चमड़े पर का फफोला
चमड़े पर का फफोला
फुलका foliaceus, फुलका vulgaris, फुलका वृक्ष andpemphigus vegetans कई संबंधित प्रतिरक्षा मध्यस्थता त्वचा disorderscalled फुलका जटिल कर रहे हैं। ये whichthe शरीर में कार्रवाई का एक सामान्य प्रणाली त्वचा (epidermis) .Pemphigus foliaceus कुत्ते में इन रोगों के सबसे आम है की बाहरी परत के विरुद्ध रोग पैदा करता है। Itis Akitas, चाउ Chows, dachsund, दाढ़ी वाले collies, Dobermanpinscher, schipperke, फिनिश स्पिट्ज और न्यूफ़ाउंडलैंड कुत्तों में अधिक बार देखा। फुलका erythematosusis दूसरा सबसे आम और बस फुलका foliaceus.It की एक मामूली रूप collies में और अधिक सामान्यतः देखा जाता है हो सकता है, शेटलैंड Sheepdogs और जर्मन shepherds.Cats भी विकारों phemphigus लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। इन रोगों कि फुलका वृक्ष आमतौर पर केवल affectsthe सिर और पैर को छोड़कर lookexactly एक जैसे। फुलका के और अधिक सामान्य रूप से त्वचा, scabbiness और कभी कभी pustules (मवाद भरा घावों कि pimples की तरह लग रहे) .Early फुलका में foliaceus रोग सिर तक ही सीमित किया जा सकता है andfeet, यह फुलका वृक्ष से distinquish के लिए कड़ी मेहनत कर रही स्केलिंग उत्पादन। Laterit शरीर के अधिक करने के लिए फैलता है। त्वचा की सावधानी से परीक्षा फफोले, जो इन diseases.The छाले जल्दी टूटना के बहुत संकेत कर रहे हैं और नहीं देखा जा सकता है की उपस्थिति revealthe सकता है। घावों हो जाते हैं infectedit संभव है गंभीर बीमारी को विकसित करने के लिए है, लेकिन यह एक आम complication.Pemphigus vulgaris रोग के सबसे गंभीर रूप है नहीं है। इस विकार में, वहाँ त्वचा की गंभीर अल्सर, आम तौर पर जहां "सामान्य" त्वचा --- मिलता है "विशेष" त्वचा मुंह, गुदा, खलड़ी, नाक के आसपास है और vagina.The मुंह लगभग हमेशा प्रभावित करती है। माध्यमिक जटिलताओं फुलका के अन्य रूपों की तुलना में अधिक commonwith फुलका vulgaris कर रहे हैं और हो सकता है बहुत severe.Pemphigus vegetans फुलका vulgaris के कम गंभीर रूप हो सकता है butit अलग दिखता है। फुलका के इस रूप में मसेवाला growthsthat भंग कर देना हो सकता है देखते हैं। वहाँ बीमारियों कि pemphigusdisorders की तरह लग सकता है की एक बहुत कुछ कर रहे हैं। नशीली दवाओं के विस्फोट (प्रशासित दवाओं के लिए त्वचा की प्रतिक्रिया) सबसे आम विकार लेकिन प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष "एक जैसे दिखते हैं", थाली के आकार का एक प्रकार का वृक्ष और त्वचा के कैंसर हैं अन्य काफी आम है कि शायद फुलका के साथ भ्रमित रोगों areprobably। फुलका के निदान के लिए सबसे अच्छा skinbiopsy द्वारा किया जाता है। कभी कभी विशेष परीक्षण बायोप्सी samples-- जो अक्सर उन्हें फिर से कर रही है का मतलब है पर किया जाना चाहिए। फुलका vulgarisand फुलका foliaceus का उपचार बहुत निराशा हो सकती है। आमतौर पर यह foliaceous फुलका के लिए और