मौखिक समस्याओं - stomatitis

Stomatitis - नए उपचार दवाओं

सवाल: प्रिय डॉ माइक, मैं सफलता वे थैलिडोमाइड के साथ एड्स पीड़ितों में stomatitis के इलाज के साथ आ रही है के बारे में एक दिलचस्प लेख दूसरे दिन (मेयो क्लीनिक, मेरा मानना ​​है) पढ़ें। मैं समझता हूँ कि कोई आधिकारिक किया अध्ययन किए गए हैं, लेकिन अगर इस FIV + बिल्लियों पर आजमाया गया है सोचा। जब से मैं 3 बिल्लियों FIV की दंत समस्याओं से पीड़ित है, मैं हमेशा तरीके का प्रबंधन करने के लिए देख रहा हूँ। मैं गोजातीय लैक्टोफेरिन में जाँच की है, और यह आशाजनक लगता है, लेकिन स्रोत मैंने पाया मेरे बारे में $ 150 / month- कुछ मेरे पति शायद बर्दाश्त नहीं करेगी खर्च आएगा। मैं अन्य स्रोतों के लिए खोज करने के लिए जारी रहेगा। हम सबसे ज्यादा सफलता उन्हें clindamycin और मौखिक प्रेडनिसोन साथ इलाज किया है। मेरे सबसे गंभीर रूप से पीड़ित बिल्ली लगभग 2 हफ्ते पहले, जब पशु चिकित्सक उसे Depo Medrol का एक इंजेक्शन दिया अप को मंजूरी दे दी है, और प्रेडनिसोन बंद किया गया था। अब वह भी बदतर फिर से हो रही है, तो मैं देखने के लिए क्या हो रहा है कल फिर में उसे ले जाएगा। यह हतोत्साहित प्राप्त करता है, तो मैं हमेशा नए उपचार है कि बस काम हो सकता है के लिए देख रहा हूँ।

निष्ठा से, जेनिफर

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उत्तर: जेनिफर;

कई अध्ययनों कि सुझाव है कि थैलिडोमाइड जठरांत्र रोग और कापोसी सार्कोमा सहित एचआईवी सिंड्रोम, के लिए उपयोगी हो सकता है कि कर रहे हैं। मैं किसी भी शोध अध्ययनों कि FIV साथ बिल्लियों के लिए थैलिडोमाइड के इस्तेमाल को शामिल नहीं मिल रहा। पशु चिकित्सा में थैलिडोमाइड में रुचि मुख्य रूप से मेटास्टेटिक कैंसर के उपचार के लिए, नहीं है, लेकिन यह है कि अगर अच्छी तरह से काम करता है यह अन्य बातों के लिए करने की कोशिश की जाएगी। वर्तमान समय में मुझे लगता है कि थैलिडोमाइड संयुक्त राज्य अमेरिका में पशु चिकित्सकों के लिए उपलब्ध है, हालांकि नहीं है।

इस बात के प्रमाण FIV के साथ जुड़े गंभीर stomatitis के लिए बिल्लियों में AZT (ziduvudine, Retrovir, आरएक्स) के उपयोग का समर्थन करने के लिए है। खुराक है कि एक अध्ययन में इस्तेमाल किया गया था 5mg / kg दिन में दो बार चमड़े के नीचे इंजेक्शन द्वारा दिए (Hartman 1992) और बिल्लियों दवा के साथ इलाज नियंत्रण समूह की तुलना में सुधार किया गया था। मुझे लगता है कि वर्तमान सोच है कि AZT के बारे में 3 सप्ताह के लिए उपयोग करने के लिए सुरक्षित है, लेकिन है कि जिगर विषाक्तता लंबी अवधि के उपयोग के साथ एक समस्या बनने के लिए शुरू होता है। यह हालांकि लंबे stomatitis का नियंत्रण करने के लिए पर्याप्त हो सकता है।

