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बंधन और कण्डरा समस्याओं

एसीएल मरम्मत पर एक पहले प्रश्न पर अनुसरण करे

सवाल: हम या नहीं, हमारे 5 वर्ष पुराने 70 पौंड Newf-चाउ मिश्रण पर एक एसीएल मरम्मत करने का फैसला करने के लिए कोशिश कर रहे हैं। वह जाहिरा तौर पर पिछले वसंत उसके बाएं पीछे एसीएल को चोट किसी प्रकार का था। उस समय वह लगातार लंगड़ा था और (एक टफ्ट्स orthopod द्वारा xrays के बाद और संज्ञाहरण के तहत एक परीक्षा) निदान पर 99% एसीएल चोट थी। मैं TPLO के बारे में पढ़ सकते हैं और TPLO साइट्स के लिए किया गया है।

अब स्थिति यह है कि वह जब तक लंगड़ाकर नहीं करता है के रूप में हम उसे नहीं रखते है। लेकिन एक गेंद या एक मध्यम गति से एक अच्छा लंबी पैदल पीछा करते हुए और वह अगले कुछ दिनों के लिए फिर से लंगड़ा और है एक आधा घंटे तो वह एक अधिक सामान्य चाल करने के लिए वापस चला जाता है।

तो वह स्पष्ट रूप से सामान्य नहीं है। 5 एक शिष्ट जीवन शैली के लिए एक कुत्ते की निंदा करने के युवा लगता है। और मैं अगर हम कुछ नहीं कर रहा द्वारा गठिया का खतरा बढ़ पता नहीं है। लेकिन दूसरी तरफ यह उसे लंगड़ा (बस उसे उन अच्छा लंबी सैर पर नहीं लेते हैं) से रखने के लिए बहुत आसान है। और यह बहुत बड़ी सर्जरी की तरह लगता है। तो मुझे यकीन है कि लाभ जोखिम के लायक है नहीं कर रहा हूँ।

कोई विचार का स्वागत करते हैं। और अपने अद्भुत साइट के लिए धन्यवाद !!

धन्यवाद, - माई-लैन

उत्तर: माई-लैन

यह मुझे निश्चय के साथ तय करने के लिए जब यह सबसे अच्छा है एक कपाल (पूर्वकाल) स्वास्तिक स्नायु चोट और जब नहीं करने के लिए की मरम्मत के लिए प्रयास करने के लिए अक्सर कठिन है। मैं बहुत विश्वास है कि 35 पाउंड के तहत कुत्तों वास्तव में इसके साथ के रूप में घुटने की मरम्मत के बिना बारे में क्या रूप में अच्छी तरह महसूस करते हैं। मैं बहुत विश्वास है कि एलबीएस कुत्तों 100 से अधिक 90 लग रहा है। इसके बिना की तुलना में मरम्मत के साथ बेहतर कर। यह 35 एलबीएस और 90 एलबीएस है कि मुझे के बारे में फैसला करने के लिए के लिए कड़ी मेहनत कर रहे हैं के बीच कुत्तों है।

मैं वास्तव में लगता है कि मैं शायद ही आपके जैसी स्थिति में इस समय tibial पठार समतल osteotomy (TPLO) प्रक्रिया पर विचार करेंगे। यह मरम्मत प्रक्रिया परिस्थितियाँ होती हैं जिनमें पहले से ही संयुक्त है, जो इस समय चोट की अवधि (पिछले वसंत के बाद से) के साथ बहुत संभावना है में अपक्षयी परिवर्तन कर रहे हैं में बेहतर काम करने लगता है। कई पशु चिकित्सा आर्थोपेडिक सर्जन, हालांकि इस सलाह से असहमत हैं। उन्हें लगता है दबाना की कि स्थिरीकरण, लगभग हमेशा बेहतर है वर्तमान में लोकप्रिय तकनीकों में से किसी का उपयोग कर। मैं अपने व्यवहार में रोगियों और अध्ययन है कि स्वास्तिक स्नायु मरम्मत लंबे समय के बाद कुत्तों का पालन किया है की एक छोटी संख्या के अवलोकन पर मेरी राय आधार बनाते हैं। TPLO सर्जरी के साथ ही समस्या कोई दीर्घकालिक अध्ययन है कि मैं खोजने के लिए सक्षम किया गया है देखते हैं कि है, इसलिए मैं कम अवधि के अध्ययन पर और कुत्ते जो हमारे व्यवहार में TPLO सर्जरी पड़ा है पर मेरी राय आधारित कर रहा हूँ। अब तक, वे ज्यादा बेहतर की तुलना में मैं कुत्तों पिछले मरम्मत प्रक्रियाओं के किसी भी लेकिन उन सभी के साथ कर रही है पिछले दो वर्षों के भीतर पर संचालित किया गया है याद कर सकते हैं कर रहे हो रहे हैं, इसलिए मैं रिपोर्ट करने के लिए लंबी अवधि के परिणामों की जरूरत नहीं है, या तो । हम किसी भी स्वास्तिक स्नायु की मरम्मत नहीं करते। हम अपने सभी रोगियों को जो हमारे क्षेत्र में शल्य चिकित्सा विशेषज्ञों को यह जरूरत भेजें। मुझे लगता है कि अगर मैं सर्जरी किया था मैं उन्हें में एक छोटे से अधिक विश्वास हो सकता है - यह सिर्फ मानव स्वभाव है।

मन में है कि प्रस्तावना के साथ, मुझे लगता है कि मैं शायद, अपने कुत्ते का आयु सीमा और आकार में एक कुत्ते के लिए TPLO सर्जरी पर विचार करने के शल्य चिकित्सा के लिए जा रहा करने में विलंब के बाद भी मेरा एक ग्राहक की सलाह दे आरामदायक होगा। मैंने सुना है कि इस सर्जरी के लिए थोड़ा कठिन वास्तव में सीधे पैर कुत्तों पर करने के लिए जो अक्सर Chows हैं, है, तो आप इस बारे में आर्थोपेडिक विशेषज्ञ पूछने के लिए अगर आप एक परामर्श यात्रा में निर्णय लेने से पहले के लिए जाते हो सकते हैं। दूसरी ओर, यह मुझे बहुत ज्यादा परेशान नहीं होता है, तो हमारा एक ग्राहक सर्जरी नहीं है क्योंकि मुझे लगता है कि समय के साथ उनके कुत्ते कुत्ते कि सर्जरी हुई के रूप में लगभग के रूप में अच्छी तरह से करना होगा लगता होगा चुना।

मैं शायद, glucosamine और chondroitin पूरकता की सलाह देते हैं क्योंकि लोगों में अध्ययन दबाना चोट की मरम्मत में इन यौगिकों के लिए एक भूमिका का समर्थन करने के प्रतीत होता है। मैं दिन मेरी रोगी गले में हो जाने की संभावना थी या गले में था पर एस्पिरिन या अन्य दर्द से राहत दवा का उपयोग करने की सलाह देते हैं और एक नियमित आधार पर मध्यम व्यायाम की सिफारिश करेंगे।

मुझे आशा है कि यह कुछ मदद करता है। मैं जानता हूँ कि यह एक छोटे से निराशा है कि मैं इस विशेष सर्जरी के बारे में इस तरह के एक निरर्थक राय है लेकिन यह दुर्भाग्य है कि कैसे मैं इसके बारे में लग रहा है की एक वास्तविक प्रतिबिंब है।

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स्वास्तिक स्नायु चोटों

सवाल: प्रिय डा। रिचर्ड्स मैं एक 55lb बॉक्सर मिश्रण, अभी 3 साल, जो चलाने के लिए, हॉप, कूद और मजा प्यार करता है। 1 साल पहले उन्होंने अपने बाएं पैर पीछे चोट लगी है। मेरे लिए यह एक चोट (मैं दिन याद है) की वजह से लग रहा था। हालांकि, वह एक फटे एसीएल के साथ 2 सप्ताह बाद निदान किया गया। पर की और बाकी बंद ~ 3 महीने (एक समय में 2-4 सप्ताह) के बाद वह अभी तक किसी भी ऑफ पट्टा व्यायाम के बाद लंगड़ा हो गया। हर बार जब वह एड़ी लग रहा था, लेकिन फिर वह 2-6 दिनों फिर से वसूली के बाद के लिए दर्द का एक बड़ा सौदा होगा। मैं अंत में शल्य स्थिरीकरण (अतिरिक्त सम्पुटी मुझे लगता है कि) पर फैसला भले ही वे नहीं मिला एक महत्वपूर्ण घुटने पर "आकर्षित"। सर्जन एक आंसू मिला और 1/4 हटाया की meniscal उपास्थि क्षतिग्रस्त होने की कहा। वसूली बहुत धीमी और दर्दनाक था। उन्होंने कहा कि में इस पैर पर लंगड़ा बना रहा वह कभी उस पर उसके पूरा वजन सहन होगा और न ही वह उस पर बैठ या इसका इस्तेमाल जब सीढ़ियों से नीचे जा रहा होगा। खैर अब वह उस पर वजन सहन, क्योंकि वह चाहिए करता है। कई हफ्ते पहले अन्य (दाएं) पैर लंगड़ा हो गया! फिर यह आघात के कारण लग रहा था। वह पैर बिल्कुल अभी तक उपयोग नहीं कर रहा है।

आप के लिए मेरे questins हैं: 1) यह कैसे अपक्षयी जब यह आघात के कारण हो रहा है हो सकता है और वह बहुत छोटी है? 2) यदि आप शल्य चिकित्सा उपचार से अधिक के एक अधिवक्ता मुझे बताओ कि इस तरह के एक अपक्षयी टूटना अपने आप को एड़ी कर सकते हैं होने लगते हैं के बाद से? समय सिर्फ मुआवजा देता है? क्यों क्षेत्र अपक्षयी में अन्य स्नायुबंधन नहीं हैं? आघात यह बदतर बना देता है? क्यों वह लंगड़ा हर बार वह बीच में इतना बाकी के साथ भी भाग गया हो गए? 3) meniscal उपास्थि क्षति क्या आवश्यक है? यह भी अपक्षयी या बस पैर के कमजोर होने के कारण है? वहाँ किसी भी तरह से पता करने के लिए इस सर्जरी के लिए करने से पहले दूसरे चरण में हुआ है, तो है? 4) आप ऐसा क्यों सोचते TPLO एक मजबूत मरम्मत है? आप और अधिक इसके लिए जाने से पहले स्थापित है इस तकनीक का इंतजार करेंगे? मुझे शक है मैं इसे बर्दाश्त कर सकते और न ही मैं एक सर्जन स्थानीय स्तर पर जो इसे करता पाया है। 5) शल्य मरम्मत के बिना, आप कितनी देर तक एक बेहतर वसूली के लिए सुझाव है - पूरी तरह से ???? यहां तक ​​कि अगर यह सब बेहतर कब तक मैं इंतजार करना चाहिए जब तक वह कुछ स्वतंत्रता दी जा सकती है, लगता है? या मैं आदेश उसे इस तरह के दर्द फिर से अनुभव से रोकने के लिए उसकी आत्मा (कोई बंद पट्टा मज़ा) को तोड़ने के लिए है?

