या तो यह नहीं दर्शाती है,।

यह अत्यधिक संभावना नहीं है कि अंडकोष iftheycan नहीं उम्र के चारों ओर चार महीने से शरीर की दीवार के बाहर पाया जा उतरेगा माना जाता है।

संभावना है कि वहाँ PSSandcryptorchidism के बीच एक मजबूत कड़ी नहीं था के बावजूद, मैं अपने पशु चिकित्सक की अनिच्छा को समझते हैं anychances लेने के लिए जब से तुम सिर्फ इस तरह के एक परीक्षा के माध्यम से किया गया था कर सकते हैं।

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Ameroidconstrictor ग्रेहाउंड पिल्ला में portosystemic अलग धकेलना की मरम्मत के लिए इस्तेमाल किया

नमस्ते,

मैं सिर्फ अपनी वेबसाइट portosystemic पर खोज करने के बाद एक छोटे से ग्रेहाउंड पिल्ला इस हालत (singleintrahepatic) है shunts.Iadopted देखा था, और मैं इसे शल्य चिकित्सा द्वारा फोर्ट कोलिन्स, कोलोराडो में CSU vetteachinghospital पर मरम्मत की थी। acellophane बैंड के साथ अलग धकेलना की शल्य बंधाव धीरे-धीरे खत्म हो अलग धकेलना बंद करने के लिए: portosystemic शंट questionspostedabout कई पढ़ने के बाद मैं अगर डॉ माइक या अन्य जो इस हालत के बारे में ग्राहकों के लिए answeredquestions (यह मेरा कुत्ता पर किया गया था) नई surgeryforthis बारे में पता था सोचा एक 2 महीने की अवधि। एक खून का थक्का के Itreducesthe मौका बन जाता है। मेरे पिल्ला अत्यंत well3 weekspost को-अप कर रहा है, और मैं बस, इस जानकारी को साझा करना चाहते थे तो यह passitalong कृपया आपको लगता है कि यह आपके vets या ग्राहकों के लिए ब्याज की है। Itcan CSU पशु चिकित्सा शिक्षण HospitalinFort कोलिन्स, CO के चिकित्सकों मोनेट और Pelsue द्वारा beverified (और शायद दूसरों!)।

सादर, टीना

उत्तर: टीना;

अपने अनुभव के साथ लिखने के लिए धन्यवाद। इन उपकरणों उनके नाम, ameroid constrictors के तहत coveredonthe वेब साइट है। मुझे खुशी है कि thatyourpuppy अच्छा कर रहा है हूँ!

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गोल्डन कुत्ता पिल्ला में Portosystemicshunts

सवाल: प्रिय डॉ रिचर्ड्स,

मेरी पत्नी और मैं हाल ही में एक गोल्डन कुत्ता पिल्ला खरीद लिया। एक fewweeks के बाद हम उसे उसकी नाक खींचने और aroundseemingly नशे में धुत्त भटक रहा था खोजने के लिए जागा। हमारे स्थानीय पशु चिकित्सक (bialanalysis, सोनोग्राम आदि) पर कई परीक्षण के बाद, वह एक intrahepticshunt का पता चला। पशु चिकित्सक alactulosesupplement के साथ मिलकर एक कम प्रोटीन आहार निर्धारित और सुझाव हम जल्द से जल्द एक विशेषज्ञ से बात।

मैं समझता हूँ कि नए आहार "धीमी" होगा diseasealthough केवल लंबी अवधि आशा सर्जरी है के प्रभाव को। youis मेरे सवाल है, Howlong वह शुरुआत ofseizures, जटिलताओं आदि से पहले एक स्वस्थ जीवन जीने की उम्मीद की जा सकती, और कैसे सफल इस सर्जरी है?

अंत में, मैं समझता हूँ कि intraheptic शंट के लिए इलाज fairlyrevolutionary है। आप जहां मैं एक सर्जन को इस हालत सफलतापूर्वक thathastreated खोजने के लिए जा सकते हैं पता है? हम न्यूयॉर्क / न्यू जर्सी क्षेत्र में रहते हैं, लेकिन आगे खेत यदि आवश्यक हो तो यात्रा करने के लिए areprepared।

आपकी सहायता के लिये पहले से ही धन्यवाद।

उत्तर: जॉन,

portosystemic शंट साथ कुछ कुत्ते, लंबी अवधि के उपचार withdietary बनाए रखा जा सकता है और इस तरह lactulose asneosporin या metronidazole एक एंटीबायोटिक के साथ संयुक्त। हालांकि, सर्जरी अभी भी इस समस्या से सबसे अधिक कुत्तों के लिए thebest विकल्प हो consideredto है।

वहाँ एक अच्छा तरीका है भविष्यवाणी करने के लिए कितनी देर तक आहार चिकित्सा नैदानिक ​​portosystemic शंट के साथ जुड़े लक्षण worktocontrol होगा नहीं है। Thistherapy वास्तव में समस्या की प्रगति को धीमा नहीं करता है, इसके साथ जुड़े लक्षण itjustcontrols।

क्या एक portosystemic अलग धकेलना के साथ होता है जिगर, जहां विषाक्त पदार्थों को हटा दिया जाता है के माध्यम से throughthevenous परिसंचरण लौटने कि रक्त, यकृत simplyby-गुजरता है और रक्त परिसंचरण में कोई बदलाव नहीं करने के लिए लौट रहा है। Inaddition, जिगर के कुछ भागों जो इस पर निर्भर circulationdonot विकसित कर रहे हैं, तो portosystemic शंट के साथ कुत्तों सामान्य liverdevelopment या जिगर समारोह नहीं है। शल्य चिकित्सा द्वारा अलग धकेलना बंद बांधने रखकर theblood जिगर के माध्यम से वापस मजबूर किया जाता है, के रूप में यह किया जाना चाहिए था, andthisallows यह और विषाक्त पदार्थों से शुद्ध होना जिगर के लिए inareas itcould विकसित करने के लिए नहीं।

