प्रोज़ैक और अपने कुत्ते

आक्रामकता के लिए प्रोज़ैक

प्रश्न: प्रिय डॉ माइक, मैं इस वेबसाइट अपने जवाब बहुत ईमानदार और सूचित कर रहे हैं बुकमार्क किया।

मैं कुत्तों को प्रोज़ैक देने के बारे में जानकारी मांगने के लिए लिख रहा हूँ। मैं एक 5 वर्ष पुरानी पुरुष neutered मास्टिफ जो परिवार के साथ घर पर मिठाई है मित्र लेकिन अजनबियों (कुत्तों और मनुष्यों) के साथ अविश्वसनीय। उन्होंने कहा कि सड़क पर चला गया नहीं किया जा सकता क्योंकि वह अजनबियों अप्रत्याशित lunges। अपने विशाल आकार के कारण, यहां तक ​​कि अगर मैं उसे नियंत्रित करते हैं, एक छोटे से झपट्टा लोगों के लिए बहुत धमकी लग रहा है। इसके अलावा वह किसी को जो ले जाने या एक फुटबॉल की गेंद या फुटबॉल के साथ खेल किया हुआ पर दस्तक दे सकता है (वह बेहद गेंद अधिकार है)।

पेशेवर प्रशिक्षकों उसे डर या अधिकार आक्रमण होने के रूप में निदान किया। इसके अलावा वे कहते हैं कि वह प्रकार दवा की मांग या बम की मांग कुत्तों में इतना मूल्यवान लेकिन एक पालतू जानवर में इतना मूल्यवान नहीं की तीव्र हठ है। मैं व्यावसायिक प्रशिक्षण और समाजीकरण में अपने puppyhood के बाद से व्यापक प्रयास किया है, और मैं आज्ञाकारिता प्रतियोगिता (मेरे दूसरे कुत्तों में) के साथ अनुभव है। कोई लाभ नहीं हुआ सभी। मैं भी सुधार और नियंत्रण, आहार में परिवर्तन के लिए विभिन्न तकनीकों की कोशिश की है, और उसे शारीरिक समस्याओं के लिए बाहर की जाँच की पड़ा है। Crom कुछ गठिया है लेकिन Bufferin के साथ काफी सहज बना दिया गया है, और यह उसे कम grouchy (लेकिन और अधिक विश्वसनीय नहीं) बनाने के लिए लगता है। मैं बढ़ती उम्र में अपने कुत्ते को रखने के लिए प्रतिबद्ध हूँ, लेकिन मैं चिंतित है कि वह खतरनाक हो सकता है कर रहा हूँ। इसके अलावा उसे कभी नहीं चलता पर जाने के लिए के लिए मजेदार नहीं है।

मैंने पढ़ा प्रोज़ैक के बारे में एकेसी राजपत्र में कुत्तों पर थे, लेकिन (आक्रामकता के लिए प्रोज़ैक के प्रयोग पर) शोध अध्ययन के लिए कोई संदर्भ नहीं था। मैं है वेब पर इन अध्ययनों के लिए संदर्भ ढूँढने में सक्षम नहीं किया गया है। आप इस साहित्य का क्या जानते हो? पशु चिकित्सकों मैं Crom के बारे में सलाह ली कभी नहीं सुझाव दिया प्रोज़ैक या अन्य दवा। मैं अध्ययन करने के लिए अपनी राय और संदर्भ की तरह है तो मैं उन्हें खुद के लिए पढ़ सकते हैं होगा। क्या आप मदद कर सकते हैं? बहुत बहुत धन्यवाद!

ए: किसी को भी कुत्तों में आक्रामकता के लिए फ्लुक्सोटाइन का उपयोग, (प्रोज़ैक आरएक्स) पर अध्ययन प्रकाशित किया है, तो मैं उन्हें के बारे में पता नहीं कर रहा हूँ। मैं, डॉ इलाना Reisner, एक बोर्ड प्रमाणित पशु चिकित्सा व्यवहारवादी साथ पत्राचार किया है इन दवाओं के उपयोग के बारे में। वह उन्हें आक्रामकता के कुछ मामलों में कोशिश कर रहा है और लगता है कि वे उपयोगी हो सकता है।