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आप किसी भी सलाह तुम मुझे दे सकते हैं के लिए बहुत बहुत धन्यवाद।

स्टेसी

उत्तर: स्टेसी;

1) नहीं कुत्तों के सारे स्वास्तिक स्नायु चोटों स्नायुबंधन के अध: पतन की वजह से कर रहे हैं, कि कुत्तों में सिर्फ सबसे आम कारण है। दर्दनाक चोटों सिर्फ मनुष्यों में की तरह कुत्तों में पाए जाते हैं और शायद बहुत सक्रिय, एथलेटिक कुत्तों में अधिक आम हैं कर सकते हैं। यह अपने कुत्ते की उम्र को देखते हुए एक और अधिक संभावना परिदृश्य हो सकता है, हालांकि यह दोनों पैरों को दर्दनाक चोटों के लिए एक बहुत बेकार है।

2) बंध शल्य मरम्मत के साथ ठीक नहीं है और यह स्वयं की मरम्मत नहीं होती है जब सर्जरी नहीं किया जाता है, या तो। सर्जरी दो लक्ष्यों में से एक, संयुक्त (सबसे इंट्रा-सम्पुटी और अतिरिक्त सम्पुटी मरम्मत तकनीक) को स्थिर करने या दराज आंदोलन होने के लिए प्रवृत्ति (tibial पठार समतल osteotom प्रक्रिया) को दूर करने के tibial पठार के कोण बदलने के लिए है। शल्य चिकित्सा की नहीं है, तो संयुक्त कैप्सूल और घुटने आसपास के ऊतकों अंत में संयुक्त करने के लिए स्थिरता प्रदान करने के लिए पर्याप्त निशान होगा। मैं निश्चय के साथ नहीं पता कि यह सिर्फ प्रतीक्षा करने के लिए घुटने को स्थिर करने की कोशिश या बेहतर है। इस पर अध्ययन के लिए खोज में मैं किसी भी अध्ययन है कि कुत्तों का पालन उनके पूरे जीवन, या यहाँ तक कि कई वर्षों के लिए, देखने के लिए अगर सर्जरी एक अंतर लंबे समय तक बना देता है नहीं मिली है। मैं जानता हूँ कि मेरे ग्राहकों के कई सर्जरी नहीं है और मैं रोगियों को जो स्वास्तिक स्नायु सर्जरी और उन है कि समय के साथ नहीं है, लेकिन यह जरूरी एक डॉक्टर के व्यक्तिपरक राय है के बीच अधिक अंतर का पता नहीं लगा सकते हैं कि करने के लिए चुनते हैं। हम पड़ा है कई कुत्तों TPLO सर्जरी अब है और वे मेरे लिए गैर संचालित कुत्तों की तुलना में बेहतर करने के लिए, प्रतीत होती हैं।

कपाल स्वास्तिक स्नायु चोट करने के लिए सबसे अतिसंवेदनशील बंधन है, लेकिन घुटने में सभी स्नायुबंधन घायल जा सकता है। हम एक सामयिक आधार पर जमानत बंध चोटों को देखते हैं।

उपास्थि बंधन के साथ घायल हो जाता है जब वहाँ के लिए जब उपास्थि घायल नहीं है और अधिक से अधिक दर्द होने की प्रवृत्ति होती है। यदि यह उपास्थि लंबे समय तक दर्द बढ़ जाती है की संभावना के एक बड़े हिस्से को हटाने के लिए, साथ ही आवश्यक है। यहां तक ​​कि जब दबाना शल्य चिकित्सा द्वारा सबसे कुत्तों की मरम्मत अभी भी गठिया गठन किया है और इस दूसरे कुत्तों के लिए की तुलना में कुछ कुत्तों के लिए और अधिक दर्दनाक है। अंत में, इस बात की संभावना है कि एक अन्य संयुक्त कमजोरी, विशेष रूप से कूल्हों है, या वहाँ भी इस तरह के lumbosacral अस्थिरता या डिस्क रोग है कि स्वास्तिक स्नायु चोट के साथ उपस्थित हो सकता है के साथ हो सकता है के रूप में तंत्रिका संबंधी दर्द, है। समय के साथ लंगड़ापन के लक्षण काफी बदल यह संभव इन समस्याओं में से एक निदान करने के लिए बनाने के लिए सकता है या यह कि वे कौन स्वास्तिक स्नायु की चोट से अच्छी तरह से ठीक नहीं है एक कुत्ता में आगे नैदानिक ​​प्रयासों में पाया जा सकता है।

3) meniscal उपास्थि क्षति होती है क्योंकि उपास्थि मजबूती से हड्डियों को ठीक नहीं किया जाता है और एक तरह से (एक निश्चित सीमा तक हड्डियों के बीच तैरता)। तो जब स्वास्तिक स्नायु क्षतिग्रस्त है और वहाँ हड्डियों उपास्थि pinched या अतिरिक्त आंदोलन में फाड़ा जा सकता है के बीच अधिक आंदोलन है। जब उपास्थि घायल हो जाता है संयुक्त में बाद में गठिया आमतौर पर भी बदतर है। यह ज्यादातर मामलों और आर्थोस्कोपी में एमआरआई स्कैन के साथ उपास्थि क्षति को देखने के लिए संभव है, हालांकि यह अभी भी एक शल्य प्रक्रिया है भी संभव है। नियमित रूप से एक्स-रे सब पर उपास्थि क्षति दिखाने के लिए और डाई अर्क क्षति को देखने के लिए जब कि केवल अन्य विकल्प था पर्याप्त एक्स-रे को बढ़ाने में भी विश्वसनीय नहीं था नहीं है। सबसे अच्छा कारणों सर्जरी के लिए में से एक पूर्व शल्य मरम्मत करने के लिए उपास्थि क्षति देखने के लिए सर्जन की क्षमता है।

4) हमारे रोगियों (मुझे लगता है कि तीन, लेकिन वह सिर्फ स्मृति से है) की एक छोटी संख्या TPLO सर्जरी पड़ा है। आत्मगत, वे एक बहुत जल्दी करने के लिए कार्य करने के लिए लौट रहा था और वे बेहतर लंबी अवधि के समारोह के लिए, अब तक, साथ ही लगते हैं। मैं प्लासेबो प्रभाव के लिए अतिसंवेदनशील हूँ और सोचा है कि अन्य स्वास्तिक स्नायु मरम्मत तकनीक की एक जोड़ी वास्तव में अंत में हल करने कि मैं काफी फर्क लंबे समय से नहीं देखा था पहले बेहतर हो जा रहे थे, तो मैं यह नहीं कह सकता TPLO प्रक्रियाओं के साथ नहीं होगा। मुझे यह भी पता नहीं है कि क्योंकि मुझे लगता है कि लगभग दो साल पहले पहली बार हमारे मरीजों में से एक इस प्रक्रिया के लिए किया था तो वहाँ बहुत लंबे समय तक समय प्रक्रिया का मूल्यांकन करने के लिए किया गया नहीं किया था वास्तव में लंबी अवधि के परिणामों हो जाएगा। हालांकि, सर्जन मैं जो जानते हैं कि है कि इस प्रक्रिया में बेहतर काम कर रहा है, के बीच राय, (इसकी सफलता की दर में शायद एक बड़ा कारक) देखभाल के बाद कम की आवश्यकता है और बड़ा या बहुत सक्रिय कुत्तों के लिए विशेष रूप से अच्छा है।

5) अपने ग्राहकों को जो नहीं चुनते मैं फ्रिसबी (टीएम जैसी चीजों में संलग्न करने की सलाह देते नहीं) महीने की एक जोड़ी के लिए का पीछा करते हुए, लेकिन उस के अलावा अन्य व्यायाम को प्रतिबंधित करने की कोशिश नहीं करते हैं, कमी कुत्ते पर ही लगाता है के अलावा सर्जरी के लिए के लिए। मुझे लगता है कि मध्यम व्यायाम जारी मददगार है, लेकिन किसी भी पढ़ाई नहीं देखा है कि राय बैकअप लेने के लिए, या तो।

यह महत्वपूर्ण है कि आप समझते हैं कि कि मेरी राय है कि कुत्ते जो स्वास्तिक स्नायु शल्य मरम्मत की जरूरत नहीं है के बारे में और साथ ही उन है कि सर्जरी, TPLO सर्जरी के संभावित अपवाद के साथ के रूप में करते हैं, पशु चिकित्सकों के बीच बहुमत की राय नहीं है। यह सिर्फ मेरी quirks में से एक है और मैं आसानी से गलत हो सकता है।

यदि यह जानकारी अधिक प्रश्न उठाते हैं, उन्हें पूछने के लिए संकोच न करें।

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दोनों वापस पैरों में स्वास्तिक स्नायु फट जाता

सवाल: मेरे 8 साल पुराने मिश्रित नस्ल महिला कुत्ते उसे अभी वापस पैर में एक फटे स्वास्तिक स्नायु के साथ 2 सप्ताह पहले निदान किया गया। 4 हफ्तों के लिए बिस्तर पर आराम Rimadyl साथ निर्धारित किया गया था। बीती रात मैं उसे सब मूल रूप से खुद को चारों ओर खींच पर उसे वापस पैरों पर चलने नहीं मिल के लिए घर आया था। मैं अपनी पशु चिकित्सक ने कहा है कि वह अब निश्चित रूप से दाहिना पैर के लिए surger जरूरत छोड़ एक भी आंसू के शो के संकेत के लिए शुरू हो गया था के रूप में करने के लिए चला गया। मैं अब से 5 दिनों के लिए उसे समय निर्धारण कर रहा हूँ। वह एक एक ऑर्थो के साथ परामर्श किया था। सर्जन, जो एक है कि सर्जरी कहा है। उन्होंने कहा कि सफलता की दर इन बातों के लिए 80-90% है। क्या ये सही है? यदि नहीं, तो इस बिंदु पर, मैं कोई अन्य विकल्प है? Shes glucosamine / MSM और विटामिन सी वह वर्तमान में वजन 55 एलबीएस के साथ Rimadyl की 50mg पर किया गया है और लगभग 40 तो वह एक आहार पर है होना चाहिए। मैं सिर्फ उसे बारे में बहुत चिंतित कुल लंगड़ापन अचानक आया और हम किसी भी न्यूरो समस्याओं की संभावना से इनकार किया है के रूप में।

धन्यवाद कैथी

उत्तर: कैथी;

यह कुत्ते जो एक पैर में एक स्वास्तिक स्नायु टूटना दूसरे पैर में एक विकसित करने के लिए है के लिए असामान्य नहीं है। यह थोड़ा ही समय में दो गंभीर फट जाता है करने के लिए असामान्य है लेकिन जब यह होती है, संकेत है कि तुम क्या वर्णन करने के लिए समान हैं। यह असामान्य पशु चिकित्सकों और पालतू पशु मालिकों में सोचने के लिए के लिए है कि आंशिक पक्षाघात वर्तमान या कि गंभीर लंगड़ापन स्पाइनल डिस्क रोग की वजह से है नहीं है। ऐसा नहीं है कि अपने पशु चिकित्सक इस समस्या को मान्यता प्राप्त है।

दबाना (घुटने के जोड़) के सर्जिकल स्थिरीकरण सबसे पशु चिकित्सा सर्जन द्वारा की वकालत जब स्वास्तिक स्नायु टूटना आ गई है है। इस के बावजूद, मैं किसी भी अध्ययन है कि कुत्तों के जीवनकाल में रूढ़िवादी उपचार के लिए शल्य चिकित्सा की मरम्मत की तुलना दिखाने के लिए कि सर्जरी वास्तव में लाभकारी है जब चिकित्सा उपचार अकेले के साथ लंबी अवधि के तुलना की तुलना नहीं कर सकते।

तीन साल पहले हम अपने व्यवहार में एक बड़े जर्मन चरवाहा जो एक ही समय में दोनों स्वास्तिक स्नायुबंधन उठी थी। उसके मालिकों सर्जरी वहन करने में सक्षम नहीं थे और इसलिए वे सिर्फ एक गोफन के साथ उसके पीछे समर्थन तो वह उन लोगों के साथ बाहर जा सकते हैं और उसे मदद करने के बाद जब वह मदद की जरूरत है उसके लिए परवाह। कई हफ्तों के बाद वह उसे अपने पर चारों ओर हो सकता है और वह है, उस समय के बाद से वार्षिक शारीरिक परीक्षा के लंगड़ापन का कोई महत्वपूर्ण संकेत से पता चलता है, हालांकि मुझे विश्वास है कि मैं stifles में गठिया टटोलना और उम्मीद करते हैं कि अंततः उस समस्या पैदा कर रहा है कर सकते हैं।

तो यह सबसे अच्छा तरीका है मैं इस उर्ध्वप्रवाह सर्जरी लगभग हमेशा सर्जनों द्वारा की वकालत की है योग कर सकते हैं। यह संभावना है कि यह मदद करता है कि गठिया होता है कि की मात्रा को कम लेकिन ऑस्ट्रेलिया में कुत्तों में स्वास्तिक स्नायु सर्जरी के एक दीर्घकालिक अध्ययन में, के बारे में 50% अभी भी शल्य चिकित्सा की मरम्मत जोड़ों में पता लगाने योग्य गठिया था और कुत्तों का लगभग 10% के बावजूद लगातार लंगड़ा थे संयुक्त स्थिर शल्य चिकित्सा प्रयास करता है। एक नया सर्जिकल तकनीक वर्तमान में स्वास्तिक स्नायु मरम्मत के लिए इस्तेमाल किया जा रहा है। यह एक tibial पठार समतल osteotomy (TPLO) कहा जाता है और यह दोनों बड़े और छोटे कुत्तों में किया जा सकता है। यह स्थिति है जिसमें एक द्विपक्षीय स्वास्तिक टूटना है वहाँ के बाद से यह एक मजबूत मरम्मत प्रक्रिया हो रहा है के लिए एक अच्छा विकल्प हो सकता है। दूसरी ओर, अगर सर्जरी एक विकल्प नहीं है वहाँ एक बहुत अच्छा मौका कुछ ही हफ्तों में, कुछ महीनों के लिए, आप पाएंगे कि कि अपने कुत्ते को ठीक कर रहा है वैसे भी है। खासकर यदि आप वजन कम करने का प्रबंधन कर सकते --- यह एक महान सौदा मदद करता है।