यह एक उच्च जोखिम सर्जरी है। वहाँ संवेदनाहारी जोखिम बढ़ रहे हैं, althoughthese उचित योजना के द्वारा कम किया जा सकता है। वहाँ अलग धकेलना के स्थान में कमी आ गयी जिगर समारोह के साथ रोगियों में increasedbleeding के लिए प्रवृत्ति के कारण एक बढ़ा surgicalrisk है। अंत में, जब thesurgery अन्यथा सफल होता है, रक्तचाप intheliver में वृद्धि कुछ रोगियों severalhours toa दिन में या तो सर्जरी के बाद कुछ रोगियों में समस्याएं पैदा कर सकता।

जोखिमों के बावजूद, सर्जरी अभी भी सबसे विशेषज्ञों द्वारा medicaltherapy की तुलना में बेहतर हो सकता है, माना जाता है, क्योंकि यह आगे deteriorationofthe जिगर को रोकने करता है जब यह काम करता है। पहले monthofsurgery भीतर मृत्यु दर 160 मामले दर्ज (Wolschrijn, एट अल, UtrechtUniversity, अप्रैल 2000) की एक समीक्षा में 29% थी। तो एक अलग धकेलना की कुल बंधाव possibleand thepatient सर्जरी और तत्काल बाद शल्य अवधि बचता है, theprognosis दीर्घकालीन सफलता के लिए बहुत अच्छा है। अगर केवल आंशिक ligationof ashunt संभव है, कुत्तों का लगभग 45% 4 या 5 साल के भीतर clinicalsigns की पुनरावृत्ति होगा।

Intrahepatic शंट दोनों यह एक सर्जन, जो इन शंट experienceintreating कुछ है खोजने के लिए महत्वपूर्ण है के लिए अतिरिक्त hepaticshuntsand से मरम्मत करने के लिए और अधिक कठिन है। मैं एक कट्टरपंथी नई सर्जरी forthiscondition के बारे में पता नहीं कर रहा हूँ, मुझे लगता है कि यह सिर्फ पर्याप्त मुश्किल यह finda necessaryto अच्छा सर्जन है। मैं कौन yourareais में सबसे अधिक अनुभवी सर्जन पता नहीं है, लेकिन मुझे लगता है पशु MedicalCenterin मैनहट्टन में अच्छा सर्जन देखते हैं कि, पेन्सिलवेनिया विश्वविद्यालय में और कॉर्नेल University.It पर पूरी तरह संभव है वहाँ एक समान रूप से सक्षम surgicalspecialist आप के करीब है कि । आपका डॉक्टर जो आपके क्षेत्र में bestsurgeon है की एक विचार है, या सिफ़ारिश centersabove में से एक सुझाव दे सकते हैं।

मैं माफी चाहता हूँ आप इस समस्या का सामना कर रहे। rightsurgeon isimportant ढूँढना। यह एक अनुभवी surgeonifthat आवश्यक है खोजने के लिए एक लंबे यात्रा कर के लायक है।

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Portosystemic शंट

सवाल: प्रिय डॉ माइक, मैं अपने 9 महीने पुराने Shis-Tzu.I के बारे में लिख रहा हूँ अपनी वेबसाइट पर अपने informatiion पढ़ा है। यह मददगार था। मैं सवाल है कि मैं पूछना चाहूँगा haveadditional। मैं कुछ decesionsto मेकअप किया है और appreciateyour हैं thoughts.My कुत्ता एक 9 महीने पुराने Shis-जू है। जब shewent spayed किया जाना labwork 2 सप्ताह बाद 660 के एएलटी एक दोहराने showd उसके surgeryuneventfully 750 था Shehad। तीन हफ्ते बाद एएलटी 950. यह wek वह anasotopeflow अध्ययन है कि एक 59% अलग धकेलना showd था। मैं 80-90% का सबसे महत्वपूर्ण shuntsshowvalues ​​बताया गया है। यह यकृत dysplas या a2nd ordifferent problem.The विकल्पों में से प्रश्न उठाता है] अभी तक shebecomes रोगसूचक, 2] एक अलग धकेलना की तलाश में खोजपूर्ण और एसएमई वक़्त पर एक जिगर bipsey कर देखना 1 करने के लिए कर रहे हैं, थोड़ा छोटा है केवल 9.5 एलबीएस । वह eatswell और उज्ज्वल, चेतावनी andplayful है। उसके मल normal.PMHx हैं: 2 महीने में कॉर्निया पंगु बनाना aconjunctival पैच के साथ सही किया गया thathas। टांका हटाने के लिए 2 सर्जरी। Cyclosporineeye लगभग 4 महीने dropsfor। complications.In बिना spayed घर में एक वर्ष 5 साल ग्रेट डेन, a5 साल पुराने घर के अंदर बिल्ली और abox कछुआ [घर में 5 साल] .मेरा विचार कर रहे हैं कि अगर एक एक्स्ट्राहेपाटिक shuntis नहीं होने की संभावना मैं एक के माध्यम से उसे डाल करने के लिए notwant करना सर्जरी। मैं उसे Scienc / जिगर dietnow पर है। बेशक हम उसे एंजाइमों, एल्बुमिन का पालन करेंगे और BUN.I एक बाल चिकित्सा न्यूरोलॉजिस्ट हूँ, लेकिन आपकी मदद के लिए verylittle dogs.Thank आप के बारे में पता है।

Sincerly, डॉ। सी

उत्तर: डॉ सी

मैं आशा करता हूं कि आप अपनी टिप्पणी, अवधि asotope प्रवाह अध्ययन के साथ becauseIam परिचित नहीं में सिन्टीग्राफी की चर्चा करते हुए और चिंतित आईटीआई atesting प्रक्रिया मैं से परिचित नहीं हूँ हूँ रहे हैं।

हालांकि, अगर आप सिन्टीग्राफी की बात कर रहे, अपनी समझ ofthesituation काफी मेल खाता है मेरा। सिन्टीग्राफी के लिए, Technetiumpertechnelate colonically किया जाता है। यह thecirculation कि जिगर के माध्यम से दिल के लिए रिटर्न में लीन है। thereis ashunt हैं, तो टेक्नेटियम दिखाई दिल में, एक गामा कैमरा, priortothe समय यह जिगर में प्रकट होता है के लिए है। मापने theradioactivity कि जिगर नजरअंदाज के अंश अनुमति देता है whetherashunt का एक अनुमान वर्तमान और कितना गंभीर यह है। जब portosystemic shuntsarepresent अंश है कि जिगर नजरअंदाज इस के अध्ययन के एक जोड़े से परिणाम के संयोजन के आधार पर% and90 65% के बीच आम तौर पर है। आम तौर पर, टेक्नेटियम के 15% से कम जिगर नजरअंदाज। microvasculardysplasia साथ कुत्तों सबसे अधिक सामान्य scintigraphyvalues.So होने के रूप में रिपोर्ट कर रहे हैं, 59% की एक मूल्य निश्चित रूप से कुछ sortofshunting के लिए अत्यधिक संदिग्ध होगा।