लैक्टोफेरिन का एकमात्र स्रोत है कि मैं के बारे में पता एमर्सन Ecologics है: 800-654-4432। आपका पशुचिकित्सा उन लोगों से यह प्राप्त करने के लिए सक्षम होना चाहिए। मैं लागत याद नहीं कर सकते, लेकिन यह मुझे आश्चर्य नहीं होगा अगर यह $ 150 / मो रेंज में हो सकता है अगर आप इसके साथ तीन बिल्लियों का इलाज करने के लिए जा रहे हैं। हमारी सफलता की दर केवल इस उत्पाद के साथ के बारे में 20 से 25% कर दिया गया है लेकिन यह वास्तव में उपयोग करने के लिए सुरक्षित लगता है, इसलिए हम सबसे बिल्लियों है कि जल्दी से जवाब नहीं है और लंबी अवधि के लिए यह कोशिश करते हैं, methylprednisolone का उपयोग (DepoMedrol आरएक्स) इंजेक्शन के लिए ।

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Anecdotally, वहाँ amitriptyline का उपयोग (Elavil आरएक्स) के समर्थन है, साथ ही। यह मौखिक रूप से दी जा सकती है, या यदि बिल्लियों मौखिक दवाओं को सहन करने में सक्षम नहीं हैं यह एक कंपाउंडिंग फार्मासिस्ट तैयारी की इस तरह से परिचित द्वारा एक ट्रांसडर्मल तैयारी में बनाया जा सकता है। मौखिक amitryptiline के लिए खुराक बिल्ली प्रति 5mg, एक या दो बार एक दिन है। मैं नहीं जानता कि कैसे ट्रांसडर्मल तैयारी इस खुराक अनुमान लगाने के लिए, दुर्भाग्य से बने होते हैं। मुझे लगता है कि मुख्य रूप से amitriptyline दर्द से राहत, जो प्रभावित बिल्लियों के लिए जीवन की गुणवत्ता में सुधार की आपूर्ति, लेकिन यह भी है, तो हो सकता है कि मदद करता है कुछ विरोधी histamine प्रभाव होता है।

हम clindamyin साथ और methylprednisolone साथ अच्छी किस्मत भी पड़ा है। इसके अलावा, कुछ बिल्लियों में काफी बेहतर है, तो दांत के बहुमत निकाल दिए जाते हैं करते हैं। यह सूजन नीचे मुंह में काफी कटौती कर सकते हैं। बिल्ली अच्छी तरह से करने लगते हैं, लेकिन इस एक महंगी प्रक्रिया है क्योंकि सभी गम सूजन के बीच स्वस्थ दांतों को हटाने के लिए काफी मुश्किल है और यह वास्तव में अच्छी तरह से किया जाना चाहिए - कोई छोटी सी जड़ टुकड़े को पीछे छोड़ दिया।

मुझे आशा है कि यह कुछ मदद करता है। अगर मैं थैलिडोमाइड के बारे में किसी भी अधिक सुनना मुझे यकीन है कि यह VetInfo डाइजेस्ट के मुद्दों में से एक में यह साबित होगा।

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Stomatitis - यह संक्रामक है?

सवाल: प्रिय डॉ माइक: Stomatitis संक्रामक है? आप एक बिल्ली इस हालत अन्य बिल्लियों के साथ रहने वाले से पीड़ित हो सकता है?

उत्तर: सुजान;

stomatitis की संक्रामक कारण बनता है, बिल्ली ल्यूकेमिया वायरस और फेलाइन इम्यूनो वायरस सहित रहे हैं। यह जब एक बिल्ली पुरानी stomatitis है इन वायरस के लिए बिल्लियों की जाँच करने के लिए एक अच्छा विचार है। वे मौजूद नहीं हैं, तो यह सम्भव नहीं है कि stomatitis की एक संक्रामक कारण होगा और मुझे नहीं लगता कि अप्रभावित बिल्लियों के साथ एक प्रभावित बिल्ली रखने के साथ एक समस्या होगी। ,