श्लेष्मा झिल्ली (अधिक "विशेष" त्वचा) के आसपास की त्वचा ulcerationof त्वचा scabs और स्केलिंग के लक्षण controlthe को कुत्ते के जीवन के लिए प्रेडनिसोन (एक corticosteroid) का उपयोग necessaryto है। Prednisoneoften अकेले, हालांकि काम नहीं करेगा। यह आमतौर पर Azathioprine या कीमोथेरेपी की तरह एक secondimmune दमनकारी दवा का उपयोग करने के लिए agentsto रोग का पूरा नियंत्रण पाने के लिए आवश्यक है। फुलका erythematosusand फुलका vegetans का उपचार आवश्यक नहीं हो या प्रेडनिसोन का माध्यम खुराकों को आमतौर पर संभव withtopical कोर्टिकोस्टेरोइड या कम है हो सकता है। कारण बीमारियों treatpemphigus को इसे बारीकी से उपचार के अंतर्गत healthof जाते नजर रखने के लिए आम तौर पर आवश्यक है इस्तेमाल किया दवाओं के गंभीर प्रतिरक्षा को दबाने की प्रवृत्ति इत्यादि। एक कुत्ते को आरामदायक रखने जब अधिक गंभीर फुलका रोगों affectedby में सफल होने के theclient और पशु चिकित्सक के बीच निकट सहयोग लेता है। टीम वर्क फुलका के उपचार में महत्वपूर्ण है।
Weimaraner में पैरों पर Pemphigus- अल्सर
सवाल: नमस्ते। मेरा नाम है स्टेसी है और मैं एक मेरा कुत्ता है, जो एक 2 वर्षीय purebreed Weimaraner है questionregarding है। मेरे डॉक्टर recentlytook बायोप्सी ofcysts / pustules कि एंटीबायोटिक दवाओं और उसके पंजे के चार (उसके पैड के नीचे) की कि appearonall के लिए प्रतिरोधी रहे हैं .मेरा पशु चिकित्सक का मानना है कि वह havePemfigus हो सकता है। आप मुझे किसी भी informationyou के साथ प्रदान रोग onthis हो सकता है सकते हैं? संभावना है कि अपने कुत्ते को इस रोग spanwith सामान्य जीवन (और इसके इलाज है, जो मुझे बताया गया है Prednizone है) liveout होगा आपके समय के लिए इतना .Thank क्या है .-- स्टेसी
उत्तर: स्टेसी;
phemphigus पर जाने से पहले, मैं एक सुझाव है। मैं recentlyread, या सुना है, कहीं न कहीं, लेकिन दुर्भाग्य से याद नहीं कर सकते जहां, thatmetronidazole (Flagyl आरएक्स), feetthatdid पर अल्सर के लिए वास्तव में अच्छी तरह से काम अन्य एंटीबायोटिक दवाओं का जवाब नहीं लगता। मैं इस प्रयोग के लिए इस एंटीबायोटिक का नहीं normallyhave सोचा होगा, लेकिन हम ittwicerecently की कोशिश की है और एक बार यह अच्छी तरह से काम किया है और एक बार यह all.Still पर काम नहीं किया, कठिनाई यह है कि हम इन अल्सर दूर जाने के लिए हो रही है पर विचार, ifthis भी काम करता है समय यह याद रखने लायक है हैं।
फुलका जटिल सामान्य नाम मध्यस्थता (स्व-प्रतिरक्षित) त्वचा को प्रभावित करने वाले रोगों प्रतिरक्षा के एक समूह के लिए आवेदन किया है। चार formsofpemphigus जो कुत्तों और बिल्लियों, फुलका foliaceus, फुलका वृक्ष, फुलका vulgaris और फुलका vegetans.Theseare संबंधित विकारों में मान्यता दी गई है, दो मुख्य समूहों के साथ कर रहे हैं। फुलका foliaceus andpemphigus एक समूह के वृक्ष की जा रही वेरिएंट और फुलका vulgarisand vegetans अन्य समूह के वेरिएंट जा रहा है।