वीडियो: MedCram.com द्वारा स्पष्ट रूप से व्याख्या शंटिंग

Ultrasonagraphy अक्सर जिगर shunting के दृश्य की अनुमति देता है, तो thisisanother परीक्षण पर विचार करना। यह भी अल्ट्रासाउंड निर्देशित liverbiopsy है, जो अन्य जिगर conditions.Unfortunately को खारिज में उपयोगी होगा की अनुमति होगी, यकृत की बायोप्सी जब तक कि वहाँ इस पर नई जानकारी है कि मैं awareof.Angiography भी shunting दिखा सकते हैं नहीं कर रहा हूँ है microvasculardysplasia के निदान में सहायक नहीं है लेकिन मुझे नहीं लगता यह allthatoften किया जाता है, अब और, अल्ट्रासाउंड की उपलब्धता की वजह से है। मैं विशेष रूप से संवेदनाहारी प्रक्रियाओं बर्दाश्त के लिए apatientwith एक ज्ञात ट्रैक रिकॉर्ड में thinkthatsome (शायद कई) पशु चिकित्सा सर्जन पूर्व अल्ट्रासाउंड परीक्षा के बिना पूरी तरह से उचित inanexploratory सर्जरी महसूस करते हैं,। कभी कभी, सिन्टीग्राफी और अल्ट्रासाउंड परीक्षा के बाद भी, सर्जरी एक अलग धकेलना tofind या possibilitythat एक मौजूद है को खारिज करने के लिए संभव के रूप में करीब आने की onlyway है।

हालांकि, यहां तक ​​कि जब शंट मौजूद हैं, कुछ पशु चिकित्सकों totreatmedically, पसंद करते हैं जब तक कि दृष्टिकोण अच्छी तरह से काम नहीं करता। आहार lowprotein का उपयोग करना (एल / डी इस जरूरत को फिट), lactulose के प्रशासन और यदि आवश्यक हो, neomycin, यह अक्सर withportosystemic शंट जुड़े लक्षणों को नियंत्रित करना संभव है। के बाद से अपने कुत्ते को किसी भी लक्षण नहीं है, मैं कम प्रोटीन आहार का उपयोग करने और लीवर एंजाइम और / या जिगर समारोह (bileacidresponse परीक्षण) के लिए anythingelseexcept आवधिक परीक्षण नहीं कर रही की ओर झुक कर wouldtend। मैं कुछ भी नहीं कर रही है के प्रति ज्यादा आस्थावान, wheneverpossible हो जाते हैं। अपने पशु चिकित्सक को अलग ढंग से लगता है, अपने या अपने opinionhas मेरा की तुलना में अधिक गंभीरता से betaken करने के लिए, स्पष्ट रूप से। उच्च ALTvaluesis इस दृष्टिकोण के साथ एक छोटे से चिंताजनक, लेकिन यदि आप monitoringthatsituation कर रहे हैं, यह अभी भी कुछ भी नहीं करना मेरे लिए उचित लगता है की उपस्थिति, consideringthatyour शिह-जू स्पष्ट clinicalsigns के रास्ते में ज्यादा और कुछ नहीं दिखा रहा है।

microvascular dysplasia के लिए, चिकित्सा उपचार के मामलों की inthemajority काम करने के लिए रिपोर्ट किया गया है। क्योंकि है कि समस्या के लिए एक surgicalapproach नहीं है वहाँ कौन सा, भाग्यशाली है।

मैं अगर यह सब है कि मददगार था पता नहीं है। यदि आप किसी चीज़ morespecific है कि आप के बारे में जानकारी चाहते हैं, formore विस्तार पूछने के लिए संकोच न करें।

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Ameroid constrictordevices

प्रश्न: मैं अगले कार्य दिवस onthe अपने डाइजेस्ट की सदस्यता के लिए, फोन पर योजना बना रहा हूँ, लेकिन मुझे पता है कि कितनी जल्दी ICAN डॉ माइक के सवाल पूछने के लिए चाहते हैं। विशेष रूप से एक्स्ट्राहेपाटिक शंट की मरम्मत के संबंध में ameroid constrictor`tecnique `के बारे में। मैं इस प्रक्रिया को मेरी 5 वर्षीय जैक रसेल पर किया है planningto हूँ और पता liketo होगा कैसे आम इस प्रक्रिया is.ThanksMaureen

ए: मॉरीन;

वर्तमान समय में यह मेरी धारणा है कि ameroid कंस्ट्रिकटर उपकरणों के साथ एक extrahepaticshunts के बंद होने सर्जरी के पसंदीदा शल्य technique.The सफलता दर के दौरान या शीघ्र ही सर्जरी के बाद, लगभग 75% हो गया लगता है कुछ dogsdying साथ और कुछ कुत्तों के रूप में multipleshunts विकासशील है एक एक पहले से मौजूद को बंद कर दिया गया है। surgeryis यदि सफल सबसे कुत्तों एक बहुत सामान्य जीवन जी सकता है, सबसे पशु चिकित्सकों मुझे पता है, thepresent समय के बीच पसंदीदा विकल्प makingsurgery।

यह यथोचित लगता है कि अलग धकेलना asingle अतिरिक्त यकृत अलग धकेलना और नहीं कई शंट या microvascular dysplasia है होना करने के लिए महत्वपूर्ण प्रतीत होता है, एक शर्त है जो वहाँ shunting themicrovascular स्तर पर जिगर भर होता है।

अपने कुत्ते की उम्र के कारण यह बाद से इस शर्त के साथ कुत्तों को अक्सर appearto बढ़ने normallyand बाद के जीवन में लक्षण विकसित जबकि यकृत शंट प्रारंभिक जीवन में अधिक likelyto उपज नैदानिक ​​लक्षण हैं possibilityof microvascular dysplasia विचार करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। मैं, हालांकि जिन मामलों में अतिरिक्त vascularshunts बहुत देर से जीवन में जब तक की खोज नहीं कर रहे थे के बारे में पता। यहां तक ​​कि एक एक नौ साल पुराने कुत्ते कि उस उम्र तक अच्छी तरह से कर रहा था caseof।