वहाँ कई व्यवहार संशोधन कुत्तों में आक्रामकता का इलाज किया जाता दवाओं रहे हैं। प्रोज़ैक से एक है। अगर मैं सही ढंग से इसके संदर्भ को समझते हैं, यह ज्यादातर इस्तेमाल किया गया है प्रभुत्व आक्रामकता के इलाज के लिए। लिथियम कार्बोनेट भी कुछ मामलों के लिए, व्यव्हार विज्ञानियों के द्वारा प्रभुत्व आक्रामकता के लिए प्रयोग किया जाता है। आक्रामकता के इस तरह आम तौर पर परिवार के सदस्यों में निर्देशित है और काफी अचानक हो सकता है। के बाद से है कि समस्या आप कर रहे हैं नहीं है, वहाँ अन्य तरीकों है कि और अधिक मदद कर सकता है हो सकता है। हालांकि, मैं एक व्यवहारवादी नहीं कर रहा हूँ और नवीनतम उपचारों के तारीख तक होने का दावा नहीं कर सकते हैं। तो यह भी संभव है कि इन दवाओं आक्रामकता के अन्य रूपों के लिए इस्तेमाल किया जा रहा है और उपयोगी हो सकता है।

डर के लिए आधारित है और कभी कभी क्षेत्रीय प्रकार आक्रामक व्यवहार के लिए, पसंदीदा दवाओं विरोधी चिंता दवाओं होने लगते हैं। इन डायजेपाम होगा (वैलियम आरएक्स) और amitriptylline (Elavil आरएक्स) के अलावा। ये दवाइयां चिंता को कम करने और एक कुत्ते को थोड़ा कम भयावह या तनावपूर्ण स्थितियों के लिए आक्रामक तरीके से जवाब के लिए प्रेरित कर सकते हैं। हम आक्रामकता के कई मामलों के लिए amitriptylline की कोशिश की और लगता है कि यह एक या दो मामलों में ही सहायक रहा है है। अधिकांश समय, व्यवहार संशोधन के कुछ प्रकार के रूप में अच्छी तरह से आवश्यक है।

एक अच्छा शारीरिक परीक्षा और सामान्य प्रयोगशाला प्रोफ़ाइल को शासन करने के लिए समस्याओं अंतर्निहित हमेशा एक अच्छा विचार है, जब आक्रामकता का आकलन। यदि संभव हो तो अगला सबसे अच्छा कदम है, एक पशु चिकित्सा या प्रमाणित पशु व्यवहारवादी के साथ परामर्श है। कई स्थानों में, इन लोगों को नहीं परामर्श के लिए आसानी से उपलब्ध है, हालांकि कर रहे हैं। वास्तव में एक जानकार प्रशिक्षक एक बहुत मदद हो सकता है, लेकिन यह ट्रेनर की क्षमताओं का मूल्यांकन करने के असाधारण मुश्किल है। मान लिया जाये कि वहाँ एक भौतिक कारण नहीं है और है कि आप व्यवहार संशोधन तकनीकों समाप्त हो चुका है, तो आप Crom muzzling जब उसे चलने, जो lunging के साथ मदद नहीं करेगा लेकिन लोगों को कम एक वादा या लगाम कॉलर के him- उपयोग के बारे में परेशान कर सकता है के साथ छोड़ दिया जाता है और अंत में, चिकित्सा उपचार - अपने आप को और अधिक नियंत्रण (यह बहुत अच्छी तरह से हमारे Rottweiler, जो लोगों पर तलवार का वार पसंद के लिए काम किया) देने के लिए।

आपका डॉक्टर कम से कम एक पशु चिकित्सा व्यवहारवादी के साथ परामर्श करने में सक्षम हो सकता है। जब मालिक बस व्यवहारवादी की यात्रा नहीं कर सके यह अवसरों के एक जोड़े पर हमें मदद मिली है।

वैध वैज्ञानिक अध्ययन का आकलन

प्रोज़ैक पर जानकारी

पेज कि प्रोज़ैक की चर्चा को डॉ माइक कहते हैं कि वे किये गये किसी भी पढ़ाई से परिचित नहीं है ... मैं हैरान हूँ वह जानते हैं कि सबसे अगर नहीं सभी दवाओं है कि मस्तिष्क रसायन से निपटने के पहले कुत्तों से पहले मनुष्य के लिए दिए गए पर परीक्षण कर रहे हैं नहीं है। दूसरे, मैं विश्वास नहीं कर सकता वह tuffs विश्वविद्यालय के बारे में सुना नहीं किया है ?? वे ध्यान केंद्रित कुत्तों ... प्रोज़ैक, विशेष रूप से, सबसे परीक्षण किया में से एक है के लिए व्यवहार दवाओं पर है। मेरा मानना ​​है कि वहाँ वास्तव में परीक्षण के हजारों, वर्ल्ड वाइड, प्रोज़ैक और कुत्तों के उपयोग पर किया गया है।