इस के साथ गुड लक।

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बड़े कुत्ते में एसीएल सर्जरी - गठिया जोखिम

सवाल: डॉ माइक, धन्यवाद

वह अभी भी लंगड़ा हालांकि बेहतर है और एक orthopod द्वारा संज्ञाहरण के तहत जांच की गयी है। वे अभी भी लगता है कि "99% यह एक एसीएल आंसू है।" मैं आशा करता हूं कि ऑस्टियो सार्कोमा प्रश्न के रूप में है कि एक्स-रे स्पष्ट था और यह अब समय के साथ बदतर के बजाय बेहतर हो रही है, कम संभावना है। कुत्ता पैर के पक्ष में जब पहली बार हो रही है और जबकि अभी भी खड़ा है, यह पकड़े बैठता सीधे बाहर के बजाय उसके अधीन tucked और ऊपर हो जाता है और नीचे ध्यान से लेकिन अन्यथा बहुत सामान्य लग रहा है और उस पर अपने वजन ले पेशाब कर सकते हैं। हम पतन तक "चौकसी से इंतजार" आगे बढ़ा रहे हैं, क्योंकि यह हल्के है और यह बहुत मुश्किल हो हमें गर्मियों के दौरान आवश्यक गंभीर व्यायाम प्रतिबंध के बाद सर्जरी करने के लिए होगा। Orthopod लगता है हम इस समय के लिए गठिया के विकास नहीं फिर से ठीक हैं। आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी एक विकल्प तो हम खुले घुटने की सर्जरी में बात कर रहे के रूप में प्रस्तुत नहीं किया गया है।

इस बिंदु पर हमारे सवालों

- हमेशा की तरह लंबे समय तक रोग का निदान यानी गठिया के संबंध में सर्जरी यानी (संज्ञाहरण, संक्रमण) के जोखिम क्या हैं घुटने की सर्जरी के ही जोखिम इसे अकेले छोड़ने बनाम (यह देखते हुए कि यह हल्के है) के अलावा? क्या एक एसीएल के लिए किया जाता है - वे इसे सिवनी करते हैं?

- हम ओपन सर्जरी के बजाय ऑर्थ्रोस्कोपिक की जांच के संबंध में और अधिक आक्रामक होना चाहिए? (व्यक्ति जो उसे देखा टफ्ट्स में एक orthopod है तो यह वास्तव में एक backwater नहीं है)

- हम उनके घुटने के लिए दिए गए खुले कि orthopod बहुत आश्वस्त जहां समस्या है कि लगता है सहमत होने से पहले अन्य जोड़ों आप सुझाव देने के लिए चोट को खारिज साथ और अधिक आक्रामक होना चाहिए?

- नहीं एक सा युवा अपक्षयी समस्याओं के लिए एक 70 पौंड कुत्ते में 5 y / ओ है?

Aargh - यह मेरा व्यायाम कुत्ता होना चाहिए था और हम महान कर रहे थे जब तक यह हुआ!

फिर से धन्यवाद

उत्तर: माई-लैन;

वहाँ सर्जरी के साथ और इसके बिना गठिया के जोखिम के बारे में सवाल करने के लिए एक स्पष्ट उत्तर नहीं है। बताने के लिए मेरी क्षमता का सबसे अच्छा करने के लिए, कोई भी वास्तव में कुत्तों कि, शल्य चिकित्सा, लंबे समय तक नहीं कुत्तों कि गठिया विकसित करने या कि स्थायी विकलांगता का विकास का प्रतिशत निर्धारित करने के लिए है का अध्ययन किया है। हालांकि, पिछले 22 वर्षों में हमारे व्यवहार में मरीजों को देख के आधार पर, मुझे लगता है कि कुत्तों के बीच मतभेद हैं, जो सर्जरी पड़ा है और उन है गठिया गठन में और पैर के भविष्य में उपयोग में अपेक्षाकृत छोटे मतभेद नहीं किया गया है कि। मुझे लगता है कि अभी भी महत्वपूर्ण गठिया और कि कुत्तों कि सर्जरी की जरूरत नहीं है का लगभग 70% बाद में महत्वपूर्ण गठिया है कि कुत्ते जो सर्जरी के कम से कम 50%। मैं अपने अभ्यास जो सर्जरी हुई है, या जो सर्जरी नहीं था, जो बाद में पैर का उपयोग करने से इनकार कर दिया में एक कुत्ता याद नहीं आ रहा। मुझे लगता है कि दोनों श्रेणियों में कुछ रोगियों जीवन में बहुत महत्वपूर्ण गठिया विकसित की है, बड़ी मुश्किल से चारों ओर हो रही है के लिए अग्रणी पता है, लेकिन मैं कितना सर्जरी इस परिणाम से बचने की संभावना में सुधार के लिए एक अच्छा लग रहा है नहीं है - या तो भी यह किया है। मुझे लगता है कि मैं वास्तव में लंबे समय के साथ और स्वास्तिक स्नायु मरम्मत के बिना, लेकिन इस डेटा मौजूद है, तो मैं इस समय इसके बारे में अनजान हूँ कुत्तों के लिए अनुवर्ती के कुछ प्रकार मिल सकता है चाहता हूँ।

बंध शायद ही कभी सिलाई की जाती है। लगभग सभी मामलों में बंध के अवशेष निकाल दिए जाते हैं और फिर स्थिरीकरण प्रक्रिया में किसी प्रकार का प्रदर्शन किया जो संयुक्त पर बंधन के प्रभाव पुन: पेश करने का प्रयास करता है। अतीत में इन आम तौर पर प्रक्रियाओं के दो समूहों, जो कि घुटने के जोड़ (इंट्रा-जोड़दार मरम्मत) में बंध की राह नकल करने का प्रयास किया और जो कि इसे बाहर से स्थिर है, आमतौर पर तार या बड़े छेद के माध्यम से पारित कर दिया टांका का उपयोग करके में गिर गए हैं हड्डी में drilled स्थिरता प्रदान करने के लिए। अभी हाल ही में एक नई प्रक्रिया, tibial पठार समतल osteoplasty (TPLO) सर्जरी विकसित किया गया है। यह प्रक्रिया कोण tibial पठार के कोण (निचले पैर की हड्डी के शीर्ष) बदलते स्थिरता प्रदान करने के लिए स्थिरता प्रदान करने के लिए प्रयास करता है। यह प्रक्रिया बड़े प्रक्रियाओं की तुलना में बेहतर काम करने के लिए, विशेष रूप से बड़े कुत्तों के लिए लगता है। यह भी कम अनुवर्ती देखभाल है। यह हड्डी फिर से करने की जरूरत की वजह से एक अधिक जटिल प्रक्रिया है। वर्तमान समय में मुझे लगता है कि अगर मेरे बड़े नस्ल का कुत्ता स्वास्तिक स्नायु शल्य चिकित्सा की जरूरत के लिए इस विकल्प को मैंने चुना जाएगा। यह एक सर्जरी कि arthroscopically किया जा सकता है नहीं है।

हालांकि मुझे लगता है कि यह हमेशा बाहर, एक व्यावहारिक दृष्टिकोण से बाधाओं एक चोट के कारण एक रियर पैर में भार सहन की कमी हुई है कि स्पष्ट फ्रैक्चर या उतर जाना बिना अन्य जोड़ों के घायल होने शासन करने के लिए एक अच्छा विचार है एक स्वास्तिक स्नायु चोट बहुत अधिक है है। सर्जन संयुक्त में ढील के सबूत पाता है और किसी भी अन्य जोड़ों कि पर्याप्त है सबसे पशु चिकित्सकों अन्य जोड़ों के बारे में चिंता किए बिना दबाना चोट पर ध्यान केंद्रित करने के लिए में स्पष्ट कुछ भी नहीं मिला है।

हम स्वास्तिक स्नायु चोटों कि कुत्तों की उम्र के दो से तीन साल के रूप में युवा के रूप में में अचानक दर्दनाक घटना बंध के बजाय का अध: पतन की वजह से होने लगते हैं देखते हैं लेकिन यह बहुत ज्यादा आम है के रूप में कुत्तों छह से आठ साल पुरानी श्रृंखला के लिए मिलता है। तो पांच साल के एक छोटे से युवा लेकिन बिल्कुल नहीं चोट की इस तरह के लिए संभव सीमा से बाहर है।

यह मुझे परेशान नहीं करता है जब ग्राहकों को कपाल स्वास्तिक स्नायु चोटों के लिए सर्जरी की तलाश के लिए नहीं चुनते हैं, यहां तक ​​कि बड़े कुत्तों में। इस पर मेरी भावनाओं को अगर TPLO सर्जरी के रूप में ऐसा लगता है जैसे कि यह अभी हो सकता है के रूप में अच्छा साबित होता है बदल सकता है। समय के साथ, यह स्पष्ट हो अगर इस सर्जरी वास्तव में एक प्रमुख जीवन भर लाभ प्रदान करता है जाएगा। इंट्रा-जोड़दार और अतिरिक्त सम्पुटी सर्जरी मेरी राय में, पर्याप्त लाभ प्रदान नहीं करते हैं, मुझे नहीं कर उन्हें एक गंभीर गलती है की तरह महसूस करने के लिए। पशु चिकित्सकों के बहुत से मेरे साथ सहमत नहीं हैं इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि आप समझते हैं कि कि यह सिर्फ मेरी राय है।

यदि TPLO सर्जरी एक विकल्प उपलब्ध है मैं नहीं पता है, लेकिन यह एक और अधिक व्यापक रूप से उपलब्ध प्रक्रिया होता जा रहा है और यह अपने आर्थोपेडिक सर्जन, या अपने नियमित पशुचिकित्सा पूछ, इस बारे में लायक हो सकता है।

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स्वास्तिक स्नायु क्षति प्लस गठिया

सवाल: हाय, डॉ रिचर्ड्स,

मेरे 14 साल। पुरानी अंग्रेजी स्प्रिंगर स्पैनियल कल पिछले 2 सप्ताह के लिए चारों ओर लंगड़ा के बाद उसे सही रियर पैर में उठी स्वास्तिक स्नायु के साथ (एक्स-रे के माध्यम से) निदान किया गया। एक्स-रे भी घुटने में महत्वपूर्ण गठिया दिखाया। वह बहुत असहज लगता है। वह एक बहुत रोता है और बहुत अच्छी तरह से नहीं खा रहा है। मेरे डॉक्टर ने मुझे सलाह दी है कि सर्जरी इसे ठीक करने के लिए एक ही रास्ता है, और गठिया पहले से ही घुटने में मौजूद होने की वजह से वह नहीं लगता था कि यह बहुत मदद मिलेगी।

के बाद से कुत्ते को पहले से ही जिगर की बीमारी (CAH) के लिए इलाज चल रहा है, उसने मुझे 10 मिलीग्राम से प्रेडनिसोन की उसकी खुराक में वृद्धि की थी। 10 मिलीग्राम के लिए हर दूसरे दिन। हर दिन, जो ज्यादा नहीं मदद की है। उन्होंने कहा कि भले ही वह छूट में हो सकता है जिगर की बीमारी की वजह से एनएसएआईडी उपयोग करने के लिए अनिच्छुक है, (उसके जिगर मूल्यों पिछले कुछ वर्षों के लिए सामान्य कर दिया गया है, हालांकि एसएपी ऊंचा है, संभवतः प्रेडनिसोन के कारण)।

इस परिदृश्य को देखते हुए, आप सर्जरी पर विचार करेंगे? एनएसएआईडी कोशिश कर रहा है? पैसा कोई वस्तु मैं सिर्फ कुत्ते जो कुछ समय वह छोड़ दिया है के लिए संभव के रूप में सहज होना चाहते हैं।

तराना

उत्तर: कैरोल;

मैं इस स्थिति में स्वास्तिक स्नायु की मरम्मत के लिए, या तो है, सिवाय दर्द बनी रहती है तो सर्जरी के लिए प्रेरित नहीं किया जाएगा। उस मामले में, मुझे चिंता है कि meniscal उपास्थि उठी स्वास्तिक स्नायु के अलावा क्षतिग्रस्त हो सकती है। उपास्थि को नुकसान शायद स्वास्तिक स्नायु फट जाता एक चौथाई में होता है। दबाना की खोज और उपास्थि के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को हटाने के दर्द को कम कर सकते हैं और यह दर्द बनी रहती है तो इस कारण के लिए खोजपूर्ण सर्जरी पर विचार के लायक है। बाद दबाना जांच की है यह अपेक्षाकृत आगे जाना है और एक ही समय में कुछ हद तक घुटने को स्थिर करने के लिए आसान है।