फुलका foliaceus कुत्तों में फुलका andcats.It त्वचा (उपरंजकयुक्त) पर धक्कों कि pustulesandthen त्वचा पर सूखी scabs बन की विशेषता है की सबसे आम रूप है। यह सबसे अधिक चेहरे andfeet पर पाया जाता है, लेकिन घावों शरीर के अन्य क्षेत्रों पर हो सकता है। कुत्तों में toenailsareusually सामान्य लेकिन बिल्लियों में वे रोग से क्षतिग्रस्त हो सकता है। कुछ petsareitchy वे फुलका घावों है लेकिन सभी inthisway प्रभावित कर रहे हैं जब। Dobermans, schipperkes, akitas, Chows, दाढ़ी वाले collies, rottweilersand स्यामी बिल्लियों आमतौर पर नस्लों सबसे likelyto इस हालत से beaffected की सूची में शामिल हैं।
फुलका वृक्ष बहुत कम आम है और अन्य नस्लों की तुलना में colliesmore को प्रभावित करने लगता है। घावों समान हैं, लेकिन आम तौर पर thefaceand पर रहने के नाक के रंग (depigmentation) की हानि हो सकती है।
फुलका vulgaris आमतौर पर के रूप में छाले, जो skinulcers हो जाते हैं जब वे फट कारण बनता है। छाला चरण वास्तव में अल्पावधि हो सकता है, फफोले के लिए socareful अवलोकन महत्वपूर्ण है। pemphigusreally का यह रूप क्षेत्रों में जहां सामान्य त्वचा नरम विशेष त्वचा को पूरा करती है पसंद करती है, होंठ, पलकें और मलाशय के किनारों suchas। पैर affecteditis और अधिक होने की संभावना है जब के लिए पैर की अंगुली नाखून जब फुलका vulgarisispresent बहाया जाना है। के बाद से मुंह के छालों फुलका vulgaris में लेकिन फुलका foliaceus lesscommonwith आम हैं, इस खोज की स्थिति betweenthe अंतर करने में मदद कर सकते हैं। वहाँ या खुजली और कुछ petsseem फुलका vulgaris के साथ जुड़े havepain के लिए नहीं हो सकता है।
फुलका vegetans फुलका की एक बहुत ही दुर्लभ रूप है, जो में wartysoresappear और आम तौर पर शरीर के ज्यादा पर वितरित कर रहे हैं।
एक रोगविज्ञानी जो फुलका complex.Thisdisease के निदान की पुष्टि करने के लिए प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष की तरह लग सकता है त्वचा के घावों को देखकर (dermatopathologist) में अनुभवी है द्वारा haveitexamined को यह ज्यादातर मामलों में आवश्यक एक त्वचा बायोप्सी किया है, तो है, लेकिन एक एना ( विरोधी परमाणु एंटीबॉडी) परीक्षण आम तौर पर नकारात्मक है जब फुलका foliaceus, vulgaris या vegetans वर्तमान और सकारात्मक जब फुलका erythematosusis मौजूद है। नकारात्मक एना भी थाली के आकार का एक प्रकार का वृक्ष, anotherdisease है कि कभी कभी appearanceof समस्या के आधार पर फुलका मान लिया जाता है के साथ हो परीक्षण करती है।
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शर्तों के सभी के लिए उपचार ऐसे Azathioprine (Imuran आरएक्स) orchlorambucil (Leukeran आरएक्स) के रूप में कोर्टिकोस्टेरोइड की immunosuppressivedoses, आमतौर पर प्रेडनिसोन, अक्सर otherimmunosuppressive दवाओं के साथ संयुक्त, को शामिल, समान है। के बाद से उपचार usuallynecessary forlife है, यह निदान आजीवन चिकित्सा, करने के लिए beforecommitting जब भी संभव हो के कुछ होने के लिए वास्तव में महत्वपूर्ण है।