Portography (विशेष एक्स-रे जिगर circulationin उजागर करने के लिए तैयार किया गया है) एकल और multipleshunts के बीच अंतर करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। यकृत की बायोप्सी शायद microvascular पुष्टि करने के लिए dysplasia.Unfortunately इन शर्तों के कुत्तों में एक साथ हो सकता है के लिए आवश्यक है और उससे भी ज्यादा भ्रमित निदान के पूरे मुद्दे thatmakes। हालांकि, अगर एक shuntcan देखे जा यह शायद उचित है कि सर्जरी shouldbe माना ग्रहण करने के लिए है। मैं यह मामला है यह सोचते हैं रहा हूँ जब से तुम लगते सुंदर certainthat एक अतिरिक्त यकृत अलग धकेलना मौजूद है।

अगर सर्जरी एक विकल्प नहीं है (microvascular dysplasia के रूप में, multipleshunts, या आर्थिक कारणों के लिए) आहार चिकित्सा यथोचित successfulat कई कुत्तों में एक आरामदायक जीवन प्रदान कर रहा है। एक उच्च जीवविज्ञान valuebut कम मात्रा प्रोटीन आहार (जैसे कश्मीर / डी हिल के द्वारा) का उपयोग करना यकृत शंट से जुड़े लक्षण के controllingmany में सहायक है। यह भोजन combinedwith lactulose और एंटीबायोटिक दवाओं के आगे पेट productionin नाइट्रोजन की कमी हुई और आगे भी अमोनिया के उत्पादन को कम करने के लिए किया जा सकता है। रक्त प्रवाह में अमोनिया के बाद से यह ishelpful जिगर की विफलता के साथ जुड़े तंत्रिका संबंधी लक्षण inproducing प्राथमिक दोषी है।

मेरी आशा है कि सब सही जाए।

लिवर शंट

प्रश्न: डॉ RichardsThank आप मेरे सवालों का regardingmy करने के लिए अपने तत्काल प्रतिक्रिया के लिए बहुत बहुत उसके संदिग्ध जिगर अलग धकेलना JR.and।

हाँ, हम दिन में दो बार 1/4 चम्मच की एक खुराक पर पिछले 4 monthswith कश्मीर / डी भोजन और lactulose के लिए इस स्थिति का प्रबंधन करने के प्रयास कर रहे हैं। हालांकि, हल्के जब्ती गतिविधि पिछले 30 दिनों levelin एक और अधिक गंभीर के लिए वृद्धि करने के लिए शुरू हो गया है। तो, ऐसा लगता है कि हम thesurgical मार्ग का अनुसरण करना होगा। यूनिवर्सिटी के डॉक्टरों में से एक। मो, कोलंबिया के, के बजाय एक गुदा सिन्टीग्राफी प्रकार determinewhich के अलग धकेलना मौजूद एक portagram सुझाव दिया है। लेकिन, मुझे microvascular शंट साथ complicationsinvolved से अनजान थे। यह कुछ नया प्रकाश onthe जटिलता के स्तर का शेड, बस जब मैं एक morepositive ढंग से सोचना शुरू किया गया था। मुझे लगता है इस समस्या को least2 वर्ष के लिए अस्तित्व में रहा है, लेकिन व्यवहार के प्रकार के ऊपर प्रकट जब तक हाल ही में एक जिगर समस्या का noreal संकेत दिया था। पर जन्म andwe कि समस्या का असामान्य व्यवहार की बहुत सारी जिम्मेदार ठहराया, साकार नहीं untilrecent रक्त स्तर जिस तरह से बाहर सामान्य की सीमा से आया था, कि therewas एक जिगर समस्या मेरे `चार्लोट` बहरा था। एक अल्ट्रासाउंड कम जिगर आकार और possiblekidney पत्थर है, लेकिन एक अलग धकेलना का कोई वास्तविक पैट सबूत नहीं दिखाया। तो, अब हम गुदा सिन्टीग्राफी साथ एक और अधिक सटीक picture.Again प्राप्त करने के लिए, willproceed अपने जवाब के लिए बहुत बहुत धन्यवाद, और मैं तुम्हें हमारी स्थिति की knowtheoutcome करने देगा। मॉरीन और `चार्लोट`

ए: मॉरीन;

मैं एक बहुत ही अच्छा तरीका है कि क्या एक अलग धकेलना existsand को निदान करने के लिए है एक ग्रामीण व्यवसायी मैं या तो विपरीत portography या scintigraphy.However साथ absolutelyno अनुभव पहले हाथ है के रूप में है कि बंद पहले स्वीकार करने के लिए, इन प्रक्रियाओं मैं impressionthat सिन्टीग्राफी के तहत कर रहा हूँ के बारे में पढ़ने से है रक्त कि दर-गुजरता जिगर की राशि यों। thisbefore और सर्जरी के बाद कर surgery.I की सफलता का पैमाना लगता है कि यह microvascular dysplasia की पहचान नहीं होगा, लेकिन कम से कम wouldat यह संभव है अगर यह जिगर करने के लिए biopsyto निदान का एक बेहतर विचार प्राप्त आवश्यक है बताने के लिए बनाने के लिए अनुमति देता है। पर-मलाशय सिन्टीग्राफी supposedto कम से कम महंगा वास्तव में अच्छा जिगर circulatoryshunts निदान करने के लिए तरीका हो सकता है।

मुझे लगता है कि इस परीक्षण शल्य चिकित्सा के लिए संकेत प्रदान करता है, लेकिन अभी भी कुछ thatportography कि oneshunt से ज्यादा मौजूद नहीं है बनाने के लिए आवश्यक है और यह कि यह आम तौर पर surgery.Again साथ संयोजन के रूप में किया जाता है, यह मेरी धारणा साहित्य नहीं पहले हाथ अनुभव के आधार पर है .Still, आप जानते हुए भी कि क्या एक अलग धकेलना presentor नहीं है की बात करने के लिए है और यह कम आक्रामक और कम सिन्टीग्राफी के साथ ऐसा करना महंगा है, इसलिए दोनों परीक्षण जायज लगता है कर।