जीर्ण stomatitis / जीर्ण सूजन मसूड़े की सूजन

सवाल: डॉ रिचर्ड्स,

मैं अपने 4 साल पुराने काले के लिए मदद की जरूरत है सफेद neutered पुरुष टक्सीडो बिल्ली सैमी नाम दिया है। दो साल पहले वह पुरानी stomatitis का विकास किया। सैमी डिपो शॉट्स जो अस्थायी रूप से दर्द और लालिमा को कम करने लगते हैं पड़ा है, और वर्तमान में (एक पोषण के पूरक) lactoferin ले जा रहा है। मुझे पता है कि अगर वहाँ है कि क्या पारंपरिक या नहीं किसी भी उपचार सैमी के लिए उपलब्ध हैं उत्सुक हूँ। मैं भले ही प्रशंसनीय इंटरफेरॉन की कोशिश करेंगे। कृपया मुझे सैमी मदद करने के लिए मदद करते हैं। बिल्लियों हमें की तुलना में बहुत ही कम जीवन है और सबसे अच्छा देखभाल और उपचार संभव के पात्र हैं।

धन्यवाद, JoDell

उत्तर: JoDell;

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यह VetInfo डाइजेस्ट के अंतिम मुद्दे से जानकारी है:

जीर्ण सूजन मसूड़े की सूजन (Gingivostomatitis) बिल्लियों में

जीर्ण सूजन मसूड़े की सूजन कि सीधे दंत पट्टिका, दंत पथरी, मसूड़े की सूजन और फिर periodontal रोग, बिल्लियों में की सामान्य प्रगति से संबंधित नहीं है, मसूड़े की सूजन / stomatitis, plasmacytic / लिम्फोसाईटिक मसूड़े की सूजन, प्लाज्मा सेल मसूड़े की सूजन, plasmacytic stomatitis और शायद के रूप में भेजा जा चुका है अन्य नामों की एक संख्या है, साथ ही। इन परिस्थितियों में कुछ बदलाव होते रहते हैं, लेकिन वे पर्याप्त समान एक रोग सिंड्रोम के रूप में एक साथ विचार करने के लिए कर रहे हैं।

बिल्लियों दंत पथरी के गठन के बिना बहुत गंभीर मसूड़ों में सूजन विकसित कर सकते हैं। यह स्थिति स्पष्ट मौखिक दर्द, मौखिक ऊतकों की गंभीर सूजन, बुरा मौखिक गंध, भूख और सुस्ती की हानि हो सकती है। यह स्थिति कुछ बिल्लियों में (उम्र के एक साल से भी कम) प्रारंभिक जीवन में हो सकता है, लेकिन आम तौर पर युवा वयस्क बिल्लियों में दिखाई देता है। दंत पथरी की उपस्थिति इस समस्या की शुरुआत में तेजी लाने के लिए लगता है और स्वतंत्र रूप से मसूड़े की सूजन पैदा कर सकता है, तो यह दांत साफ और उन्हें साफ रखने बिल्लियों में पुरानी मसूड़ों में सूजन का इलाज करने का प्रयास करते समय महत्वपूर्ण है। इस इलाज में बुनियादी कदम है और यह कई मामलों में पर्याप्त आगे के इलाज के बिना मसूड़े की सूजन को नियंत्रित करने के लिए है।