एक और इसी तरह की बीमारी जलस्फोटी फुलका, जो primarilycollies, shelties और Dobermans प्रभावित करता है। इस विकार त्वचा ofthe एक differentlayer को प्रभावित करता है, लेकिन अन्यथा फुलका vulgaris तरह एक बहुत लग रहा है। Treatmentisthe ही।
उम्मीद है की यह मदद करेगा।
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लेब्राडार कुत्ता में Pemphigustreatment
प्रश्न: डॉ रिचर्ड्स, मेरे 5 साल पुराने लैब्राडोर Retrieverwas 17 महीने पहले फुलका Foliaceus के साथ का निदान। Prednesalone और leukeran की निर्धारित drugtherapy उसके बारे में 2 महीने पहले comfortableuntil रखने में सफल रहा था। तब से, उसकी हालत खराब हो गया है। Ourvet एक साधारण चिकित्सक है और यह केवल उपचार वह उपचार के बारे में उनकी सीमित ज्ञान पर suggestedbased गया है। आपको लगता है कि इस्तेमाल किया जा सकता वैकल्पिक दवाओं के लिए किसी भी suggestionsas है? मैक्स वजन approximately120 अब, अपने पूर्व स्टेरॉयड वजन 80 पाउंड था। अपने समय और विचार के लिए धन्यवाद। तुम्हारे उत्तर की प्रतीक्षा है मुझे। एंजेलीना
ए: एंजेलीना-मैं एक सामान्य चिकित्सक हूँ, भी "पर हाथ" phemphigus के साथ अनुभव एक handfulof मामलों तक ही सीमित है मेरे वास्तविक --so। वहाँ पशु चिकित्सा त्वचा विशेषज्ञ हैं और वे अक्सर अगर मानक therapiesaren`t काम कर रहे इस तरह के phemphigus के रूप में कठिन समस्याओं के inmanagement कर सकते हैं।
इस तरह के प्रेडनिसोन के रूप में Corticosteroids phemphigus therapy.These दवाओं आमतौर पर प्रभावी रहे हैं के मुख्य आधार हैं। जब वे नहीं कर रहे हैं, वहाँ Azathioprine (Immuran आरएक्स), सोने लवण, और एक combinationof niacinamide और टेट्रासाइक्लिन सहित somealternatives, कर रहे हैं। वहाँ भी एक प्रतिजन भोजन परीक्षणों (खाद्य eliminationdiets) का जवाब dogswith फुलका के सामयिक रिपोर्ट कर रहे हैं, लेकिन मैं इस को संबोधित कर रहे एक वैज्ञानिक अध्ययन के बारे में पता नहीं कर रहा हूँ।
Saluki में फुलका
प्रश्न: प्रिय डॉ माइक, मेरे 12 वर्षीय Saluki कुत्ते hasbeen फुलका के साथ का निदान (ऑटो प्रतिरक्षा संबंधित) और 40 मिलीग्राम prednisoneper दिन है। मैं उसकी नाक के आसपास की त्वचा resultthat के साथ प्रति दिन 20 मिलीग्राम को यह खुराक को कम करने की कोशिश की है और अंडकोश की थैली पर भी बदतर (littleblisters और बंप) हो जाता है। मुझे बताया गया है कि स्टेरॉयड हड्डी ofthe कमजोर होता है और के रूप में कश्मीर अभी भी साल पहले एक हड्डी fracturesome की वजह से एक स्टील प्लेट पहनता है, मुझे पता है कि क्या मैं इस procedure.Also प्रतिक्रिया करने के लिए क्या कर सकते हैं चाहते हैं, मुझे लगता है कि प्रशासन के कोर्टिसोन करता है कि नहीं समस्या ofthe जड़ तक है, लेकिन मैं एक और विकल्प है?