मुझे यकीन है कि पशु चिकित्सा स्कूल एक अच्छा काम करना होगा और उस thestaff नैदानिक ​​प्रक्रिया के रूप में ध्यान से समझाने के लिए asyou उन्हें पूछने के लिए तैयार हो जाएगा। सबसे बड़ी गलती लोगों को पर्याप्त questionsof विशेषज्ञों पूछ नहीं है। जब तुम जाने सुनिश्चित करें कि आप जवाब चाहते हैं उसे प्राप्त होने के लिए चीजें आप आप के साथ जानना चाहते हैं की एक सूची है।

इस के साथ गुड लक।

Yorkie में Suspectedportosystemic अलग धकेलना

प्रश्न: मैं एक छह महीने की उम्र Yorkie.One रात वह सामान्य अभिनय नहीं किया गया था, वह tierd wasvery, उत्तरदायी नहीं वह चल नहीं किया गया था। मैं उसे ले लिया animalhospital इत्यादि और वे कुछ भी उसके साथ गलत नहीं पा सके। Theykept herovernight और उसके intervenus दे दी है। अगले moring मैं herto herregular पशु चिकित्सक लिया और वह कुछ परीक्षण वह विस्फोट उसके overnightwithintervenus रखा प्रदर्शन किया। जब मैं उसे उठाया पशु चिकित्सक मुझे बताया कि theysuspected asystematic पोर्टो अलग धकेलना। वह एक 2 medications.It एक सप्ताह से अब रहा है और वह पूरी तरह से सामान्य रूप से बाथरूम सामान्य खेल के लिए सामान्य eatingnormalgoing है पर्चे कुत्ते के भोजन पर है। उस दिन toher thishappend मैं उसे चिकन दिया था वहाँ चिकन किसी भी तरह से है beenbadand की सकता है उसे इस प्रतिक्रिया दी और कर सकता है कि herblood अप wokcoming एक जिगर अलग धकेलना समस्या को दिखाने के लिए एक कारण किया गया? यह इस समस्या हो रही sonormal अभिनय dogis हो सकता है? इसके अलावा, मैं बाहर corectted surgey कि मेरे डॉक्टर की सिफारिश की? यह संभव हो सकता है कि भले ही मेरे डॉक्टर कहते हैं यह वह क्या thinksitis है, वह गलत हो सकता है के साथ और साथ thelife spand differencein जानना चाहता था? मैं उसे उसके पुनर्परीक्षण होना चाहिए?

मारिया;

ए: यह संभव है कि अपने कुत्ते को aportosystemic अलग धकेलना नहीं है। यह alsopossible उसे दवाओं और dietarychanges को काफी अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करने के लिए के लिए एक अलग धकेलना होने के बावजूद सामान्य लग रहा है। यह Domore परीक्षण necessaryto हो सकता है कुछ के लिए निर्धारित करने के लिए अगर एक portosystemic अलग धकेलना present.If है अपने पशु चिकित्सक था पित्त अम्ल प्रतिक्रिया का परीक्षण यह एक अलग धकेलना की संभावना की एक verygoodindication हो सकता है, लेकिन यह theproblem.There पता नहीं लगा सकते निदान के कुछ चर्चा है हमारे website.Please पर इस समस्या की खोज इंजन और शब्द "portosystemic" का उपयोग करें और मैं इसे खोजने thinkyou`ll।

Sheltie में लिवर अलग धकेलना

प्रश्न: हाय, मैं एक वर्ष 2 1/2 साल महिला sheltie.She एक जिगर बायोप्सी था है और यह उसे एक portocaval shuntinside उसके जिगर यह surgey में तय नहीं किया जा सका होने के रूप में वापस आ गया। मेरे questionis जब भी मैं यह सब मुझे लगता है पर अनुसंधान करने की कोशिश portosystematicshunts है। इस एक ही बात है और नहीं करता है, तो आप हो सकता है बहुत दयालु asto मुझे अंतर बताने। मैं इस पर पैसे से बाहर पूरी तरह से कर रहा हूँ pointand मेरा कुत्ता जो बरामदगी andconfusion से परेशान कर रहा है सिर्फ एक पागल छोटी लड़की है। कृपया हमारी सहायता करें। मैं spendthe पैसे के लिए तैयार की तुलना में अधिक कर रहा हूँ उसे बेहतर बनाने के लिए, क्योंकि मैं उसके सभी मेरे दिल के साथ प्यार butunfortunately मैं अब और परीक्षणों का जोखिम नहीं उठा सकते हैं।

कृपया मुझे मैं कर रहा हूँ मेरा आखिरी रस्सी पर मदद और वास्तव में एक को तोड़ने इस्तेमाल कर सकते हैं।

डोना

ए: प्रिय डोना,

वीडियो: कुत्तों में लिवर Shunts

शंट जिगर, जो मामले में वे intravascular शंट toas और जिगर, जो मामले में वे extrahepaticshunts हैं बाहर भेजा जाता है के अंदर हो सकता है। शंट के सभी portosystemic शंट कर रहे हैं। यह जिगर अलग धकेलना एक अज्ञात प्रकार का वर्णन करने के लिए सबसे अच्छा termto इस्तेमाल होता है।

एक्स्ट्राहेपाटिक शंट पोर्टो-caval शंट जो एक्स्ट्राहेपाटिक शंट की themost आम प्रकार से एक हैं शामिल हैं। ऐसे कई तरीके है कि दर-पारित जिगर, हालांकि और प्रणालीगत परिसंचरण में सीधे खाली bloodcan हैं। लाभ एक अतिरिक्त यकृत शंट के सर्जन के thatthere आम तौर पर एक जगह शल्य चिकित्सा द्वारा अलग धकेलना में बाधा डालती है और फिर से routethe रक्त के प्रवाह को जिगर जो है जहां से वह संबंधित करने के लिए करने के लिए है। एक्स्ट्रा-यकृत shuntsare आसान इस की वजह से मरम्मत के लिए।

