बिल्लियों में फुलका
Birman में फुलका foliaceous
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सवाल: प्रिय डॉ माइकल,
मेरे 8 साल पुराने Birman पुरुष बिल्ली बस के साथ का निदान किया गया है फुलका Foliaceous. वह पैर की उंगलियों के constantinfections है, उसके मुंह और नासिका मार्ग के आसपास मुँहासे है, और कुछ सूजन के आसपास hispenis।
मैं इस बीमारी के लिए एक संदर्भ कहीं भी नहीं मिल रहा है, और इसके अलावा स्टेरॉयड के साथ उपचार से, मैं नहीं मिल सकता है outwhat इस बीमारी है। आप कृपया समझा सकते हैं यह क्या है, क्या कोई अन्य सिफारिश की उपचार और क्या लंबी अवधि के रोग का निदान होगा।
बहुत बहुत शुक्रिया, जेन
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उत्तर: जेन;
फुलका foliaceous एक असामान्य प्रतिरक्षा मध्यस्थता त्वचा रोग है कि eitherdogs या बिल्लियों में हो सकता है। लक्षण काफी तुम क्या वर्णन किया है, घावों कि aroundareas जिसमें सामान्य त्वचा त्वचा विशेष को पूरा करता है के रूप में कर रहे हैं। सबसे अधिक इस चेहरे, पैर, गुदा, वंक्षण और जननांग क्षेत्र शामिल हैं। बिल्लियों अक्सर अपने निपल्स के आसपास जलन की है। कुत्तों में andcats इस स्थिति आम तौर पर pustules और त्वचा crusts या छालों के बजाय छाले, मानव में isseen के रूप में है। वहाँ कुछ वैक्सिंग और इन रोग के पाठ्यक्रम पर घट लेकिन यह एक आजीवन समस्या है ingeneral हो सकता है। मुझे नहीं लगता कि (जैसा कि नीचे चर्चा संभवतः खाद्य एलर्जी को छोड़कर) किसी भी ज्ञात predisposing कारण होते हैं। मुझे लगता है कि इस हालत अधिक commonin स्याम देश और अन्य प्राच्य नस्ल बिल्लियों है, लेकिन मुझे यकीन है कि यह सच है नहीं कर रहा हूँ।
त्वचा बायोप्सी निश्चितता और कभी कभी विशेष fixativeshave साथ फुलका निदान करने के लिए उपयोग करें (मिशेल की बंधक) होने के लिए आवश्यक है।
फुलका foliaceus कभी कभी सामयिक कोर्टिकोस्टेरोइड का जवाब है, खासकर जब संख्या के गले क्षेत्रों छोटा है। अधिक सामान्यतः प्रणालीगत उपचार की आवश्यकता है, हालांकि है। Oralcorticosteroids, आमतौर पर प्रेडनिसोन, सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाता है। कोर्टिकोस्टेरोइड sufficientalone नहीं कर रहे हैं, वहाँ अन्य चिकित्सा कर रहे हैं। क्लोरैम्बुसिल (Leukeran आरएक्स) जब फुलका के लिए प्रेडनिसोन के साथ प्रयोग किया क्लोरैम्बुसिल के लिए usage.The खुराक प्रेडनिसोन को जोड़ा जा सकता है 0.2mg / है किलो हर 24 to48 घंटे (Helton-रोड्स 1994)। कुछ vets Azathioprine (Imuran आरएक्स) का उपयोग लेकिन वहाँ मौत, बिल्लियों में सहित इस के कारण गंभीर साइड इफेक्ट, reportsof हैं, तो यह सावधानी से या alast उपाय के रूप में इस्तेमाल किया जाना चाहिए। Chrysotherapy (सोना नमक चिकित्सा) बिल्लियों में इस्तेमाल किया गया है और workwell की सूचना है।
कुछ लोगों को लगता है कि खाद्य एलर्जी बिल्लियों में फुलका रोगों में एक भूमिका निभा और thereprobably किसी भी कारण से इस से इनकार करने के लिए एक खाद्य परीक्षण की कोशिश करने के लिए नहीं नहीं है हो सकता है लग रहा है। विटामिन ई पूरकता शायद उपयोगी।
हमारे व्यवहार में हम प्रेडनिसोन साथ बहुत अच्छी किस्मत पड़ा है, लेकिन हम एक बिल्ली है जो प्रेडनिसोन करने के लिए या प्रेडनिसोन / क्लोरैम्बुसिल संयोजन के लिए notrespond किया था। मालिकों सोने नमक चिकित्सा का पीछा के बिना इस बिल्ली toeuthanize चुने गए। अब तक, यह है कि केवल बिल्ली मैं rememberthat उपचार का जवाब नहीं दिया जा सकता है और मैं इसे, सोने नमक उपचार के लिए प्रतिक्रिया व्यक्त की है हो सकता है, हालांकि यह कोशिश की नहीं किया गया लगता है।
मुझे उम्मीद है कि यह कुछ मदद करता है।
2001/11/15
चमड़े पर का फफोला