आप tuffs यूनिवर्सिटी बारे में अधिक जानकारी में रुचि रखते हैं। मुझे पता है और मैं अपने पशु चिकित्सक से आप के लिए नंबर मिल जाएगा ... मैं अतीत में उन लोगों के साथ विचार-विमर्श किया और बहुत प्रभावित हुए है।

धन्यवाद! केटी

ए: केटी;

मुझे लगता है कि मैं क्या एक वैध वैज्ञानिक अध्ययन और क्या बहुत से लोगों को एक वैध वैज्ञानिक अध्ययन किया जा करने के अनुभव का मतलब के बारे में कुछ भ्रम की स्थिति नहीं है। वहाँ भी हमारी वेबसाइट, में है कि हम इस वर्ष के अंत तक पोस्टिंग डेटिंग शुरू नहीं किया के साथ एक समस्या है। यह यह मुश्किल जो जानकारी साइट पर नया है मूल्यांकन करने के लिए बनाता है। जो मान्य नियंत्रित अध्ययन कर रहे हैं कुत्तों में फ्लुक्सोटाइन (प्रोज़ैक आरएक्स) के उपयोग पर `98 के पतन में प्रकाशित दो अध्ययनों थे।

यह सच हो सकता है कि कई दवाओं है कि लोगों में उपयोग के लिए करना है कुत्तों में परीक्षण कर रहे हैं मुझे नहीं लगता कि परीक्षण के बहुमत के करीब कुछ भी कुत्तों में किया जाता है है। स्वास्थ्य के मेडिकल जर्नल डेटाबेस के राष्ट्रीय संस्थान के साथ PubMed साइट, ऑनलाइन, वहाँ केवल 9 एक खोज "फ्लुक्सोटाइन और कुत्ते" के प्रयोग पर पाया संदर्भ हैं। इन नौ संदर्भ की, संभावना विकारों के साथ केवल दो सौदा विशेष रूप से व्यवहार में पशु चिकित्सकों द्वारा देखा जाना चाहिए और इन अध्ययनों में से एक केवल नौ कुत्तों शामिल किया गया। अन्य अध्ययन 42 कुत्तों शामिल किया गया।

जब एक दवा प्लेसीबो और न रोगी है और न ही व्यवसायी पता है जो किसी विशेष रोगी में किया जा रहा है के खिलाफ तुलना में है नैदानिक ​​परीक्षण सबसे विश्वसनीय हैं। इन अध्ययनों के रूप में "डबल ब्लाइंड" अध्ययन जाना जाता है। यह कुछ मामलों में "एकल अंधा" अध्ययन, जिसमें व्यवसायी जानता दवा एक placebo या असली बात है, लेकिन अभी भी एक अंधा अध्ययन में कभी कभी अनजाने में पूर्वाग्रह है कि क्या करने के लिए उचित है।

अच्छा डबल नेत्रहीन पढ़ाई बहुत कम "वैज्ञानिक रिपोर्ट" के अन्य रूपों से आम हैं।

वैज्ञानिक अध्ययनों से एक दवा के नैदानिक ​​प्रयोग के अलावा अन्य कारणों में से बहुत सारे के लिए किया जा सकता है। जबकि इन असली "वैज्ञानिक अध्ययन" कर रहे हैं और लंबे समय में उपयोगी हो सकता है, वे एक दवा के लिए एक वैध नैदानिक ​​प्रयोग वहाँ है अगर निर्धारित करने में सहायक नहीं हो सकता।