जब दांत साफ रखने एक नियमित आधार पर काम नहीं करता है, बिल्लियों में gingivostomatitis के लिए इलाज निराशा हो सकती है। वहाँ कई दवाओं है कि इस हालत के लिए इस्तेमाल किया जाता है और उनमें से कोई सभी मामलों में प्रभावी ढंग से काम करता है। कुछ बिल्लियों में, एंटीबायोटिक चिकित्सा के उपयोग, आमतौर पर प्रत्येक माह की 5 दिनों के लिए clindamycin (Antirobe आरएक्स) का उपयोग कर मसूड़े की सूजन को नियंत्रित करेगा। यह यदि आवश्यक हो तो इस तरह के CHX (टीएम) के रूप में chlorhexidine कुल्ला या जेल उत्पादों के साथ पूरक किया जा सकता है। ओमेगा -3 फैटी एसिड भी बिल्लियों में पुरानी मसूड़े की सूजन के साथ जुड़े सूजन का मुकाबला करने में सहायक होते हैं। उपलब्ध ओमेगा -3 फैटी एसिड स्रोतों की एक संख्या हैं। ये सुरक्षित उत्पादों का उपयोग कर रहे हैं, इसलिए वे इस शर्त के साथ सभी बिल्लियों के लिए विचार किया जाना चाहिए।

इस तरह के प्रेडनिसोन या methylprednisilone इंजेक्शन के रूप में Corticosteroids,, सबसे बिल्लियों में plasmacytic / लिम्फोसाईटिक मसूड़े की सूजन को नियंत्रित करने के साथ-साथ काम करते हैं। इस कारण से, वे इस हालत के लिए उपचार का मुख्य आधार है। कुछ बिल्लियों में इस तरह के Lidex (आरएक्स) जेल के रूप में सामयिक कोर्टिकोस्टेरोइड कार्य करेगी, लेकिन सबसे बिल्लियों मौखिक या इंजेक्शन कोर्टिकोस्टेरोइड आवश्यकता होती है।

गोजातीय लैक्टोफेरिन कुछ बिल्लियों में मसूड़े की सूजन को नियंत्रित करने में मदद मिलेगी। जब इस उत्पाद काम करता है यह लंबे समय तक उपयोग करने के लिए सुरक्षित माना जाता है और यह बहुत अच्छी तरह से काम करता है। दुर्भाग्य से ऐसा लगता है कि बिल्लियों के ही के बारे में बीस प्रतिशत प्रारंभिक मामले की रिपोर्ट के आधार पर लैक्टोफेरिन उपयोग करने के लिए जवाब। बिल्लियों के लिए लैक्टोफेरिन के सामान्य खुराक 175mg / दिन। यह या तो दूध में मिलाया और मसूड़ों पर swabbed या मौखिक रूप से भोजन के साथ मिश्रित दिया जाता है। मैं नहीं जानता कि जो आवेदन विधि बेहतर काम करता है है।

एक CO2 लेजर के साथ सूजन मसूड़ों के सर्जिकल उपचार कई बिल्लियों में अच्छी तरह से मसूड़े की सूजन को नियंत्रित करने की सूचना है। लेजर पशु चिकित्सा पद्धतियों में अधिक आम होते जा रहे हैं और पशु चिकित्सा रेफरल प्रथाओं के कई इस क्षमता अब है।

प्रभावित क्षेत्र में दांतों की हटाने आमतौर पर मसूड़ों में सूजन को नियंत्रित करने के एक महान सौदा मदद मिलेगी। यह एक बहुत बुरा विचार की तरह लगता है, लेकिन सबसे बिल्लियों इतना मसूड़ों में सूजन के बिना बेहतर महसूस लगातार उन्हें परेशान कर रहा है कि वे ज्यादा उनके दांत याद नहीं दिखाई देते। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि पूरे दांत हटाया जा, इसलिए सावधान निष्कर्षण आवश्यक है। जड़ के एक हिस्से को पुरानी gingivostomatitis साथ बिल्लियों में पीछे छोड़ दिया जाता है, तो वहाँ अक्सर साइट है कि जड़ को बनाए रखा है पर एक निरंतर प्रतिक्रिया होती है।

जैसा कि हम पहले ही बताया है, जब वहाँ एक शर्त के लिए उपचार की एक बड़ी संख्या में हैं यह आम तौर पर अर्थ यह है कि उनमें से कोई भी हर समय काम करते हैं। यह निश्चित रूप बिल्लियों में पुरानी मसूड़ों भड़काऊ स्थितियों के लिए मामला है लेकिन आम तौर पर यह एक चिकित्सा है कि काम करेंगे, अगर आप और आपके पशु चिकित्सक पर्याप्त लगातार कर रहे हैं खोजने के लिए संभव है।