सर्जरी से किया जाता है, तो यह सबसे अच्छा है कम से कम वसूली की अवधि के दौरान प्रेडनिसोन की खुराक में कटौती करने, चिकित्सा कोर्टिकोस्टेरोइड के हस्तक्षेप के बिना होने के लिए अनुमति देने के लिए प्रयास करने के लिए। यही कारण है कि संभव है, हालांकि नहीं हो सकता है, क्योंकि वह पुरानी सक्रिय हेपेटाइटिस समस्या है। ताकि निर्णय लेने के तरीके पर निर्भर हो सकता है, भी है।

दर्द का समाधान नहीं किया है या यदि दर्द से राहत के लिए आवश्यक है के बाद ऑपरेशन, यह कुत्तों में मादक दर्द निवारक का उपयोग करना संभव है। Hydrocodone, कोडीन और अफ़ीम सब जब कुत्तों, में इस्तेमाल किया जा सकता आवश्यक।

उम्मीद है, दर्द ज्यादातर को दूर किया है और तुम सिर्फ अवशिष्ट गठिया के दर्द के साथ काम कर रहे हैं। उस मामले में, प्रेडनिसोन मदद करनी चाहिए। हम carprofen (Rimadyl आरएक्स), का उपयोग करने के लिए तैयार है जब यह आवश्यक लगता है, यहां तक ​​कि कुछ पूर्व मौजूदा जिगर की बीमारी के साथ हैं, लेकिन मैं यह करने के लिए अनिच्छा को समझ सकता हूँ, क्योंकि यह कुछ रोगियों में जिगर की समस्याओं का कारण बनता है। मैं, एक दैनिक आधार पर प्रेडनिसोन का उपयोग करने के बराबर या उससे कम के रूप में जाना जाता है जिगर की बीमारी के साथ रोगियों में carprofen का उपयोग करने का जोखिम दर हालांकि। बेशक, यह सिर्फ एक राय है और अपने पशु चिकित्सक पूरी तरह से एक अलग से एक है पाने का अधिकार है!

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घुटने की चोट - अत्यधिक दर्द

सवाल: हाय क्षमा करें सुनने के लिए है कि आप अब आप काफी बेहतर महसूस कर रहे हैं द्वारा बीमार आशा की गई है।

मैं एक अपेक्षाकृत नए ग्राहक हूँ, लेकिन मैं अपनी सामग्री का आनंद ले रहे है बहुत ज्यादा। मैंने कुछ समय पहले आप को लिखा था मेरी प्रयोगशाला / शेफर्ड मिश्रण है जो एक cough- अच्छी तरह से विकसित की थी अब वह एक और समस्या का विकास किया है के बारे में, मैं अगले सप्ताह तक मेरी पशु चिकित्सक नहीं पहुँच सकते हैं और मैं इतनी चिंतित उसके बारे में मैं क्या कर रहा हूँ पता नहीं है कर। वह दर्द में पिछले रविवार की सुबह चिल्ला उठा, जब वह चला गया उसका दाहिना हिंद पैर बस उसके पीछे घसीटा। पहले तो मेरी पशु चिकित्सक सोचा कि यह एक रीढ़ की हड्डी में चोट लेकिन एक्स-रे के बाद और एक परीक्षा उन्होंने कहा मेरा कुत्ता उनके घुटने के आसपास स्नायुबंधन फाड़ा था हो सकता है। उन्होंने Metacam और Cosequin निर्धारित है और मुझे उसे बाकी के बहुत सारे देने के लिए कहा था। क्या सरल लग रहा था एक बुरा सपना में बदल गया है। मैं मंगल पर दवा .. गुरुवार को अपने कुत्ते को जरूरत से ज्यादा भौंकने शुरू कर दिया शुरू कर दिया। शुक्रवार को वह सब सुबह छाल और अब शनिवार को वह सचमुच छाल है और पूरे दिन howeled। वह समाप्त हो रहा है, वह सारा दिन उसके गले में पैर पर चारों ओर सोच कर दिया गया है और अब तक वह बहुत थक गया है और इस तरह के दर्द में वह शायद ही चल सकते हैं। मेरा कुत्ता एक बहुत ही परेशान जानवर जो कुछ भी नया के साथ अच्छी तरह से काम नहीं करता है। इसकी काफी सामान्य उसे एक छोटे से समय और घर थोड़े समय के लिए whinning चारों ओर आश्चर्य में disoriendted बनने के लिए। लेकिन हम इस तरह कुछ भी कभी नहीं देखा। W`re सब कुछ हम के बारे में सोच सकते हैं की कोशिश की। मुझे डर है कि वह थकान के कारण मरने के लिए करता है, तो मैं उसे आराम नहीं कर सकते हैं, लेकिन वह भी उसके सिर नीचे रख नहीं होगा जा रहा है कर रहा हूँ। उन्होंने कहा कि इतने सारे दवाओं मैं सोच रहा था कि अगर यह व्यवहार संभव दवा प्रतिक्रिया किसी प्रकार का हो सकता है पर है।

दवा ली: इंसुलिन phenobarbital (वह दौरे लेता है) Imodium salazopyrine Cosequin Metacam (वह आईबीडी है)

तो अपने आप क्या हो रहा हो सकता है की किसी भी विचार की क्या ज़रूरत है दवा से नहीं। किसी भी जानकारी वास्तव में सराहना की जाएगी।

उत्तर: R- वहाँ एक कपाल स्वास्तिक स्नायु टूटना जो सबसे आम ligamental घुटने की चोट है के साथ जुड़े इतना दर्द नहीं होना चाहिए, लेकिन चोट के कारण इतना दर्द घुटने में या जमानत स्नायुबंधन के विघटन के साथ एक से अधिक बंध करने के लिए वहाँ हो सकता है, हालांकि चोट की इस तरह सामान्य रूप से एक कार ने टक्कर मार किया जा रहा तरह ज्ञात आघात के साथ जुड़े है।

मैं वास्तव में लगता है कि आप उसे अपने पशुचिकित्सा द्वारा फिर से जांच होनी चाहिए। अगर वह एक दिन का समय से अधिक के लिए संभव नहीं है, मैं दृढ़ता से एक और डॉक्टर को देखने या एक आपातकालीन पशु चिकित्सा क्लिनिक के लिए देख रहा है कि अगर एक सेवा आपके क्षेत्र में उपलब्ध है सुझाव है।

यह इस तरह के एक सीटी या पीठ के एमआरआई स्कैन के रूप में फिर से लेने के लिए एक्स-रे या अधिक परिष्कृत परीक्षण के लिए रेफरल विचार करने के लिए आवश्यक हो सकता है अगर पीठ की समस्याओं के अधिक लक्षण पिछले परीक्षा के बाद से विकसित किया है। कई बार, हमारे प्रारंभिक निदान हल्के या उदारवादी नैदानिक ​​लक्षण है कि एक बहुत बदतर हो पर आधारित है - और जब वे भी बदतर हैं, यह बताने के लिए कि कभी कभी चल रहा है आसान है। अगर ऐसा है, तो यह और अधिक परिष्कृत परीक्षण के बिना कुछ निष्कर्ष तक पहुँचने में संभव हो सकता है। किसी भी मामले में, आप एक न्यूनतम के रूप में, एक फिर से जांच की आवश्यकता है।

दवाओं आप का उल्लेख के साथ, वहाँ संभव बातचीत कर रहे हैं। ये शायद वर्तमान समस्या है, हालांकि नहीं हैं।

Sulfasalazine (मुझे लगता है कि इस दवा salazopyrine के लिए अमेरिका का नाम है) का कारण बनता है, क्योंकि यह प्रोटीन बाध्यकारी साइटों कि दवा ले जाने के लिए प्रतिस्पर्धा अन्य दवाओं के बहुत सारे मजबूत प्रभाव है। बाध्यकारी साइटों sulfasalazine के कब्जे में कर रहे हैं, वहाँ रक्त प्रवाह में अन्य दवा के सक्रिय संघटक की अधिक है। वहाँ अपनी सूची पर अन्य दवाओं के किसी भी बचने के लिए कोई विशेष सिफारिशों, हालांकि कर रहे हैं।

Meloxicam (Metacam आरएक्स), एक गैर स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा है। दवाओं के इस समूह में, गैस्ट्रिक जलन पैदा कर सकता है, हालांकि मुझे लगता है कि समस्या के साथ जुड़े दर्द के इस डिग्री के बारे में सुना नहीं किया है। आमतौर पर वे सिर्फ कुत्तों खाना बंद करना और शायद उल्टी का कारण है। वे अल्सर पैदा कर सकता है, लेकिन फिर भी यह आम तौर पर काफी दर्दनाक स्वरों की आप किस प्रकार का वर्णन कर रहे हैं निर्माण करने के लिए नहीं है। मैं अन्य दवाओं के साथ एक बातचीत के बारे में पता नहीं करते हैं लेकिन meloxicam संयुक्त राज्य अमेरिका में स्वीकृत नहीं है, तो मैं एक पैकेज डालने की जाँच नहीं कर सकते हैं देखने के लिए अगर प्रतिक्रियाओं के इन प्रकार की जानकारी मिली है।




इंसुलिन खुराक अन्य दवाओं में से कुछ से प्रभावित होता है और अगर शर्करा के स्तर को नई meds के एक परिणाम के रूप में बदल दिया है, कि इस समस्या के कुछ कारण हो सकता है। यदि salazopyrine sulfasalazine है, तो यह phenobarbital और इस तरह के रूप में meloxicam संभवतः गैर स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के रूप में इंसुलिन, कम सक्रिय होने के लिए पैदा कर सकता है (हालांकि मैं नहीं करता है, तो यह इस विशेष रूप से करता है, यह सिर्फ सही कक्षा में है) । तो शायद इन सभी प्रभावों के संयोजन सामान्य शर्करा की मात्रा के रखरखाव के साथ एक समस्या का उत्पादन किया गया --- लेकिन यह सिर्फ एक और कारण अपने पशु चिकित्सक द्वारा एक फिर से परीक्षा प्राप्त करने के लिए तो यह सलाह नहीं बदलता है।

मैं वास्तव में लगता है कि समस्या यह है कि घुटने की चोट ज्यादा गंभीर है की तुलना में अपने पशु चिकित्सक सोचा या कि एक और समस्या एक ही समय में मौजूद है। उपास्थि क्षति हो सकता है जब स्नायुबंधन टूटना और यह बहुत दर्द हो सकता है। ताकि पर विचार के लायक है। दूसरी ओर, पालतू जानवर में स्वास्तिक स्नायु चोटों धीरे-धीरे पर आते हैं और यह संभव है इन जल्दी खराब हो के लिए करता है, तो कुत्ते एक और समस्या के लिए असामान्य रूप से की वजह से चल रहा है या यहां तक ​​कि एक और समस्या के साथ संयोग होने के लिये।

वर्तमान में हम एक रोगी है जो एक झुके की पैदल दूरी पर और गंभीर दर्द के साथ में आया था के साथ काम कर रहे हैं। हम स्वास्तिक स्नायु द्विपक्षीय टूटना के माध्यम से बहुत संभावना थी लेकिन यह पता चला इस कुत्ते के घुटनों ठीक लग रहा था। उसकी पीठ के नियमित एक्स-रे इसलिए हम उन्हें एक न्यूरोलॉजिस्ट जो एक एमआरआई परीक्षा किया था करने के लिए भेजा और पाया कि वहाँ एक डिस्क स्थान के आसपास सूजन से उसकी रीढ़ की हड्डी पर दबाव के साथ एक महत्वपूर्ण समस्या थी एक समस्या को दिखाने में नाकाम रहे। यह सिर्फ सामान्य एक्स-रे पर दिखाई नहीं दिया। यह समस्या है कि दर्द मुश्किल का निदान कर सकते हैं की तरह है, इसलिए यह कई प्रयास करने स्रोत खोजने के लिए कर सकते हैं। में वहाँ रुको जब तक आप जानते हैं कि क्या गलत है या दर्द कम हो।