Intrahepatic शंट अधिक है क्योंकि अलग धकेलना जिगर जहां यह आसान सर्जन काम करने के लिए नहीं है अंदर IsHidden की मरम्मत के लिए मुश्किल हो जाता है। , इनका समाधान करने के लिए हालांकि thereare शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं। ये महंगी हैं proceduresand शायद पशु चिकित्सा कॉलेजों associatedwith पशु चिकित्सा शिक्षण अस्पतालों में मुख्य रूप से किया जाता है। intrahepaticshunts के लिए शल्य चिकित्सा के लिए सफलता की दर एक्स्ट्राहेपाटिक शंट के लिए की तुलना में कम है।

वीडियो: लिवर शंट व्यवहार

यदि शल्य मरम्मत के लिए एक विकल्प के खर्च के कारण नहीं है यह possibleto चिकित्सा की दृष्टि से reasonablygood सफलता के साथ portosystemic जिगर शंट के साथ कई कुत्तों का प्रबंधन है। lactuloseand / या neomycin के प्रशासन के साथ संयुक्त एक कम प्रोटीन आहार livershunts से जुड़े लक्षण राहत देने में मदद कर सकते हैं।

मुझे आशा है कि यह आप में मदद करता है।

PortosystemicShunt या लिवर शंट

प्रश्न: डॉ MikeWhat बीमारी आम तौर पर उम्र और divertsblood प्रवाह जिगर गरीब वजन और अवरुद्ध विकास में जिसके परिणामस्वरूप अतीत के एक वर्ष के भीतर पता चला है? कुछ संकेत अवसाद, चक्कर, और सिर दबाने शामिल हो सकते हैं।

Thanx डॉक्टर।

ए: जद;

इस हालत अक्सर एक "जिगर अलग धकेलना" लेकिन currentfavored शब्द के रूप में portosystemic अलग धकेलना प्रतीत होता है कहा जाता है। ये भी अधिक सटीक शब्दों द्वारा referredto दिया है के बाद से वहाँ शंट के विशिष्ट प्रकार है कि varyslightly हैं। व्यापक श्रेणियों एक्स्ट्राहेपाटिक और intrahepatic शंट हैं पर किया जाए या नहीं अलग धकेलना जिगर या बाहर ofit में होता है निर्भर करता है। शंट के विशिष्ट प्रकार के पेटेंट शिरा वाहिनी, पोर्टल-शरीर का अवयव, portocaval (पोर्टल पेट वेना कावा), पोर्टल शिरा के अविवरता (विकास की कमी) और हासिल कर ली शंट कि bloodpressure या संचलन में परिवर्तन की वजह से होते हैं।

आशा है कि इस मदद करता है जानकारी के लिए अपनी खोज को संकीर्ण।

Surgeryfor portosystemic अलग धकेलना

प्रश्न: डॉ माइक: सबसे पहले, मैं तुम्हें कितना Ienjoy अपने वेब पेज पढ़ने नहीं बता सकता। मैं यह दिलचस्प है और बहुत informative.My पत्नी खोजने के लिए और मैं हाल ही में दो लैब्राडोर पिल्लों को अपनाया, मैगी (पीला) इज़ी (चॉकलेट)। 13 सप्ताह में, हम पता चला कि मैगी एक पोर्टल systemicshunt था। हम उसे यूनिवर्सिटी पर उतर आए। फिलाडेल्फिया में पेन वेट अस्पताल के whereshe बाद में सर्जरी हुई। संवहनी सर्जन ने हमें सूचित किया है कि पोर्टल उच्च रक्तचाप की संभावना dueto, वह केवल अलग धकेलना का 75-80% बंद करने के लिए कर रहा था। जैसा कि आप जानते हैं, अगर अलग धकेलना अपने दम पर शेष 20% बंद नहीं होती है, एक और सर्जरी आवश्यक हो सकता। हालांकि हम अभी तक एक और $ 2,500.00 पशु चिकित्सक बिल सहना financialresources है, मैं क्या मुझे ऐसा लगता है प्रयोगात्मक सर्जरी होने के लिए के माध्यम से Maggiego देखने के लिए नफरत है। मेरे भावना thatthe इस संस्था में सर्जनों, बहुत कुशल हालांकि, लागत के संबंध में और जीवन की गुणवत्ता के बिना इस पिल्ला बचाने anythingto कोशिश करेंगे है। मैं दो प्रश्न basicallyhave।

1। अभी तक एक और संभव अस्पताल में रहने और शल्य चिकित्सा की स्थिति में, आपको लगता है कि यह संभव है कि इस दूसरे सर्जरी के बाद एक सामान्य जीवन काल नेतृत्व Maggiewill करते हैं? तुम कैसे डाल respectto मैगी सोने के लिए के साथ अपने ग्राहक सलाह देंगे?

2। हमारे दो पिल्ले एक दूसरे से प्यार करने लगते हैं, लेकिन हर समय playfullyfight लगते हैं। हम उन्हें एक दूसरे को काटने का और eachother के आसपास दस्तक, या, हम तोड़-अप करना चाहिए इस छोटे से झगड़े और प्रयास tokeep उन्हें अलग अनुमति देते हैं चाहिए? आप आपकी मदद और राय के लिए बहुत बहुत धन्यवाद। निष्ठा से, डेविड

ए: मुझे लगता है कि David- कि portosystemicshunts के लिए शल्य चिकित्सा के उपयोग में काफी लंबे समय से और सफलतापूर्वक पर्याप्त है कि यह अब और प्रायोगिक समझा जाना can`treally किया गया है। यह एक अच्छी बात है, लेकिन itdoesn`t बहुत ज्यादा इस स्थिति को बदलने। हम कई रोगियों undergothis सर्जरी पड़ा है और अब तक सब कुछ ठीक किया है, यहां तक ​​कि लोगों को, जिसमें thesurgeons तुरंत सर्जरी के बाद संकोच कर रहे थे। तो मुझे लगता है वहाँ agood मौका इस ठीक से काम करते हैं जाएगा। जहाँ तक मुझे पता है, हम केवल एक्स्ट्राहेपाटिक शंट andthis सर्जरी intrahepatic (अंदर जिगर) शंट साथ कुत्तों में सर्जरी की तुलना में करना आसान है (जिगर में ही बाहर होने वाली) के साथ referreddogs है। या तो मामले में, मैं यह धारणा थी कि यह आवश्यक wasoften को केवल आंशिक रूप से अलग धकेलना बंद के बाद से है कि अचानक changesin प्रणालीगत प्रचलन है कि घातक हो सकता है पैदा करने के बिना संचार पैटर्न बदलने के लिए usuallyenough था। कुछ मामलों degreethe अलग धकेलना हो सकता है या occluded किया जाना चाहिए में न्याय के लिए कठिन है और यह necessaryto सर्जरी दोहराने है। यह अधिक आम के साथ intrahepatic shunts.I इस बात का यकीन नहीं है, हालांकि हो सकता है। लैब्रेडोर होने के लिए अधिक likelyto intrahepatic शंट है अपेक्षा की जाती है।