वीडियो: पीटर केन: कुत्तों में प्रोज़ैक वापसी

मामले की रिपोर्ट के अध्ययन के सबसे अविश्वसनीय हैं। बस आपको एक उदाहरण है, जो काश मैं के बारे में अधिक विस्तार में जा सकते हैं देने के लिए, मैं एक बार एक शर्त है कि ठीक उसी दवा और कई पाठ्यपुस्तकों में खुराक दिशाओं, जो सभी ने इशारा किया था कि एक "मानक" था के लिए एक कुत्ते का इलाज किया उपचार। जिज्ञासा से बाहर, मैं, सूचीबद्ध संदर्भ शोध के बाद से वहाँ सभी पाठ्यपुस्तकों में तीन या चार संदर्भ की एक छोटी सूची थी। इन संदर्भों में देखने के बाद मैं विचार करने के लिए एक नैदानिक ​​मामले की रिपोर्ट जिसमें एक कुत्ता एक दवा के साथ इलाज किया गया था और बरामद पर आधारित था प्रस्तुत जानकारी के सभी कि सक्षम था। जब से मैं "मानक" उपचार उपयोग करने के लिए नहीं करना चाहता था, मैं कुछ भी नहीं किया। कुत्ते uneventfully बरामद किया। अगर मैं पहले कागज लिखा था, "मानक" उपचार कुछ भी नहीं करना हो गया होता। दोनों "उपचार" में काम किया लेकिन ये दोनों ही वैज्ञानिक रूप से वैध तरीके से परीक्षण किया गया था।

यह इस एक सहित सभी प्रकाशित स्रोतों से जानकारी की वैधता का मूल्यांकन करने के गंभीर रूप से महत्वपूर्ण है!

मैं टफ्ट्स विश्वविद्यालय से परिचित हूँ। वर्तमान समय में मुझे यकीन है कि जो व्यव्हार जो वहाँ पशु चिकित्सक स्कूल के साथ जुड़े रहे रहे हैं नहीं कर रहा हूँ लेकिन मुझे लगता है कि यदि आप उन्हें पूछना वे किसी विशेष के लिए फ्लुक्सोटाइन के नैदानिक ​​प्रयोग पर किया वैज्ञानिक रूप से मान्य पढ़ाई की सीमित संख्या देखते हैं कि बात से सहमत होंगे कुत्तों में व्यवहार विकार - केवल लोगों को मैं आक्रामकता पर एक छोटे से अध्ययन किया जा रहा है के बारे में पता, cataplexy पर कई (एक बहुत ही दुर्लभ हालत) और चाटना कणिकागुल्मों पर एक बड़ा अध्ययन।

मुझे आशा है कि यह मेरा बयान आप के लिए एक छोटे से अधिक स्पष्ट और इस साइट के अन्य पाठकों के लिए बनाता है। मैं एक बेहतर तरीका साथ आने के लिए समझाने की कोशिश करने के लिए जानकारी है वहाँ जब उपलब्ध है जो ठीक से मान्य किया गया है और जानकारी नैदानिक ​​स्थितियों के लिए कम मान्य है जब होगा।

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कुत्तों के लिए प्रोज़ैक

प्रश्न: प्रिय डॉ माइक, मैं कुत्तों को प्रोज़ैक देने के बारे में जानकारी मांगने के लिए लिख रहा हूँ। मैं एक 5 वर्ष पुरानी पुरुष neutered मास्टिफ जो परिवार के साथ घर पर मिठाई है मित्र लेकिन अजनबियों (कुत्तों और मनुष्यों) के साथ अविश्वसनीय। उन्होंने कहा कि सड़क पर चला गया नहीं किया जा सकता क्योंकि वह अजनबियों अप्रत्याशित lunges। अपने विशाल आकार के कारण, यहां तक ​​कि अगर मैं उसे नियंत्रित करते हैं, एक छोटे से झपट्टा लोगों के लिए बहुत धमकी लग रहा है। इसके अलावा वह किसी को जो ले जाने या एक फुटबॉल की गेंद या फुटबॉल के साथ खेल किया हुआ पर दस्तक दे सकता है (वह बेहद गेंद अधिकार है)।