इस के साथ गुड लक।

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कपाल स्वास्तिक स्नायु चोटों

सवाल: मैं अपने कुत्ते जो अपने घुटने पर सर्जरी की गयी है इस बारे में पूछना चाहिए। फिर से, बस लिखें जब आप कर सकते हैं। मैं ईमेल के राशि है जो आप प्राप्त करना होगा कल्पना नहीं कर सकते, और मैं, बेशक, मेरे अपने पशु चिकित्सक से जानकारी के बहुत सारे मिलता है, और सिर्फ अपने दूसरी राय की सराहना करते हैं। 5 वर्ष, सक्रिय, सक्रिय कुत्ते - मैं एक चरवाहा / कर्कश है। वह उसकी पीठ घुटनों में दोनों स्नायुबंधन फाड़ा है। उन्होंने कहा कि बाएं घुटने कि ठीक से चंगा कभी नहीं पर एक साल पहले एक ऑपरेशन किया था, और दाहिने घुटने सिर्फ 3 महीने पहले पर संचालित किया गया था। दाहिने घुटने खूबसूरती से चंगा किया है। बाएं घुटने फिर पर संचालित किया गया था, और सर्जन की सूचना दी, "पार्श्व स्थूलक जहां उपास्थि श्वेतपटली और subchondral हड्डी को स्वाधीन है के भार सहन सतह पर एक क्षेत्र नहीं था।" उसने कहा, वह इस उपास्थि दूर curetted। वह भी मुझसे कहा था कि अक्सर वह युवा कुत्तों में बाईं कंद में उपास्थि समस्या देखता है, लेकिन एक वर्ष 5 वर्ष में नहीं है, और वह नहीं समझा सकता है क्यों इस समस्या होगी। मैं एक पालतू जानवर बीमा योजना पर मेरा कुत्ता है, और इसलिए वह एक विशेषज्ञ द्वारा पर संचालित किया गया था। इस सबका क्या मतलब है? मैं एक मुश्किल समय यह सब समझने की है। से क्या मेरी पशु चिकित्सक मुझसे कहता है, वहाँ बाएं घुटने को स्थायी क्षति हो सकती है, और उसने मुझसे कहा कैसे अगले 2 महीने सदस्यता छोड़ने के लिए। उसके लिए लंबी अवधि के रोग का निदान क्या है? मैं इन कार्यों के सभी के साथ लगता है, मैं शायद अपने जीवन में थोड़ा लंबे समय तक किया है - सर्जरी के बिना से अधिक समय जीवन की यानी, किसी दर्द से मुक्त तरह है, लेकिन मुझे लगता है के रूप में वह बड़ा हो जाता है वह दर्दनाक घुटनों होगा? मैं उसे आदि के लिए एक गेंद फेंकने के बारे में अधिक सावधान रहना चाहिए? फिर, यह सिर्फ एक और राय मैं के लिए पूछ रहा हूँ है, और मैं जानता हूँ कि यह मुश्किल है जब आप कुत्ते नहीं देखा है, लेकिन किसी भी जानकारी प्रदान कर सकते हैं मेरे लिए इतना उपयोगी है। जब मैं सब कुछ अपने कुत्ते के स्वास्थ्य पर मैं संभवतः कर सकते हैं पता है कि मैं पहले से बेहतर महसूस करते हैं। अपने समय के लिए फिर से धन्यवाद! लोरी

उत्तर: लोरी;

मुझे लगता है कि वर्णन किया गया है श्वेतपटली उपास्थि के क्षेत्र के लिए विशेष रूप से संबंधित अधिक से अधिक जानकारी नहीं मिल सकता है, लेकिन मैं आपको कुत्तों है कि कपाल स्वास्तिक स्नायु चोटों, जो मैं कर रहा हूँ surmising के लिए सामान्य रोग का निदान के बारे में कुछ जानकारी दे सकते हैं अपने चरवाहा / कर्कश के साथ मामला है मिश्रण।

वहाँ कई लंबी अवधि के अनुवर्ती स्वास्तिक स्नायु चोटों के साथ कुत्तों पर किया अध्ययन किए गए हैं। इस समस्या से अधिकांश कुत्ते स्वास्तिक स्नायु के सर्जिकल सुधार के बाद गठिया होगा लेकिन समय के सबसे अधिक इस इतनी गंभीर है कि यह एक काफी सामान्य जीवन शैली के साथ हस्तक्षेप नहीं होगा। इन कुत्तों को फ्रिसबी (टीएम) चैंपियन को पकड़ने नहीं होगा, लेकिन वे काफी अच्छी तरह से चारों ओर है कि लगभग सभी मालिकों अनुवर्ती अध्ययन में प्रगति के साथ सामग्री रहे हैं मिल सकता है। देर से शुरू होने (पुराने कुत्ते) स्वास्तिक स्नायु चोटों और उपास्थि क्षति दो शकुन संकेतक सबसे, एक असंतोषजनक परिणाम का उत्पादन करने हालांकि संभावना है। हमारे अनुभव में, यहां तक ​​उपास्थि क्षति के साथ कुत्तों आमतौर पर मोबाइल ऐसी glucosamine / chondroitin संयोजन, गैर स्टेरायडल विरोधी inflammatories (एस्पिरिन, carprofen (Rimadyl आरएक्स), etodolac के रूप में दवाओं के उपयोग (Etogesic Rx के साथ बढ़ती उम्र में अच्छी तरह से हो सकता है करने में सक्षम हैं )), एक नियमित आधार पर नियंत्रण में और मध्यम व्यायाम के माध्यम से वजन रख कर।

वजन पर नियंत्रण पालतू गठिया है या जिसके लिए यह उम्मीद करना कि वे इसे इस तरह के एक कुत्ते कि दबाना सर्जरी पड़ा है के रूप में विकास होगा, उचित है कि में बहुत महत्वपूर्ण है। एक कुत्ता (कम या सिर्फ आदर्श वजन से नीचे) पतली रखते हुए कुत्ते के चारों ओर पाने के लिए क्षमता में एक बड़ा फर्क कर सकते हैं। अगर वजन एक समस्या है, वजन पर नियंत्रण पर काम कर, सबसे अच्छा दीर्घकालिक परिणामों के लिए शुरू करते हैं।

व्यायाम कहावत "इसका इस्तेमाल हार या यह" सच है जब यह गठिया जोड़ों की बात आती है। नियमित रूप से मध्यम व्यायाम, इस तरह कूद या अचानक बंद हो जाता है और बदल जाता है के रूप में गतिविधियों के माध्यम से दबाना पर उच्च तनाव से बचने, फायदेमंद है। यह उदाहरण के लिए, व्यायाम के पंद्रह मिनट के व्यायाम के दो घंटे के एक दिन एक सप्ताह से हर दिन प्रोत्साहित करने के लिए बेहतर है। तैरना शायद क्षतिग्रस्त stifles साथ कुत्तों के लिए सबसे अच्छा व्यायाम है, लेकिन एक तेजी से पैदल दूरी पर या धीमी गति से रन शायद ठीक भी है।

इस बात का सबूत है कि स्वास्तिक स्नायु चोटों के साथ लोगों में glucosamine और chondroitin के शुरुआती उपयोग दीर्घकालिक जटिलताओं कम करने में सहायक है। वहाँ विश्वास करने के लिए उन लाभों कुत्तों में घटित नहीं होगा कोई कारण नहीं है। यदि यह गैर स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग करने के व्यायाम की सुविधा के लिए आवश्यक है (यह संभव है?) तो मैं उन्हें जल्दी से शुरू होने वाले भी वकालत करेंगे। सामान्य तौर पर हम एस्पिरिन के साथ शुरू और अन्य दवाओं का उपयोग के रूप में समय पर चला जाता है और वे और अधिक आवश्यक प्रतीत लेकिन अपने पशु चिकित्सक इस स्थिति कैसे अपने कुत्ते को क्या कर रहा है की अपने या अपने आकलन के आधार पर अलग-अलग सलाह हो सकता है।

इस के साथ गुड लक। यह बेहतर होगा अगर वहाँ उपास्थि क्षति नहीं किया गया था, लेकिन अभी भी गतिशीलता के लिए एक अच्छा मौका है अच्छी तरह से बढ़ती उम्र में इस समस्या की उपस्थिति के बावजूद इस तरह के वजन और रूप है,, यदि आप गतिशीलता के नुकसान के लिए अन्य योगदान कारक नियंत्रित कर सकते हैं, बहुत कम व्यायाम से शक्ति की कमी।

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Sheltie में टॉर्न स्वास्तिक स्नायु

सवाल: डॉ रिचर्ड्स,

मैं गठिया के लगभग 4 साल के इतिहास के साथ एक पुराने 11 साल Sheltie है। उन्होंने हाल ही में सही हिंद पैर के एक फटे स्वास्तिक स्नायु के साथ का निदान किया गया है। वह अपने पशु चिकित्सक जो आराम और Rimadyl की सिफारिश की है, तो पैर में सुधार होगा देखने के लिए द्वारा जांच की गई थी। यह कुछ हद तक सुधार हुआ है, हालांकि, वह अभी भी काफ़ी लंगड़ा है। उन्होंने आगे एक आर्थोपेडिक डॉक्टर जो सर्जरी की सिफारिश द्वारा जांच की गई थी।

मामले की आगे मेरी Sheltie हाल ही में कुशिंग सिंड्रोम के साथ का निदान किया गया है को मुश्किल करने के लिए। वह वर्तमान में Anipryl और Cosequin डी एस ले जा रहा है और उनके लीवर एंजाइम में कमी दिखाई है। और वास्तव में अपने गतिविधि के स्तर में कमी के अलावा इस समय काफी अच्छी तरह से कर रही है।

मेरा प्रश्न, आपकी राय में, आप कैसा महसूस करते हैं है सर्जरी के लाभ दुष्प्रभाव और उसके लिए वसूली समय के लायक हो जाएगा। हम आर्थोपेडिक विशेषज्ञ है कि पैर की सर्जरी के बिना अपने आप ही सुधार सकता है द्वारा कहा गया था, हालांकि, गठिया एक बाद की चिंता का विषय हो सकता है। यह पहले से ही केसी, जो Rimidyl से काफी मदद मिली के लिए एक समस्या है। मेरी मुख्य चिंता संज्ञाहरण और उनके प्रतीयमान लंबे वसूली समय के साथ शल्य चिकित्सा के लिए बेहोश उसके अस्तित्व है।

वह हमारे परिवार का एक प्रिय सदस्य है और हम केवल उसके लिए सबसे अच्छा चाहते हैं। जीवन के अपने गुणवत्ता हमारे लिए बहुत महत्वपूर्ण है। कुशिंग निदान उसके जीवन प्रत्याशा के रूप में एक निश्चित विचार है।

अपने समय और विचार के लिए धन्यवाद।

धन्यवाद, सैंड्रा

उत्तर: सैंड्रा;

मुझे लगता है कि VetInfo डाइजेस्ट, जो ग्राहक क्षेत्र में है के जून अंक, स्वास्तिक स्नायु चोटों के बारे में जानकारी नहीं थी।

35 एलबीएस के तहत अधिकांश कुत्ते। वजन करना होगा बस के रूप में अच्छी तरह से साथ इसके बिना के रूप में शल्य चिकित्सा में, स्वास्तिक स्नायु चोटों के कम से कम दो अध्ययन के आधार पर। अधिकांश shelties इस वजन के तहत कर रहे हैं। मोटापे से ग्रस्त कुत्तों, हालांकि कुत्तों को जो अपने आदर्श वजन के करीब हैं की तुलना में सर्जरी से अधिक लाभ हो सकता है।

Hyperadrenocorticism घाव भरने के साथ कुछ हस्तक्षेप करती है और एक सर्जरी की चिंता और अधिक कठिन हो जाएगा। यह के रूप में यह मुश्किल है कुछ लोगों का प्रबंधन करने के लिए, स्वास्तिक स्नायु चोटों के लिए सर्जरी करने के लिए निर्णय लेने से करने से पहले पद शल्य देखभाल समझना महत्वपूर्ण है। यह सबसे अच्छा हो सकता है अच्छा चिंता संभव नहीं है सर्जरी करने के लिए नहीं।

हर पशु चिकित्सा आर्थोपेडिक सर्जन कि मैं जानता हूँ कि किसी भी स्वास्तिक स्नायु चोट के लिए स्वास्तिक स्नायु शल्य चिकित्सा की सिफारिश की। मुझे लगता है कि वे अपने विश्वास है कि यह एक तेज वसूली और संयुक्त में कम लंबी अवधि के अध: पतन प्रदान करता है में ईमानदारी से कर रहे हैं। कुछ सामान्य चिकित्सक सर्जरी के बारे में दृढ़ता से यह लग रहा है, साथ ही। मुझे लगता है कि कई सामान्य चिकित्सक अधिक उभयभावी, हालांकि कर रहे हैं। कई कुत्तों जो स्वास्तिक स्नायु चोटों का विकास पहले से ही महत्वपूर्ण गठिया है, एक शल्य चिकित्सा के परिणाम कम महत्वपूर्ण बना रही है। इसके अलावा, ज्यादातर कुत्तों काफी अच्छी तरह से है कि उनके मालिकों दो से तीन महीने के भीतर प्रगति के साथ सामग्री रहे हैं। हम कुत्तों जिनके स्वामियों ने सर्जरी का खर्च नहीं उठा सकते हैं या एक विकल्प के रूप में यह विचार नहीं करेंगे के बहुत देखते हैं। लगभग सभी इन कुत्तों के अंत में, पर्याप्त आराम से हालांकि गठिया कभी कभी एक समस्या बाद में है।