तो एक और सर्जरी के लिए आवश्यक है मुझे लगता है कि मैं आगे withit जाना अगर लागत उचित है आप को सहन करने के लिए करते हैं जाएगा। हमारे practicereally से पिल्लों अच्छी तरह से किया है, अब तक। मैं उनमें से एक postoperativelyyet मर तो मैं यह सोचते हैं कि वे अच्छी तरह से कर रहे हैं और उचित जीवन अवधि का आनंद ले याद नहीं कर सकते।

मैं यह सबसे अच्छा है पिल्लों भी muchwhen वे भले ही वह लड़ जा करने के लिए, जब तक oneof के रूप में उन्हें बातचीत में क्षतिग्रस्त नहीं हो रही है प्रकट होता है खेल रहे हैं के साथ हस्तक्षेप न सोचने के लिए करते हैं। पिल्ले playand करने के लिए वे जो प्रमुख कुत्ता है स्थापित करने की आवश्यकता की जरूरत है और इस शोर के एक महान सौदा और "शो" भले ही बहुत ज्यादा नहीं actualfighting होता है साथ sometimesdone है।,

लिवर अलग धकेलना - यॉर्की

प्रश्न: डॉ माइक, मैं दिखाने के लिए और इस मुद्दे पर यॉर्कशायर terriers.Up नस्ल, मैं जिगर अलग धकेलना के साथ कुछ भी नहीं किया है। हालांकि, मैं knowthis मेरी नस्ल में एक समस्या है और लक्षण जानना चाहते हैं और उम्र atwhat यह सबसे होने की संभावना है। मैं theparent क्लब और अन्य प्रजनकों से परस्पर विरोधी जवाब मिलता है। मैं भी अगर वहाँ इस के लिए adefinitive परीक्षण है जानना चाहूंगा। अग्रिम में धन्यवाद। चालट

ए: एम यॉर्कशायर टेरियर जिगर शंट की सामान्य घटना से ahigher के लिए रिपोर्ट कर रहे हैं। वे अतिरिक्त यकृत शंट जो अच्छा है, क्योंकि वे easierto मरम्मत कर रहे हैं के लिए morelikely होने की सूचना है।

अधिकांश शंट समय के कारण पहचानी नैदानिक ​​लक्षण के कारण एक कुत्ते ayoung वयस्क है, लेकिन एक बार में एक, जबकि एक ज़िंदगी के सबसे पुराने पालतू में बाद में कभी मैं इस शर्त पर कि previouslyundetected गया था के निदान के बारे में सुना है आठ साल के थे पर पता चला है। के बाद से हालत की गंभीरता को व्यापक रूप से कितना रक्त प्रवाह liverit पिछले मोड़ दिया जाता है पर निर्भर करता है canvary नैदानिक ​​लक्षण और onsetof लक्षण के समय होने के लिए में परिवर्तन का एक बहुत कुछ के लिए संभव है। अक्सर, इस हालत में मान्यता प्राप्त है के बाद एक पिल्ला failsto बड़े होते हैं, एक प्रारंभिक निदान बहुत आम है, जिससे भी।

portosystemic शंट के लक्षण गरीब वजन, शामक (विशेष रूप से डायजेपाम), अवसाद, सिर (एक ठोस वस्तु के खिलाफ pushingthe सिर), दौरे, कमजोरी, लार, उल्टी, भूख न लगना, वृद्धि हुई पीने दबाकर और पेशाब, संतुलन की समस्याओं और frequenturinary पथ sensitivityto शामिल बीमारी या मूत्राशय की पथरी की प्रारंभिक शुरुआत। यदि नाटकीय रूप से इस खाने के बाद संकेत ofproblems वृद्धि एक portosystemic अलग धकेलना के एक मजबूत supportivesign है।

ये सभी बहुत अविशिष्ट लक्षण हैं। यह इस हालत के लिए thereis नहीं एक वास्तव में आसान परीक्षण के बाद से निराशा होती है। आप से पूछा कि क्या वहाँ एक "निश्चित" परीक्षण किया गया था और वहाँ लगभग एक है - जिगर परिसंचरण कि एक्स-रे पर दिखाई prettyclearly समस्या की रूपरेखा तैयार कर सकते हैं intothe इंजेक्शन विशेष रंजक। सर्वाधिक समय। लेकिन इस एक बहुत आक्रामक "स्क्रीनिंग" प्रयोजनों के लिए आईटीए गरीब विकल्प बन परीक्षण है। possibleabnormalities कि routinelabwork पर एक portosystemic अलग धकेलना की ओर इंगित कर सकता है कम BUN (रक्त यूरिया नाइट्रोजन), कम एल्बुमिन, हल्के एनीमिया, एएलटी में बढ़ जाती है (सीरम एलनाइन एमिनोट्रांस्फरेज) या ALKP (सीरम alkalinephosphatase) सहित, की एक संख्या हैं। इन संकेतों मौजूद हैं, यह पहले खाने के और खाने के बाद testthe सीरम पित्त अम्ल के स्तर के लिए एक अच्छा विचार होगा। इस गरीब जिगर समारोह का समर्थन वृषण तो यह एक अच्छा विचार considerultrasonagraphy और डाई विपरीत एक्स-रे के हो सकता है। मैं एक संदर्भ tothis नहीं देखा है, लेकिन शायद अल्ट्रासाउंड परीक्षा हो सकता है एक उचित स्क्रीनिंग परीक्षा sinceit भी आक्रामक नहीं है और यकृत परिसंचरण की कमी परीक्षा byultrasound स्पष्ट हो सकता है।