पेशेवर प्रशिक्षकों उसे डर या अधिकार आक्रमण होने के रूप में निदान किया। इसके अलावा वे कहते हैं कि वह प्रकार दवा की मांग या बम की मांग कुत्तों में इतना मूल्यवान लेकिन एक पालतू जानवर में इतना मूल्यवान नहीं की तीव्र हठ है। मैं व्यावसायिक प्रशिक्षण और समाजीकरण में अपने puppyhood के बाद से व्यापक प्रयास किया है, और मैं आज्ञाकारिता प्रतियोगिता (मेरे दूसरे कुत्तों में) के साथ अनुभव है। कोई लाभ नहीं हुआ सभी। मैं भी सुधार और नियंत्रण, आहार में परिवर्तन के लिए विभिन्न तकनीकों की कोशिश की है, और उसे शारीरिक समस्याओं के लिए बाहर की जाँच की पड़ा है। Crom कुछ गठिया है लेकिन Bufferin के साथ काफी सहज बना दिया गया है, और यह उसे कम grouchy (लेकिन और अधिक विश्वसनीय नहीं) बनाने के लिए लगता है। मैं बढ़ती उम्र में अपने कुत्ते को रखने के लिए प्रतिबद्ध हूँ, लेकिन मैं चिंतित है कि वह खतरनाक हो सकता है कर रहा हूँ। इसके अलावा उसे कभी नहीं चलता पर जाने के लिए के लिए मजेदार नहीं है।

मैंने पढ़ा प्रोज़ैक के बारे में एकेसी राजपत्र में कुत्तों पर थे, लेकिन (आक्रामकता के लिए प्रोज़ैक के प्रयोग पर) शोध अध्ययन के लिए कोई संदर्भ नहीं था। मैं है वेब पर इन अध्ययनों के लिए संदर्भ ढूँढने में सक्षम नहीं किया गया है। आप इस साहित्य का क्या जानते हो? पशु चिकित्सकों मैं Crom के बारे में सलाह ली कभी नहीं सुझाव दिया प्रोज़ैक या अन्य दवा। मैं पढ़ाई करने के लिए अपने पिनियन और संदर्भ की तरह है तो मैं उन्हें खुद के लिए पढ़ सकते हैं होगा। क्या आप मदद कर सकते हैं? बहुत बहुत धन्यवाद!

ए: किसी को भी कुत्तों में आक्रामकता के लिए फ्लुक्सोटाइन का उपयोग, (प्रोज़ैक आरएक्स) पर अध्ययन प्रकाशित किया है, तो मैं उन्हें के बारे में पता नहीं कर रहा हूँ। मैं, डॉ इलाना Reisner, एक बोर्ड प्रमाणित पशु चिकित्सा व्यवहारवादी साथ पत्राचार किया है इन दवाओं के उपयोग के बारे में। वह उन्हें आक्रामकता के कुछ मामलों में कोशिश कर रहा है और लगता है कि वे उपयोगी हो सकता है।

वहाँ कई व्यवहार संशोधन कुत्तों में आक्रामकता का इलाज किया जाता दवाओं रहे हैं। प्रोज़ैक से एक है। अगर मैं सही ढंग से इसके संदर्भ को समझते हैं, यह ज्यादातर इस्तेमाल किया गया है प्रभुत्व आक्रामकता के इलाज के लिए। लिथियम कार्बोनेट भी कुछ मामलों के लिए, व्यव्हार विज्ञानियों के द्वारा प्रभुत्व आक्रामकता के लिए प्रयोग किया जाता है। आक्रामकता के इस तरह आम तौर पर परिवार के सदस्यों में निर्देशित है और काफी अचानक हो सकता है। के बाद से है कि समस्या आप कर रहे हैं नहीं है, वहाँ अन्य तरीकों है कि और अधिक मदद कर सकता है हो सकता है। हालांकि, मैं एक व्यवहारवादी नहीं कर रहा हूँ और नवीनतम उपचारों के तारीख तक होने का दावा नहीं कर सकते हैं। तो यह भी संभव है कि इन दवाओं आक्रामकता के अन्य रूपों के लिए इस्तेमाल किया जा रहा है और उपयोगी हो सकता है।

वीडियो: पालतू प्रोज़ैक मैं फ़ीड

डर के लिए आधारित है और कभी कभी क्षेत्रीय प्रकार आक्रामक व्यवहार के लिए, पसंदीदा दवाओं विरोधी चिंता दवाओं होने लगते हैं। इन डायजेपाम होगा (वैलियम आरएक्स) और amitriptylline (Elavil आरएक्स) के अलावा। ये दवाइयां चिंता को कम करने और एक कुत्ते को थोड़ा कम भयावह या तनावपूर्ण स्थितियों के लिए आक्रामक तरीके से जवाब के लिए प्रेरित कर सकते हैं। हम आक्रामकता के कई मामलों के लिए amitriptylline की कोशिश की और लगता है कि यह एक या दो मामलों में ही सहायक रहा है है। अधिकांश समय, व्यवहार संशोधन के कुछ प्रकार के रूप में अच्छी तरह से आवश्यक है।