वीडियो: घुटने की चोट से ग्रस्‍त लोगों के लिए व्यायाम - Onlymyhealth.com

अंत में, आप अभी भी आप क्या सोचते हैं सबसे अच्छा है क्या करना है। मैं वास्तव में सावधानी से विचार करें कि क्या सर्जरी आवश्यक है अगर आपके Sheltie कम से कम 35 पाउंड है। वजन और मोटापे से ग्रस्त नहीं है, विशेष रूप से अन्य समस्याओं वर्तमान दिया। अपने पशु चिकित्सक दृढ़ता से महसूस नहीं करता है, तो यह है कि सर्जरी भी आवश्यक है, या दृढ़ता से लगता है यह है कि यह है कि आपके निर्णय लेने के तरीके पर निर्भर होना चाहिए,।

उम्मीद है कि यह कुछ मदद करता है।

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पूर्ववर्ती स्वास्तिक स्नायु (कपाल स्वास्तिक स्नायु, एसीएल, सीसीएल) की मरम्मत

सवाल: प्रिय डॉ माइक

हमारे ऑस्ट्रेलियाई शेपर्ड मिश्रण जो सितंबर में पांच हो जाएगा उसके एसीएल मध्य जनवरी में बदल दिया था। वह हमेशा बहुत सक्रिय रहे हैं। मेरी पत्नी उसके घोड़े के साथ सवारी प्रति सप्ताह 2 या 3 बार उसे बाहर ले गई और मैं एक यात्री हूँ तो वह आम तौर पर प्रति सप्ताह एक दो बार मेरे साथ उत्तरी न्यू मैक्सिको के पहाड़ों में 4-5 घंटे के लिए चला गया। हम फ्लोरिडा में छह महीने खर्च करते हैं, जहां वह सर्जरी की गयी। सर्जरी के बाद हम निर्देश धार्मिक पीछा किया और वह या तो पहले एक सप्ताह के लिए एक उत्कृष्ट वसूली बना जब वह अपनी बुरा पैर फिर से (बाएं पीछे) घायल मैं सभी क्षेत्रों पर बारीकी से उसे देखने के लिए सावधान किया गया है और ऐसा लगता है कि वह केवल हो जाता है पूर्ण कैंटर या सरपट पर मुसीबत में। चलते वक्त या अक्सर यात्रा वह ठीक है। के बाद वह पैर चोट हम उसे 3 दिन के लिए काफी सीमित है और अब उसे कम के साथ प्रत्येक दिन व्यायाम शुरू कर दिया है 10-15 मिनट प्रतिदिन दो बार चलता है। इस घटना से पहले हम 30-45 मिनट के लिए गए थे। इसके अलावा उसके छोटे से तैरती प्रति सप्ताह एक दो बार के लिए लेने के लिए प्रयास करें। मेरा प्रश्न वह सिर्फ खींच या क्या अधिक से कण्डरा तनावपूर्ण हो सकता है कर रहा है? इसके अलावा क्या हमारे चिकित्सा कार्यक्रम उसकी ताकत हासिल करने के लिए किया जाना चाहिए। यह एक सप्ताह के दौरान अब है और वह बेहद कभी कभी ही है और आमतौर पर लंगड़ा सुधार हुआ है, तो मैं उसे याद दिलाने की पैदल दूरी पर चलने के लिए वह पैर का उपयोग करता है। मैं वृद्धि करने लेकिन कोई रास्ता नहीं में यह भीड़ करना चाहते हैं उसके आकार में वापस पाने के लिए चाहते हैं। किसी भी सलाह की सराहना की जाएगी

धन्यवाद स्टीव

उत्तर: स्टीव;

पूर्ववर्ती स्वास्तिक स्नायु (कपाल स्वास्तिक स्नायु, एसीएल, सीसीएल) की मरम्मत के ज्यादातर मामलों में, बंधन की मरम्मत नहीं कर रहा है। इसके बजाय, संयुक्त के स्थिरीकरण के कुछ प्रकार दबाना, बड़े टांका सामग्री, शल्य चिकित्सा तार या बोनी ढांचे (tibial पठार या अनुजंघास्थिक सिर) इसलिए की संगठित करना है कि संयुक्त स्थिर है जब तक संयुक्त ऊतकों काफी मजबूत बन से प्राकृतिक ऊतक का उपयोग कर पूरा किया है बंधन के नुकसान के लिए क्षतिपूर्ति करने के लिए। अक्सर, यह "मरम्मत" नीचे कई महीनों के बाद कई वर्षों के लिए टूट जाएगा और यह एक कुछ हफ्तों के लिए कुछ दिनों जबकि संयुक्त प्रतिक्रिया नई ढील के लिए अस्थायी लंगड़ापन में हो सकता है। यह यकीन है कि यह क्या हुआ है होना करने के लिए संभव नहीं है, लेकिन यह एक संभावना है। अन्य संभावनाओं एक मोच या तनाव स्वास्तिक स्नायु या नवचंद्रक (कार्टिलेज) क्षति है कि कभी कभी बंध समस्याओं स्वास्तिक को माध्यमिक दबाना जोड़ों में होता है से संबंधित नहीं शामिल हैं। वहाँ भी एक उचित मौका है कि व्यायाम समय में इस वृद्धि के एक छोटे से बहुत जल्दी थी और वह एक अन्य क्षेत्र में पेशी, संयुक्त या कण्डरा व्यथा है।

जब तक आप अंग के अधिक सामान्य गति की दिशा में प्रगति दिखाई दे रहें हैं के रूप में, यह शायद एक बड़ा झटका नहीं है। यह आमतौर पर कुछ दिनों के लिए इस तरह एक चोट आराम सबसे अच्छा है। आमतौर पर यह आराम का अधिक से अधिक 5 से 10 दिनों के नहीं ले करता है। तो फिर व्यायाम के स्तर आप जब चोट फिर से हुआ पर थे के बारे में 50% करने के लिए वापस शुरू करते हैं। तो जब तक आप स्तर पर आप पर होने की जरूरत है अप करने के लिए कर रहे हैं व्यायाम स्तर तक प्रति सप्ताह लगभग 10% जोड़ें। यह इस धीमी गति से जाने के लिए कठिन है और कभी कभी यह आवश्यक नहीं है, लेकिन मैं व्यक्तिगत अनुभव से लगता है कि मेरी घुटनों एक बहुत बेहतर अगर मैं के रूप में बारीकी से चिपके रहते हैं के रूप में मैं वसूली अवधि की इस तरह के लिए खड़े हो सकते हैं करते हैं।

उम्मीद है की यह मदद करेगा।

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उठी बंध

सवाल: प्रिय चिकित्सक रिचर्ड्स, मेरा पुराना चार साल बीगल, हर्षे, के बारे में तीन साल पहले हिप dysplasia के साथ का निदान किया गया था। इसके तत्काल बाद निदान के बाद, मैं उसे कॉर्नेल पशु चिकित्सक के पास ले गया स्कूली वे उन्होंने कहा कि हालांकि वह लंगड़ा था, वह था उसकी dysplasia के लिए "अच्छी तरह से मुआवजा" और "हिप रिप्लेसमेंट के लिए एक उम्मीदवार नहीं था"। वे उसे एक आहार पर डाल करने के लिए मुझे सलाह दी (वह 45 पाउंड वजन) और उसे Rimadyl देने के लिए। उन्होंने कहा कि उस समय गोलियाँ के बावजूद में बहुत बुरी तरह से लंगड़ा था, इसलिए मैं उसे एक नया पशु चिकित्सक एक्यूपंक्चर करने के लिए लाइसेंस दिया गया था, जो करने के लिए ले लिया। यही कारण है कि डॉक्टर ने मुझे बताया है Hershey लंगड़ा का असली कारण सब पर उसकी हिप dysplasia, लेकिन विपरीत घुटने पर एक फटे स्वास्तिक, शायद उसके वजन की वजह से घायल हो गए और अनियमित फाटक वह अपने कूल्हे की वजह से विकसित की थी नहीं था। एक्यूपंक्चर में तीन महीने के बारे में, वह बंधन पूरी तरह से उठी और सर्जरी की गयी। उन्होंने कहा कि सर्जरी से पूरी तरह से ठीक करने के लिए लग रहा था। वर्तमान में, वह लंगड़ाकर और हिप dysplasia के बावजूद, काफी सक्रिय है नहीं करता है। मेरा प्रश्न है: उसकी मदद करने के लिए उसे जीवन की सबसे लंबी और अच्छी गुणवत्ता की है मैं और क्या कर सकता है? सबसे विशेष रूप से, कुत्ते काइरोप्रेक्टिक किसी प्रकार की मदद मिलेगी? उन्होंने Cosequin, विटामिन ई, सी और सेलेनियम लिया हुआ है, नियमित रूप से, मध्यम व्यायाम हो जाता है और दस पाउंड से अधिक खो दिया है। मैं उसके ठीक होने के बाद फिर से शुरू एक्यूपंक्चर कभी नहीं के रूप में उन्होंने दिखाया दर्द या limping- का कोई व्यक्त संकेतों मैं भी उसे एक ही कारण है के लिए Rimadyl ले लिया अभी तक, मैं अक्सर आश्चर्य है कि अगर वह दर्द में है, और मैं नहीं बता सकता। मेरे डॉक्टर सोचता है कि मैं कर रहा हूँ पर प्रतिक्रिया है और कहता है सिर्फ मैं क्या कर रहा हूँ कर रही पर रखने के लिए। संक्षेप में, मैं इस छोटे से पुरुष से प्यार है, और उसे उसकी हालत और सबसे अच्छा संभव भविष्य के लिए अच्छा ख्याल देना चाहते हैं। हर मैं गठिया के साथ एक पुराने कुत्ता देखते हैं, मैं बहुत परेशान है, सोच क्या बुढ़ापे अपने संयुक्त समस्याओं के साथ हर्षे लाएगा। जल्दी या गंभीर गठिया यह उनकी शर्त के साथ अपरिहार्य है, या मैं किसी और यह को रोकने के लिए कुछ कर रही किया जा सकता है अब? यह संभावना है कि वह अन्य स्वास्तिक आंसू के रूप में वह बहुत कमान सी टांगोंवाला है? मैं उसे फिर से है कि अनुभव के माध्यम से जाने के लिए नफरत चाहते हैं। आप की पेशकश कर सकता है किसी भी सलाह बहुत सराहना की जाएगी। धन्यवाद, लॉरी

उत्तर: लॉरी;

कपाल स्वास्तिक स्नायु टूटना कुत्तों में एक आम समस्या है। समय यह बंध, इतिहास है कि आप का वर्णन करने के लिए इसी तरह की एक लंबी अवधि के अध: पतन के रूप में होता के अधिकांश। एक पैर में कपाल स्वास्तिक स्नायु टूटना के साथ कुत्तों की लगभग 40% आम तौर पर पहले एक के कुछ साल के भीतर दूसरे पैर में कपाल स्वास्तिक स्नायु की एक टूटना का अनुभव होगा। चूंकि यह एक अपक्षयी रोग है, यह दूसरे पैर में बंध का टूटना को रोकने के लिए कठिन है।

वर्तमान समय में, अनुसंधान के एक सीमित मात्रा में chondroitin और / या glucosamine का उपयोग कर विपरीत संयुक्त के अध: पतन को रोकने में मदद करने के लिए समर्थन करता है। मुझे यकीन है कि यह अन्य शोध से समय के साथ समर्थन किया जाएगा कि क्या नहीं कर रहा हूँ, लेकिन यह दवाओं का एक सुरक्षित संयोजन हो रहा है, इसलिए जारी रखने Cosequin (टीएम) एक अच्छा विचार है, क्योंकि यह इन तत्व शामिल हैं।

तो यह बहुत अच्छा है कि आप अपना वजन कम करना हर्षे प्राप्त करने के लिए सक्षम किया गया है है भार नियंत्रण लगभग सभी आर्थोपेडिक समस्याओं के साथ एक महान सौदा मदद करता है। मध्यम व्यायाम भी एक बहुत अच्छा विचार है।

मुझे नहीं लगता कि कि किसी को भी आगे संयुक्त रोग के लिए एक निवारक के रूप में एक्यूपंक्चर को बढ़ावा देता है, तो मुझे नहीं लगता कि दर्द एक बार रोक नहीं रह गया है स्पष्ट है है गलत है।