अगर वहाँ अपने क्षेत्र में एक पशु चिकित्सा दंत चिकित्सक है, यह अगर आपके सामान्य पशुचिकित्सा अच्छा सफलता सैमी इलाज होने नहीं कर रहा है एक रेफरल के लिए पूछने के लिए मदद मिल सकती है। आपका डॉक्टर इस समस्या का दृष्टिकोण है कि कम साइड इफेक्ट के साथ दवाओं की कोशिश कर की दिशा में सबसे अच्छा और काम से काम तो वहाँ अपने या अपने दृष्टिकोण के साथ कुछ भी गलत नहीं है कोशिश कर रहा है। काफी सब कुछ मैं इंटरफेरॉन उपयोग के संबंध में देखा है, इस विशेष समस्या के लिए, पता चलता है कि यह बहुत प्रभावी नहीं है।

इस के साथ गुड लक।

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Plasmacytic stomatitis

सवाल: plasmacytic stomatitis के साथ अपने जुनून के अपने सभी पिछले भोग के लिए धन्यवाद। यहाँ एक और सवाल और है संभवतः पिछले हालांकि यह पर दांव नहीं है:

रेंजर महँगा रेक्स प्रेडनिसोन के एक शॉट पाँच हफ्ते पहले था - कितनी देर तक मैं उसे एक और एक देने से पहले इंतजार करना चाहिए? वह अभी भी, ठीक लग रहा है, हालांकि उनके मसूड़ों फिर से लाल पाने के लिए शुरू कर रहे हैं। लेकिन मैं ज्यादा औषधि नहीं करना चाहती। कैसे हानिकारक यह उसके शॉट्स भी अक्सर बनाम भी शायद ही कभी दे रहा है? धन्यवाद! एस .;

उत्तर: दुर्भाग्य से स्थिति में हो आवश्यक है कि आप "रेजर के किनारे चलना"। हाँ, कोर्टिकोस्टेरोइड की overadministration निश्चित रूप से हानिकारक हो सकता है। लेकिन प्रशासन के न उन्हें अक्सर पर्याप्त रेंजर के जीवन बहुत दुखी कर सकते हैं। मैं वास्तव में इंतजार कर रहे हैं जब वे इस तरह की स्थिति के लिए अच्छी तरह से काम जब तक एक बिल्ली कोर्टिकोस्टेरोइड उपयोग करने से पहले नुकसान हो रहा है में विश्वास नहीं करते। मेरी सोच है कि जीवन की गुणवत्ता के लिए कुछ जोखिम उठाने लायक है। इस मामले में जोखिम अन्य संक्रमणों के प्रति अतिसंवेदनशीलता बढ़ रहे हैं, संवेदनशीलता मधुमेह के लिए, अग्नाशयशोथ के लिए संभवतः बढ़ा संवेदनशीलता (एक कुत्ते में अधिक होने की संभावना), वजन, व्यवहार में परिवर्तन और कुछ कम आम दुष्प्रभाव में वृद्धि हुई। इन महत्वपूर्ण जोखिम हैं, लेकिन ज्यादातर मरीजों को इन दुष्प्रभावों का अनुभव नहीं है। क्योंकि वे मौजूद है, हालांकि, हर पशु चिकित्सक बाहर एक "सुविधा क्षेत्र", जिसमें वे साइड इफेक्ट का खतरा होगा रोगी को लाभ के लिए चुनता है।