ए: pemphigusandthey के कई प्रकार के इलाज के लिए उनकी प्रतिक्रिया में थोड़ा-बहुत भिन्न हैं। अपने कुत्ते को pemphigusvulgaris है, यह शायद है कि आप dosageof प्रेडनिसोन को कम करने और फुलका के नियंत्रण बनाए रखने के लिए सक्षम हो जाएगा संभावना नहीं है। वहाँ फुलका के अन्य रूपों के साथ एक betterchance है, लेकिन जब से तुम unsuccessfullyto खुराक को कम करने की कोशिश की है यह अपने कुत्ते के मामले में संभव नहीं हो सकता। आप इस तरह के Azathioprine (ImmuranRx) या सोने नमक थेरेपी (Auranofin या Solganol आरएक्स) के रूप में अन्य प्रतिरक्षा को दबाने वाली दवाएं, mighttry लेकिन इन probablymore साइड इफेक्ट के कारण की संभावना है। कुछ पशु चिकित्सकों अन्य दवाओं के साथ कुत्तों में स्व-प्रतिरक्षित बीमारियों के इलाज successin सूचना दी है, लेकिन मैं कुछ भी लेकिन कोर्टिकोस्टेरोइड और azathioprine.So तक, ये आम तौर पर हमारे लिए काम किया है के साथ व्यक्तिगत अनुभव havenot। tetracyclineand niacinamide का एक संयोजन भी फुलका conditions.I में उपयोग के इस संयोजन के कार्रवाई के तंत्र को पता नहीं है के लिए वकालत की गई है। लेख मैंने देखा में reportedsuccess दर (अमेरिकी VeterinaryMedical एसोसिएशन के जर्नल, 15 मई, 1992, व्हाइट एट अल।), इस संयोजन के लिए काफी कम successrates था लेकिन यह कुछ कुत्तों के लिए काम किया। चूंकि यह माध्यमिक साइड इफेक्ट की alower संभावना है के अलावा अन्य treatmentsit के सबसे पर विचार के लायक हो सकता है।
मैं अपने बयान है कि प्रशासन के cortisonesdid समस्या के मूल का पता नहीं के साथ कुछ हद सहमत नहीं हैं। इस विशेष मामले में, problemis प्रतिरक्षा प्रणाली और cortisones सीधे उसे दबाने। मैं एक दृष्टिकोण है कि समस्या में निर्देशित है thatis लगता है। इसका सिर्फ इतना है कि cortisonesaffect तो कई अन्य शारीरिक प्रणालियों है कि यह आदर्श तरीका नहीं है।
Corticosteroids अस्थि अवशोषण बढ़ाने, शरीर excretionby कैल्शियम को बढ़ाने और बाधित विटामिन डी सक्रियण कर सकते हैं। इन प्रभावों के सभी हड्डी canweaken। मुझे नहीं लगता कि यह है कि इस चिकित्सकीय नमूदार symptomsin कई कुत्तों का कारण बनता है, लेकिन तुम्हारा समस्याओं का खतरा बढ़ इस पुराने चोट Dueto से हो सकता है। मुझे लगता है कि उपयोग ofcorticosteroids से हड्डी के साथ बड़ी समस्या यह है कि यह jointsand कि इस कुत्तों में अध: पतन की दर को बढ़ाने का कारण बन सकता संयुक्त रोग withdegenerative में तंतु-उपास्थि की मरम्मत को रोकता है। इस आशय या Saluki inyour महत्वपूर्ण नहीं हो सकता, मौजूदा संयुक्त समस्याओं पर निर्भर करता है।
यह कोशिश कर theniacinamide / टेट्रासाइक्लिन कोर्टिकोस्टेरोइड का लंबे समय तक इस्तेमाल से बचने combinationto लायक हो सकता है। यदि वह काम नहीं करता, मैं thinkthat प्रेडनिसोन शायद लंबे समय तक इस्तेमाल के लिए सबसे अच्छा विकल्प के बाद से आईटीआई इस हालत में medicationsused शेष के पक्ष प्रभाव पैदा करने के लिए वास्तव में कम से कम संभावना है।
मुझे यकीन है कि अपने पशु चिकित्सक आप के साथ काम करने के लिए संभव के रूप में कम के रूप में खुराक keepthe, जबकि अभी भी लक्षण को नियंत्रित करने के लिए तैयार हो जाएगा।
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