मैं समर्थन या इस प्रकार की चोट के लिए काइरोप्रैक्टिक देखभाल का खंडन किसी भी पढ़ाई के बारे में पता नहीं कर रहा हूँ।

मुझे लगता है कि अपने पशु चिकित्सक शायद सही है। तुम बहुत अच्छी बातें कर रहे हैं मदद करने के लिए हर्षे अन्य स्वास्तिक स्नायु फटने नहीं का एक बेहतर मौका है। तुम बहुत जो मुझे लगता है कि आप कम खाने, छुआ जा करने के लिए नहीं चाहते, तो आप से छुपा, स्वेच्छा से और गरीब नींद व्यायाम कम करने की तरह बताने के लिए जब वह दर्द में है, सूक्ष्म बातों के बाद से सक्षम हो जाएगा बनाता है हर्षे के साथ धुन में होने लगते हैं सब शायद गौर किया जाएगा। तो दर्द से राहत दवाओं का उपयोग नहीं कर लंबे समय से शायद ठीक है। आप इस समय सब ठीक चीज़ें कर रहे हैं के बाद से, आप क्या आप भविष्य की समस्याओं को रोकने के लिए कर सकते हैं कर रहे हैं। यह एक काफी आम समस्या यह है कि अगर कोई नई जानकारी बाहर आता है, मैं VetInfo डाइजेस्ट में इसे जल्दी प्राप्त करने की कोशिश करेंगे।

अपने पशु चिकित्सक से संपर्क बनाए रखें और हर्षे की जाँच की है जब आप चिंतित हैं है। यह वास्तव में शायद अब के लिए पर्याप्त है।

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कपाल स्वास्तिक स्नायु (सीसीएल) सर्जरी

सवाल: प्रिय डॉ माइक,

एक सदस्यता के लिए मेरे अनुरोध के प्रति आपकी प्रतिक्रिया के लिए धन्यवाद के रूप में मैं अपने प्रयोगशाला मिश्रण चार साल पुराने कुत्ते, सैडी में एक फटे स्वास्तिक स्नायु के बारे में एक तत्काल चिंता का विषय है। वह 70 एलबीएस वजन का होता है। इतिहास इस प्रकार है। अक्टूबर में, 99 वह अपने सही पिछले पैर के पक्ष में शुरू हुआ और इसे समय के बारे में आधे वह ऊपर और आसपास थी पकड़ होगा। मेरे डॉक्टर विरोधी inflammotory दवा की कोशिश की, मेरा मानना ​​है कि Rimadyl, कोई उल्लेखनीय परिणाम के साथ दो अवसरों पर। मध्य नवम्बर 99 में, वह एक फटे एसीएल के निदान के साथ एक्स-रे किया था। उन्होंने कहा कि एक ही दिन में शल्य चिकित्सा की, और वह अगले दिन घर आया। मैं सभी पोस्ट सेशन निर्देशों का पालन किया है, लेकिन सुधार बहुत धीमी गति से किया गया था। वह प्रधान को हटाने के लिए दो बार लौट आए और एक तरल पदार्थ जेब सूखा है। तब से कई और अधिक पोस्ट सेशन चेकों वर्तमान तक के बाद, वह सब कुछ ठोस महसूस कहा और यह समय लगेगा। हालांकि वह एक्स रे पुनः जाँच करने के लिए करना चाहता था। वह दर्द और सूजन के लिए दवाओं पर वापस रखा गया था। यह पिछले सप्ताह, एक्स-Yas के बाद उसने सोचा टांके ढीला आया था और एक मजबूत टाइप वायुसेना टांका वह एक मछली लाइन प्रकार के रूप में वर्णित में डालने के लिए अधिक सर्जरी करना चाहती है। मैं पूरी तरह यकीन नहीं है, लेकिन मेरा मानना ​​है कि मूल सर्जरी एक कृत्रिम बंधन शामिल किया गया। मैं बहुत उसके बारे में अधिक जानकारी के लिए या एक दूसरी राय के बिना अधिक सर्जरी से गुजरना करने के लिए अनिच्छुक हूँ। वह चलता है के बारे में दो या तीन ब्लॉकों एक पट्टा पर अनुमति देने के मौसम दैनिक, पैर व्यायाम के कुछ खींच है, लेकिन अभी भी और अधिक इसे धारण से मुझे लगता है कि कि वह तीन महीने बाद करना चाहिए। मेरे डॉक्टर बार-बार कहा है कि यह एक लंबे पुनर्वसन है और 100% नहीं होगा। मैं, किसी भी सलाह सूचना के स्रोतों की सराहना करेंगे, कि तुम मेरे साथ प्रदान कर सकता है। निष्ठा से, मुकदमा

उत्तर: मुक़दमा चलाना;

मैं समस्याओं कि मैं इसके साथ अनुभव के एक जोड़े के आधार पर कपाल स्वास्तिक स्नायु (सीसीएल) सर्जरी के बारे में बहुत उभयभावी भावनाओं है,। ये इन चोटों की मरम्मत के लिए एक नए शल्य प्रक्रिया की शुरूआत बड़े कुत्तों में पुराने लोगों, जो मैं बाद में वर्णन करेंगे की तुलना में बेहतर काम करने के लिए लगता है कि कुछ हद तक शांत कर दिया है।

कपाल स्वास्तिक स्नायु मरम्मत दूसरों की तुलना में कुछ सर्जनों के हाथों में बेहतर काम करता है। अंतर का एक हिस्सा शायद मामलों के चयन में और चुने हुए मरम्मत की विधि में है। शायद पचास सीसीएल मरम्मत के लिए विभिन्न शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं कर रहे हैं। यह लगभग हमेशा मतलब यह है कि उनमें से कोई भी अच्छी तरह से काम --- या सिर्फ एक ही मरम्मत तरीका होगा। मेरा अनुमान है रोगियों हम कपाल स्वास्तिक स्नायु चोटों के साथ देख शल्य मरम्मत की 10 से 20% है। इन कुत्तों को अपेक्षा अधिक शीघ्रता से कुत्तों पैर के उपयोग के मरम्मत समय के सबसे अधिक नहीं है, हासिल करने के लिए दिखाई देते हैं। कम से कम हमारे रोगियों के दो वास्तव में ठीक करने के लिए शल्य चिकित्सा की मरम्मत के बाद बहुत लंबे समय तक औसत की तुलना में ले लिया है, लेकिन सर्जरी हमेशा कुछ जोखिम पैदा कर, तो यह शायद उम्मीद की जानी है। लंबे समय से है, हालांकि, मैं रोगियों जिसका CCLs मरम्मत कर रहे हैं और उन है कि नहीं कर रहे हैं बीच बहुत कम अंतर देखते हैं। मरीजों को अभी भी समय के साथ अपक्षयी संयुक्त रोग विकसित और वहाँ रोगियों जो सीसीएल मरम्मत और उन, नहीं है कि अगर आप केवल लंबी अवधि के चित्र देख पड़ा है में दर्द और सूजन को नियंत्रित करने के लिए दवाओं का उपयोग करने के लिए एक समान जरूरत के बारे में है। इस के कारण, मैं सीसीएल चोटों की शल्य चिकित्सा की मरम्मत के लिए कठिन पुश करने के लिए अनिच्छुक रहे हैं। ऐसे संयुक्त कि सीसीएल टूटना साथ संयोजन के रूप में हो सकता है के लिए उपास्थि दोष और अन्य चोटों की मरम्मत करने की क्षमता के रूप में शल्य चिकित्सा के कुछ अन्य लाभ, कर रहे हैं। सर्जरी का नुकसान मुख्य रूप से लागत और aftercare के लिए आवश्यकता है कि कुछ पालतू पशु मालिकों के लिए मुश्किल हो सकता है शामिल है।

इस सिक्के का दूसरा पहलू यह है कि मैं कभी भी एक पशु चिकित्सा आर्थोपेडिक सर्जन, जो आश्वस्त नहीं था कि सीसीएल की मरम्मत एक बड़ा अंतर बना दिया है, कम से कम जब वे सर्जरी किया बैठक को याद नहीं है। मैं नहीं कहता कि व्यंग्यात्मक किया जाना है। मुझे लगता है कि इन पशु चिकित्सकों इस मूल्यांकन में ईमानदारी से कर रहे हैं। इसलिए मैं हमेशा महसूस किया है कि मेरे व्यक्तिगत अनुभव पशु चिकित्सा में आदर्श से कुछ हद तक बदल सकता है।

हाल ही में, एक नई प्रक्रिया इन चोटों एक tibial पठार समतल osteotomy कहा जाता है की मरम्मत के लिए विकसित किया गया है। यह बड़े कुत्तों के लिए बेहतर काम करने लगता है और यह कम मुश्किल चिंता की आवश्यकता है, तो यह और भी अधिक होने की संभावना सफल होने के लिए बना रही है। कुत्तों अभी भी हालांकि, कई महीनों के लिए व्यायाम करने से प्रतिबंधित किया जाना चाहिए। मुझे यकीन है कि इस सर्जरी के दीर्घकालिक प्रभाव किसी भी बेहतर है, लेकिन इस बिंदु पर सही मैं अपने ही है कि एक सीसीएल चोट थी, सफलता की रिपोर्ट के आधार पर, अब तक के एक कुत्ते के लिए यह विचार किया जाएगा होगा नहीं हो सकता। यह प्रक्रिया विशेष उपकरण और प्रशिक्षण की आवश्यकता है और यह शायद अगर आप इसे किया रखने पर विचार करना चाहते हैं अपने पशु चिकित्सक एक आर्थोपेडिक सर्जन का उल्लेख करने के लिए के लिए आवश्यक होने जा रहा है।

मैं स्पष्ट रूप से अपने कुत्ते का स्थिति का मूल्यांकन नहीं कर सकते। मेरे व्यवहार में, मैं सलाह देने के लिए या तो एक आर्थोपेडिक सर्जन के लिए जा रहा सीसीएल मरम्मत किया है करने के लिए या सबसे अच्छा करने के लिए प्रक्रिया और आशा को छोड़ देते हैं। यही कारण है कि सलाह आंशिक रूप से मेरी अनिच्छा पर आधारित है सर्जरी है कि मैं मैं कभी भी, वास्तव में के साथ सहज प्राप्त करने के लिए, हालांकि के लिए पर्याप्त काम नहीं चलेगा महसूस करते हैं। सीसीएल सर्जरी उस वर्ग मेरी अभ्यास क्षेत्र को देखते हुए में फिट बैठता है। समय कुत्तों में से अधिकांश काफी अच्छा समायोजित, कई महीनों (एक से चार तीन) से अधिक और यहां तक ​​कि सर्जरी के बिना उसके बाद काफी आराम से पैर का उपयोग करेगा,। जैसा कि मैंने इस नोट की शुरुआत में कहा, मैं इस विषय पर बहुत उभयभावी हूँ। मैं वास्तव में मैं, हालांकि मेरे कुत्तों में से एक के लिए TPLO सर्जरी पर विचार करेंगे इस समय लगता है। किसी को अपने क्षेत्र में इस प्रक्रिया कर रहा है इसे में जाँच के लायक हो सकता है।

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Bicepital कण्डरा Bursitis

प्रश्न: मैं निर्धारित किया है कि समस्या कुत्ते के कंधे क्षेत्र में है। उसके पैर के ऊपरी भाग, लगभग @ कंधे के जोड़ बहुत ही संवेदनशील है। वहाँ भी गाँठ या सूज भाग जा रहा है। हम अभी भी गठिया में बात कर रहे हैं? मेरे डॉक्टर मूल रूप से मुझे एक ही सलाह दी के रूप में तुमने किया था, हालांकि मैं एक आर्थोपेडिक विशेषज्ञ देखकर कुछ भी नहीं सोमवार तक परिवर्तित करता है पर विचार किया है। कि pemature जाएगा? अपने पिछले उत्तर के लिए धन्यवाद।

ए: ऐसा नहीं है कि अपने कुत्ते को bicepital कण्डरा bursitis हो सकता है संभव है। यही कारण है कि कंधे क्षेत्र में लंगड़ापन और दर्द का कारण होगा। यह पट्टा सामान्य रूप से बहुत दर्दनाक है कि यदि समस्या है जब सीधे स्पर्श-परीक्षण है। आपका डॉक्टर इस कण्डरा पता लगाने के लिए कैसे पता करें और देखें कि यह समस्या हो सकती है जाएगा। यह भी संभव है कहीं और से कंधे के जोड़ या निर्दिष्ट दर्द में एक गठिया समस्या है है। आप चिंतित हैं और एक दूसरे की राय की तलाश करना चाहते हैं, मुझे कोई कारण नहीं है कि ऐसा करने के लिए नहीं देख पा रहे हैं, खासकर जब से तुम एक विशेषज्ञ करने के लिए जा रहे हैं। यह समझ बनाने के अपने पशु चिकित्सक फोन और चर्चा जहां आपको लगता है दर्द है और अपने सामान्य पशु चिकित्सक के साथ एक की पुनः जांच करने पर विचार करने के बाद आपको लगता है आप दर्द स्थानीयकरण कर सकते हैं होगा। यही कारण है कि नैदानिक ​​workup पुष्टि करने के लिए क्या चल रहा है आवश्यक संख्या कम में एक बहुत मदद करता है। यह अक्सर एक दूसरी यात्रा पर एक निदान करने के लिए जब समस्या एक छोटे से विकसित करने के लिए समय पड़ा है बहुत आसान है,