इस रोग के लिए मेरी सुविधा क्षेत्र जब संभव 4 से 6 सप्ताह के अंतराल या उससे अधिक समय, पर methylprednisilone (DepoMedrol आरएक्स) इंजेक्शन रखने के लिए है। वहाँ vets जो बिल्कुल इंजेक्शन कोर्टिकोस्टेरोइड का उपयोग नहीं होगा, प्रेड्निसोन के हर दूसरे दिन प्रशासन के पक्ष में हैं। और भी बहुत कुछ सवाल है कि इस दृष्टिकोण अगर यह काम करता है लेकिन हमारे अनुभव किया गया है कि यह इंजेक्शन के रूप में भी काम नहीं करता है बेहतर है नहीं है। मैं क्यों की व्याख्या नहीं कर सकते हैं।

हम आम तौर पर काफी नजदीकी अंतराल पर तीन या चार इंजेक्शन देने के अंत और उसके बाद अक्सर छूट का समय है जिसमें हम अंतराल अब जाओ कर सकते है। लेकिन हम दैनिक मसूड़ों देख रही है और फिर से शुरू जब वे समस्याओं के लक्षण दिखाई है, बजाय जब तक बिल्ली अपने मसूड़ों को देखने के लिए बिना समस्याओं का स्पष्ट संकेत से पता चलता इंतजार कर सलाह देते हैं।

कम से कम अंतराल हम इंजेक्शन के लिए उपयोग करने के लिए पड़ा है दो सप्ताह अंतराल होते हैं। हम द्वितीयक संक्रमण (बिल्लियों कि बाहर मत जाओ में फोड़े की तरह सामान) जब DepoMedrol का उपयोग कर इसे बार-बार लेकिन कुछ मामलों में भी है कि ज्यादा जोखिम सार्थक के साथ समस्याओं को देखा है। आप कितना बुरा इन बिल्ली के मुंह से कुछ है कि सराहना करने के लिए प्राप्त कर सकते हैं देखने के लिए है, लेकिन मैं यह विश्वास करते हैं।

हम बहुत हमारे ग्राहकों दांत को हटाने पर विचार करने के लिए जब हम आपको 4 सप्ताह के अलावा और अधिक से अधिक दो या तीन इंजेक्शन के लिए की तुलना में करीब इंजेक्शन देना है प्राप्त करने के लिए कठिन प्रयास करें। यह वास्तव में ज्यादातर मामलों में अच्छी तरह से काम करते हैं और कार्रवाई का एक अच्छा कोर्स यदि समस्या बहुत लगातार हो जाता है है।

यह सिर्फ बनाया बातें भ्रामक हैं, तो फिर से लिखना!

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Plasmacytic stomatitis जारी रखा

सवाल: धन्यवाद। मेरे डॉक्टर कहते हैं जो मैं नहीं करने के लिए योजना बना रहे हैं "उन्होंने की पीड़ा, जब तक प्रतीक्षा करें"। (समाधान:। झूठ) मैं अपने कार्यक्रम को देखते हुए कम से कम हर 5-6 सप्ताह लगाने,।

मेरा प्रश्न अब: ओवर-प्रशासन हानिकारक है?

एक बार फिर धन्यवाद!

उत्तर: एस .;

मैं plasmacytic / लिम्फोसाईटिक stomatitis के मामलों में बहुत खुश हूँ कि अगर मैं corticosteroid (मैं methylprednisilone का उपयोग करें) इंजेक्शन चार सप्ताह के अलग रख सकते हैं। जब यह संभव है लंबे समय तक अंतराल पाने के लिए लंबे समय तक बेहतर है। लेकिन नियंत्रण में इस शर्त रखते हुए महत्वपूर्ण है। चूंकि यह पिछले इंजेक्शन के बाद से लंबे समय तक की तुलना में चार सप्ताह कर दिया गया है अब मैं सूजन को नियंत्रित करने की दिशा में झुक चाहते हैं। रेंजर बेहतर महसूस होगा। अपने पशु चिकित्सक से पूछो, हालांकि। वह सूजन की मात्रा थोड़ा बेहतर की तुलना में मैं कर सकते हैं स्पष्ट रूप से देख सकते हैं और आकलन कर सकते हैं की जरूरत है,।

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