उम्मीद है की यह मदद करेगा।,

में Neomycinuse जिगर में microvascular shunting

प्रश्न: डॉ माइक, बस हमारे शेर्लोट जानकारी देने के लिए करना चाहता था। हम विश्वविद्यालय fromthe लौट आए। कोलंबिया, मो कल, और डॉ जिमी कुक, residentsurgeon करने के लिए धन्यवाद की, शेर्लोट theliver में microvascular shunting के साथ का निदान किया गया है। एक सिन्टीग्राफी एक एक्स्ट्राहेपाटिक अलग धकेलना की संभावना से इनकार, इसलिए exploratorysurgery प्रदर्शन किया गया था, और एक बायोप्सी लैब में भेज दिया गया था। (एक भी गुर्दे, पेट, liverand कुछ और वह हो सकता है हम से छुपा दिया है की जांच के लिए preoperatively प्रदर्शन किया ultrasoundwas)। सर्जरी, डॉ के दौरान। कुक उसके दाहिने मूत्रवाहिनी से एक नहीं बल्कि बड़े पत्थर हटा दिया। Maybethat उसे सड़क के नीचे गुर्दे की समस्याओं होने से रखेंगे। Thelab रिपोर्ट microvascularization की पुष्टि की। तो हम कश्मीर / दीन छोटे, अक्सर feedings के साथ जारी है, और .5 neomycinat मौखिक को Lactulose से स्विच दो बार ml दैनिक बे पर जब्ती लक्षण रखने की कोशिश करेंगे। मैं waswondering अगर आप संबंध toseizures साथ neomycin की कार्रवाई समझा सकता है। मैं काफी यह समझ में नहीं आता। और Charlotterequires एक कम प्रोटीन आहार के बाद से, क्या तुम जानते हो प्यार करता है, तो ऐसे कुत्तों ears`that `सुअर के रूप में व्यवहार करता है इतना उसके लिए सुरक्षित हो सकता है?

बंद करने से पहले, आप वेट InfoDigest की हमारी पहली जारी करने के लिए बहुत बहुत धन्यवाद। क्या एक आकर्षक लेख heartworms पर! और मैं फिर से `भारी धातु विषाक्तता` के बारे में कहानी reallylove! धन्यवाद, एम

ए: एम, अद्यतन के लिए धन्यवाद।

Neomycin एक एंटीबायोटिक कि पाचन tract.It से अवशोषित नहीं है पाचन तंत्र कि अमोनिया उत्पादन में बैक्टीरिया को मारता है। , आंत्र पथ अवशोषित करने के लिए (या reabsorb) अमोनिया में वहाँ aremechanisms सामान्य रूप से जिगर द्वारा संसाधित किया जा whichwould (या फिर से प्रोसेस)। चूंकि Charlotte`sliver ठीक से काम नहीं कर रहा है, अतिरिक्त अमोनिया हेपाटिक एनसेफालोपेथी बदतर से उसके और makesseizures के लिए हानिकारक है।

यह मेरी समझ है कि Lactulose और neomycin, यदि आवश्यक हो, एक ही समय में इस्तेमाल किया जा सकता thedigestive पथ में अमोनिया उत्पादन को नियंत्रित करने में सहायता करने के लिए है। अगर वहाँ एक भविष्य नैदानिक ​​लक्षण की बिगड़ती है यह इन दवाओं का एक साथ उपयोग में जांच करने के लिए सार्थक mightbe।

मैं मैं आपको बता सकता है अगर सुअर कान एक स्वीकार्य इलाज कर रहे हैं चाहते हैं, लेकिन मैं can`t.I एक विश्वसनीय source.The कारण से सुअर कान के एक पोषण विश्लेषण है कि कश्मीर / डी आहार जिगर की बीमारी isthat साथ कुत्तों के लिए सिफारिश की है कभी नहीं देखा है यह प्रोटीन में कम और ऊर्जा के क्षेत्र में अधिक है (k / घ एक अपेक्षाकृत highfat आहार है)। यकृत रोग के मामले में उच्च वसा सामग्री ठीक हैं। Soif आप पाते हैं कि सुअर कान उच्च वसा लेकिन कम प्रोटीन वे एक इलाज OKas हो जाएगा। मैं सिर्फ इतना है कि यदि यह मामला है पता नहीं है।

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लिवर अलग धकेलना

प्रश्न: मैं पालतू जानवर, ऐसे टॉय पूडल के रूप में अर्थात् छोटे कुत्ते में वेब referringto "शंट" पर कुछ भर में आया था। वे क्या हैं?

ए: Tom- लिवर शंट कुत्तों insome एक जन्मजात समस्या है। गर्भ के दौरान नाल भोजन के साथ रक्त बचाता है और नाल की शिरा के माध्यम से मां oxygenfrom। इसका मतलब है कि भ्रूण में, परिसंचरण, जन्म के बाद प्रचलन के विपरीत है क्योंकि fetus`veins ऑक्सीजन युक्त रक्त है और धमनियों दिल bloodto unoxygentated लौट आते हैं। आदेश में इस काम करने के लिए, वहाँ धमनी संचलन के लिए livervenous प्रचलन से एक अलग धकेलना है। जन्म के समय, संचार प्रणाली में परिवर्तन pressurewithin श्वसन के रूप में होता है और इस shutsthe अलग धकेलना है, जो अंततः गायब हो जाता है। circulationdoesn`t में इस रिवर्स किसी कारण से होता है, तो जिगर एक रक्त supplyand जन्म के बाद ठीक से विकास नहीं करता से वंचित किया गया है। कई पिल्लों कुछ समय के लिए जिगर के thesmall कामकाज भाग के साथ रह सकते हैं लेकिन अंत में haveproblems और आम तौर पर अगर स्थिति uncorrected है मर जाते हैं। यह है possibleto शल्य चिकित्सा द्वारा अलग धकेलना को बंद करने और सर्जरी अच्छी तरह से काम करता है। मैं एक Sheltie है कि उम्र (या शायद पुराने) जन्मजात जिगर अलग धकेलना beforea के 6 वर्ष से था की rememberhearing मान्यता दी गई थी सकता है, इसलिए कुछ कुत्तों एक लंबे timewith इस समस्या रह सकते हैं। यह बहुत संभावना नहीं है कि अपने poodle एक जिगर अलग धकेलना से experiencingproblems है।