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सवाल: प्रिय डॉ रिचर्ड्स, मेरे प्रेमिका हाल ही में अपनी बिल्लियों में से एक नैदानिक परीक्षा और त्वचा बायोप्सी के आधार पर folliaceous withphemphigus का निदान किया गया है। मैं एक orthopedicsurgeon हूँ और संबंधित ऑटो प्रतिरक्षा diseases.Her बिल्ली के साथ रोगियों के साथ कुछ अनुभव अच्छी तरह से स्टेरॉयड के लिए (मैं लोगों को कटका हैं से उच्च खुराक) प्रतिक्रिया व्यक्त की है लगता है और मेरे सवाल कई हिस्सा है। 1) स्टीरोइड्स लोगों के रूप में बिल्लियों में सभी नकारात्मक sideeffects है। जैसे हड्डियों की कमजोरी, त्वचा कमजोरी, मांसपेशी शोष, ect? 2) वह सोने नमक rx शुरू करने के लिए जा रहा है। यह humanrheumotoids के साथ अतीत में इस्तेमाल किया गया है, लेकिन हाल ही में इस तरह के methotrexate, imuran, और अब Arava के रूप में "रोग को संशोधित करने के एजेंटों" पर अधिक जोर के साथ कुछ बाहर होती जा रही है। anyof इन "डीएमए" एजेंट इस रोग? ps के उपचार के लिए बिल्लियों में इस्तेमाल किया जा रहा है। मैं नहीं बता सकता कि कैसे उत्साहित हम अपने वेब साइट के बारे में कर रहे हैं। वह तीन बिल्लियों और Ihave छह है। जैसा कि मैंने सबसे अधिक ग्राहकों वाले यकीन है, वे बच्चों की तरह एक से अधिक पालतू जानवर soit के महान कोई उन्हें गंभीर विचार व्यक्त किये देखने के लिए कर रहे हैं।
उत्तर: जे
बिल्लियों बहुत कम संवेदनशील अन्य जानवरों की तुलना में कोर्टिकोस्टेरोइड से दुष्प्रभाव लिए कर रहे हैं (और मैं लोगों को लगता है, भी)। मैं बिल्कुल नहीं यकीन है कि क्यों यह मामला है हूँ। लेकिन वे अभी भी सभी एक ही प्रभाव अनुभव करते हैं, बस कम गंभीर या उन्हें पैदा करने के लिए बहुत अधिक खुराक की आवश्यकता होती है।
वहाँ फुलका है कि मैं डेटाबेस में से एक में पाया के लिए बिल्लियों में सोने लवण का उपयोग करने पर एक लेख है। मैं धारणा के तहत किया गया है कि सोने लवण की प्रतिक्रिया कुत्तों में से बिल्लियों में आम था (और कुत्तों में सोने नमक चिकित्सा के साथ जुड़े होने वाली मौतों की कई रिपोर्टों देखते हैं), लेकिन रिपोर्ट में इस बात का कोई जिक्र नहीं है। मुझे लगता है कि यह अनुशंसित है कि कि एक छोटे से परीक्षण खुराक चिकित्सा की शुरुआत है, ताकि प्रतिकूल प्रतिक्रिया के लिए क्षमता का मूल्यांकन करने के लिए करने से पहले इस्तेमाल किया जा।
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क्लोरैम्बुसिल कई पशु चिकित्सा dermatologists द्वारा प्रेडनिसोन करने के लिए एक सहायक के रूप सिफारिश की है। इस के लिए प्रोटोकॉल कर्क के वर्तमान पशु चिकित्सा थेरेपी बारहवीं में है, लेकिन उस किताब मेरे कार्यालय में है और मैं घर पर हूँ। आपका डॉक्टर शायद इस संदर्भ है, हालांकि होगा। मैं methotrexate उपयोग का कोई उल्लेख याद नहीं आ रहा। Azathioprine (Imuran आरएक्स) बिल्लियों में इस्तेमाल किया गया है और यदि आवश्यक हो भी, कोर्टिकोस्टेरोइड साथ संयोजन के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। Leflunomide (Arava आरएक्स) कुत्तों में इस्तेमाल किया गया है, लेकिन मैं बिल्लियों में इसके उपयोग का कोई भी रिपोर्ट नहीं देखी है। बिल्ली की दवाओं प्रक्रिया की क्षमता में कई विषमताएं के कारण यह जब तक किसी और चीज़ सबसे पहले की कोशिश करता है, जब तक आप वास्तव में हताश मिल प्रतीक्षा करने के लिए सबसे अच्छा है।
हम अकेले बहुत अच्छी प्रेडनिसोन साथ बिल्लियों में फुलका के इलाज के भाग्य पड़ा है,। हम कम से कम एक रोगी है जो अकेले प्रेडनिसोन के लिए भी दुर्दम्य था में प्रेडनिसोन और Azathioprine की कोशिश की है और यह मदद करने के लिए लग रहा था। उम्मीद है कि आप इसी तरह की सफलता का अनुभव होगा।
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