एक अच्छा शारीरिक परीक्षा और सामान्य प्रयोगशाला प्रोफ़ाइल को शासन करने के लिए समस्याओं अंतर्निहित हमेशा एक अच्छा विचार है, जब आक्रामकता का आकलन। यदि संभव हो तो अगला सबसे अच्छा कदम है, एक पशु चिकित्सा या प्रमाणित पशु व्यवहारवादी के साथ परामर्श है। कई स्थानों में, इन लोगों को नहीं परामर्श के लिए आसानी से उपलब्ध है, हालांकि कर रहे हैं। वास्तव में एक जानकार प्रशिक्षक एक बहुत मदद हो सकता है, लेकिन यह ट्रेनर की क्षमताओं का मूल्यांकन करने के असाधारण मुश्किल है। मान लिया जाये कि वहाँ एक भौतिक कारण नहीं है और है कि आप व्यवहार संशोधन तकनीकों समाप्त हो चुका है, तो आप Crom muzzling जब उसे चलने, जो lunging के साथ मदद नहीं करेगा लेकिन लोगों को कम एक वादा या लगाम कॉलर के him- उपयोग के बारे में परेशान कर सकता है के साथ छोड़ दिया जाता है और अंत में, चिकित्सा उपचार - अपने आप को और अधिक नियंत्रण (यह बहुत अच्छी तरह से हमारे Rottweiler, जो लोगों पर तलवार का वार पसंद के लिए काम किया) देने के लिए।

वीडियो: प्रोज़ैक पर पालतू जानवर: कुत्तों चिंता के लिए meds ले

आपका डॉक्टर कम से कम एक पशु चिकित्सा व्यवहारवादी के साथ परामर्श करने में सक्षम हो सकता है। जब मालिक बस व्यवहारवादी की यात्रा नहीं कर सके यह अवसरों के एक जोड़े पर हमें मदद मिली है।

प्रभुत्व आक्रामकता के लिए प्रोज़ैक

प्रश्न: मैं प्रोज़ैक के साइड इफेक्ट कुत्तों में इस्तेमाल पर तारीख की जानकारी के लिए ऊपर कुछ के लिए देख रहा हूँ। हम ओंटारियो में एक पशु चिकित्सा अस्पताल से कर रहे हैं और प्रभुत्व आक्रामकता के लिए प्रोज़ैक पर एक 3 वर्ष पुराने ल्हासा डालने पर विचार कर रहे हैं। हम सिर्फ कुछ और तकनीकी जानकारी चाहते हैं। किसी भी सहायता की सराहना की जाएगी। धन्यवाद।

ए: वर्तमान समय में बहुमत की राय कुत्तों में फ्लुक्सोटाइन (प्रोज़ैक आरएक्स) की ओर से कोई अच्छी तरह से परिभाषित दुष्प्रभाव देखते हैं कि हो रहा है। हालांकि, यह महत्वपूर्ण है पर विचार करने के लिए कि साइड इफेक्ट के प्रकार लोगों में देखा एक कुत्ते के बारे में संवाद करने के लिए वास्तव में मुश्किल होगा - कोई रास्ता नहीं कुत्ता कह सकते हैं कि यह उत्सुक लगता है, अच्छी तरह से सो नहीं है, लगता है नींद से भरा हुआ या चक्कर या मिचली (हालांकि उल्टी यहाँ बंद टिप होगा)। मेरे सबसे अच्छे अनुमान है कि इन प्रभावों के कुछ घटित हो रहा है। कितनी गंभीर है कि हो सकता है कहना मुश्किल है। लोग दवा के इन प्रकार के ले जा रहा छोड़ जब वे उनका लेकिन हमारे पालतू जानवरों से परेशान हैं कि मौका नहीं मिलता है।

सिद्धांत रूप में, फ्लुक्सोटाइन आक्रामकता में प्रयास करने के लिए एक अच्छा दवा होना चाहिए --- लेकिन आप बहुत बहुत सावधान एक स्थिति है जिसमें आक्रमण हो रहा है में दवा पर निर्भर रहना होगा। इसे लेने के लिए दी गई है कि दवा काम करेंगे न करें। व्यवहार संशोधन पर काम करने के रूप में अच्छी तरह जारी रखें।