स्वास्तिक स्नायु के आंशिक टूटना - Dalmatian

प्रश्न: प्रिय डॉ Mike- मैं तुम्हें "तूफान" के बारे में एक अद्यतन देना चाहता था। हम उसे इलिनाय विश्वविद्यालय को लिया और उसे एक न्यूरोलॉजिस्ट जो तब एक आर्थोपेडिक सर्जन के लिए उसे भेजा द्वारा देखा था। एक्स-रे का एक नया सेट बाएं घुटने की ले जाया गया और सभी स्वास्तिक स्नायु की ही निष्कर्ष-आंशिक टूटना लिए आया था। उसे पिछले बुधवार को हम ले लिया है, वह गुरुवार सर्जरी हुई और हम 10 बजे आज उसे लेने के लिए मिला है। उन्होंने कहा कि पैर करने के लिए बिल्कुल नहीं बहुत ज्यादा वजन नहीं असर है। जैसा कि मैंने संदिग्ध वह होगा वह काफी दर्द का एक सा है। वहाँ जलन से संयुक्त में कुछ गठिया है। संयुक्त में श्लेष तरल पदार्थ थोड़ा गाढ़ा था और डॉक्टर एक सी / एस आदेश दिया प्लस श्लेष झिल्ली मोटी थी और वह ऊतक विज्ञान के लिए भेजा है। क्षेत्र debrided किया गया था और मुझे आशा है कि यह उसकी मदद करता है। मैं वह कैसे कर रहा था के बारे में एक अद्यतन के साथ एक फोन हर दिन मिल गया। मैं बहुत उसे वापस घर के लिए खुश हूँ। वह बहुत बहुत याद किया गया था। मैं बहुत खुशी है कि हम उसे वहाँ ले लिया मूल्यांकन किया जाना है। यह निश्चित रूप से दिसंबर में विशेषज्ञ द्वारा याद किया गया था। ये कैसे हुआ? यह क्योंकि वह बहुत सक्रिय है है? वह बहुत चलाता है !! मैं तुम्हें पता है कि कैसे चीजों को चला गया बताना चाहता था। आपकी मदद और चिंता के सभी के लिए धन्यवाद। यह बहुत सराहना की गई थी। अच्छी देखभाल। डेबी

ए: डेबी;

मुझे लगता है कि यह एक समस्या वहाँ शल्य मरम्मत के लिए सफलता का एक अच्छा मौका है कि था सुनने के लिए खुश हूँ। लोगों के विपरीत, कुत्तों में सबसे स्वास्तिक स्नायु फट जाता, अपक्षयी संयुक्त रोग से उत्पन्न होती हैं माना जाता है, हालांकि मुझे लगता है कि शुरू करने के लिए के लिए एक ज्ञात कारण के बारे में पता नहीं कर रहा हूँ। बंध समय के साथ धीरे-धीरे कमजोर और फिर अंत में आँसू विकसित करता है। एक आंशिक आंसू में वहाँ पर्याप्त संयुक्त ढील ठेठ नैदानिक ​​लक्षण के लिए अनुमति देने के लिए नहीं हो सकता है, लेकिन कुत्ता अभी भी एक समस्या की बहुत जागरूक हो सकता है। यहां तक ​​कि पूरा आँसू में यह कभी कभी वास्तव में संयुक्त में अत्यधिक ढील (एक दराज आंदोलन) है कि वहाँ की पुष्टि करने के लिए एक से अधिक यात्रा लेता है। संज्ञाहरण के तहत एक परीक्षा अक्सर इस समस्या की पुष्टि करने के लिए आवश्यक है और कई vets समस्याओं का पहला संकेत पर एक मरीज anesthetize लिए अनिच्छुक रहे हैं।

मुझे आशा है कि सब यहाँ बाहर से अच्छी तरह से चला जाता है।

कपाल स्वास्तिक स्नायुबंधन और पिस्सू

प्रश्न: प्रिय Dr.Mike- मैं एक परित्यक्त पुरुष स्टैफोर्डशायर टेरियर मिश्रण (पिट और बॉक्सर मिश्रण, हमें लगता है) के बारे में 8 साल पहले बचाया। उन्होंने हाल ही में जब तक काफी स्वस्थ हो गया है, संक्रमण या tramua का कोई स्पष्ट संकेत के साथ उसका दाहिना पिछले पैर में लंगड़ापन का विकास। अपने कूल्हे जोड़ों, सामान्य दिखाई देते हैं, हालांकि वह कुछ वजन के साथ-साथ अपने समग्र मांसपेशी टोन खो दिया है लगता है। आम तौर पर, अपने पिछले वेट पर बक के weght 90 एलबीएस पर जाएँ और एक चट्टान के रूप में ठोस गया था। मुझे लगता है कि है कि वह 10 £ खो दिया है होगा। मैं अपने पृष्ठों जो मुझे महान जानकारी दी है, लेकिन अब तक मेरे पालतू जानवर बीमारी के लिए एक अशिक्षित अनुमान के लिए तक पहुँचने के माध्यम से ध्यान दिया है। जो लंगड़ापन की शुरुआत पिस्सू होने के बाद हुई। वर्तमान में मैं उसे वेट को देखने के लिए एक नियुक्ति बनाने रहा हूँ, हालांकि ऑनलाइन अपने opnion मेरी चिंता का विषय के साथ मदद करने के लिए सराहना की होगी। धन्यवाद।

ए: हालांकि यह बताने के लिए क्या एक परीक्षा के बिना गलत हो सकता है असंभव है, सबसे आम मेरी व्यवहार में आयु वर्ग के बीच और बुढ़ापे की कुत्तों में से एक पिछले पैर में लगातार लंगड़ापन के कारण कपाल स्वास्तिक स्नायु अध: पतन है। यह अधिक वजन कुत्तों में आम है और वजन घटाने के लिए मददगार होगा अगर यह एक गंभीर बीमारी से नहीं है। सिर्फ इतिहास ग्राहकों मुझे दे के आधार पर - मजे की बात है, वहाँ पिस्सू संक्रमण और स्वास्तिक स्नायु चोट की घटनाओं के बीच एक कनेक्शन, मेरी राय में है। मैं वास्तव में आश्चर्य है कि अगर लगातार scratching, जबकि सिर्फ एक पैर पर खड़े इस समस्या का योगदान देता है। यह सिर्फ हालांकि मेरे कल्पना हो सकती है,। हम इस पर सावधान आंकड़े नहीं रखा है। ,

स्वास्तिक स्नायु सर्जरी

प्रश्न: हैलो डॉ माइक, मेरी माँ ने उसे 70 में है और डॉक्टर ने उसे बताया कि उसके कुत्ते "CRUCIJTE" के लिए सर्जरी के लिए है करने के लिए जा रहा है, वह नहीं समझती कि यह क्या है और तुम मेरे लिए यह समझा सकता है तो मैं व्याख्या कर सकते हैं उसे। मुझे लगता है कि डॉक्टर यह नहीं कहा था कि तो वह समझना होगा। धन्यवाद,

ए: रीता या Roy- मुझे लगता है कि आप दबाना (घुटने) संयुक्त में एक स्वास्तिक स्नायु चोट के लिए सर्जरी की बात कर रहे। स्वास्तिक स्नायुबंधन स्नायुबंधन कि घुटने को स्थिर करने के रूप में यह चाल में मदद की एक जोड़ी है। वे "एक्स" पैटर्न के एक प्रकार में से संयुक्त पार, नाम "स्वास्तिक" के लिए अग्रणी। आमतौर पर पूर्वकाल (कपाल) बंधन टूटना - नाम सिर्फ संयुक्त के सामने करने की दिशा में अधिक स्थित बंध मतलब है। कुत्तों में यह सबसे अधिक बार एक अपक्षयी रोग है, जिसमें बंध धीरे-धीरे कमजोर और अंत में टूट जाता है है। यह एक अचानक होने वाली चोट के प्रभाव देता है। अक्सर, दूसरे पैर में बंध एक ही समय में कमजोर है और भविष्य में कुछ समय में टूटना होगा। बंधन के साथ क्षतिग्रस्त, संयुक्त अस्थिर है और पूरे संयुक्त (गठिया) के अध: पतन विकसित करता है। सर्जरी संयुक्त स्थिर करने और इस प्रक्रिया को रोकने के लिए मदद करता है।

प्रमुख कठिनाई अपनी माँ का सामना करना पड़ चिंता है। सर्जरी किया पर निर्भर करता है, यह एक पिंजरे या कई हफ्तों के लिए छोटा सा ही सीमित क्षेत्र के लिए कुत्ते को सीमित करने के लिए आवश्यक हो सकता है (वहाँ तरीके संयुक्त स्थिर करने का एक बहुत कुछ कर रहे हैं) और यह सीढ़ियों से बचने के लिए और एक पर कुत्ते चलने के लिए आवश्यक है पट्टा केवल। एक पुराने व्यक्ति के लिए चिंता बहुत मुश्किल हो सकता है। मुझे लगता है कि यह इस संबंध में ज्यादा मदद करने के लिए, लेकिन अगर सर्जरी नहीं किया गया है, आपकी माता का पशु चिकित्सक से संपर्क करें और सुनिश्चित करें कि उचित व्यवस्था पोस्ट ऑपरेटिव देखभाल के लिए बने हैं तो कृपया देर के लिए आ सकते हैं। यह कोई है जो या उसके कुत्ते के लिए अपनी माँ की देखभाल में मदद कर सकते सर्जरी के बाद पहले कुछ हफ्तों के लिए यह बोर्डिंग विचार करने के लिए खोजने के लिए आवश्यक हो सकता है। ,

विच्छेद कण्डरा चोट

प्रश्न: प्रिय डॉ माइक, मेरे लैब अपने पैर पर बुरा कटौती निरंतर है कि दो कण्डरा लगभग पूरी तरह से तोड़ (मैं क्या उसकी कलाई क्षेत्र कहेंगे) और पूरी तरह से के माध्यम से एक धमनी में कटौती। यह 11 सप्ताह पहले हुआ था और वह तुरंत सर्जरी, जहां वे पूरी तरह से कण्डरा चोट की मरम्मत की थी। हम उसे आठ सप्ताह के लिए शांत रखा और वह स्वास्थ्य का एक स्वच्छ बिल दिया गया था और पूरी तरह से ठीक माना जाता था। लेकिन उन्होंने अच्छा पैर के पक्ष में जारी है और अंतिम सप्ताह में जहां वह समय पर चलने के लिए नहीं चाहता है वहीं और कई बार अपने पक्ष में पैर ऊपर रखती है। मैं अपने कार्यालय में पशु चिकित्सकों से परस्पर विरोधी कहानियाँ मिल गया है, एक का कहना है कि वह सिर्फ गले में है और अच्छे और बुरे सप्ताह का अनुभव होगा लेकिन खतरे में नहीं रह गया है, अन्य का कहना है कि वह कर सकते हैं कण्डरा भी इस बिंदु पर फिर से घायल है और अभी भी है खतरे में बहुत ज्यादा। कौन हूँ मुझे विश्वास है। एक फुटनोट के रूप में, अपने कुत्ते को मेरे दर्द और कोई असुविधा क्या इतना कभी बिना क्षेत्र में प्रहार और उत्पादन करने देगा। मैं इस बिंदु पर मन की कुछ टुकड़ा है, लेकिन अपने आप को लगातार चिंतित है और वह क्या करता है की सुरक्षात्मक खोजने के लिए आशा व्यक्त की थी। आप मेरे सवाल पढ़ने के लिए बहुत बहुत धन्यवाद। ... ब्राड

ए: बी यह असामान्य कई सप्ताह लग करने के लिए कुत्तों tendons या जोड़ों के घायल होने के बाद चंगा करने के लिए के लिए नहीं है। यह घायल क्षेत्र या संक्रमण के अन्य लक्षणों में, सूजन के लिए जाँच करने के लिए गर्मी के लिए महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह सबसे चिंताजनक complicatio है

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