कुशिंग रोग पेज 2
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Hyperadrenocorticism, Cushingrsquo-sdisease, या तो एक पिट्यूटरी ब्रेन ट्यूमर या एक अधिवृक्क ग्रंथि tumorin लगभग सभी मामलों के कारण होता है। वहाँ जो hypothalamus द्वारा पिट्यूटरी ग्रंथि के overstimulation की वजह से Cushingrsquo-sdisease butthis इस समय एक निश्चितता नहीं है है कुत्तों का एक छोटा सा प्रतिशत हो सकता है। पिट्यूटरी ट्यूमर, सबसे आम causeof Cushingrsquo-रोग हैं Cushingrsquo-रोग के मामलों की 80 से 85% तक के लिए लेखांकन
जब वहाँ एक पीयूषिका ट्यूमर हार्मोन है कि makecortisones को अधिवृक्क ग्रंथि निर्देशन की बहुत अधिक itproduces। जब एक अधिवृक्क ग्रंथि ट्यूमर है यह cortisonecontinuously शरीर में thecortisone स्तर को नियंत्रित करने पिट्यूटरी glandrsquo-प्रयास का जवाब देने के बिना पैदा करता है। या तो प्रक्रिया के अंतिम परिणाम एक ही है, सामान्य स्तर से परे शरीर वृद्धि जो theclinical लक्षण की ओर जाता है में कोर्टिसोल स्तर है। कई ग्रंथों में Cushingrsquo-रोग के कारण pituitarytumors के साथ कुत्तों के लिए एक मानक परिवर्णी शब्द PDH, पिट्यूटरी dependenthyperadrenocorticism के लिए खड़े है। अधिवृक्क ट्यूमर से कुत्तों के लिए परिवर्णी शब्द सबसे commonlyused एथलीट या अधिवृक्क ट्यूमर hyperadrenocorticism है।
Cushingrsquo-रोग पुरुष कुत्तों की तुलना में और अधिक सामान्यतः femaledogs प्रभावित करता है। Cushingrsquo-sdisease साथ कुत्तों का लगभग 60% महिला हैं। इसके अलावा, महिला कुत्तों को भी और अधिक anadrenal ग्रंथि ट्यूमर Cushingrsquo-रोग के कारण होने की संभावना है। कुत्ते जो adrenaltumors है लगभग 65% महिला हैं।
लगभग Cushingrsquo-sdisease साथ सभी कुत्तों उम्र के 6 से अधिक वर्षों और withCushingrsquo-रोग का निदान कुत्तों का लगभग 75% कर रहे हैं उम्र के 9 साल के हैं। यह इस याद करने के लिए करता है, तो ayoung कुत्ते रोग के साथ का निदान किया जाता है महत्वपूर्ण है। वहाँ youngdogs में दर्ज मामलों की उम्र दो वर्ष से कम कुछ कर रहे हैं, लेकिन यह एक दुर्लभ खोज है। लगभग सभी Cushingrsquo-रोग catswith उम्र के 9 साल के हैं।
PDH एक बीमारी मुख्य रूप से ofsmall कुत्तों है। PDH के मामलों में से लगभग 75% कुत्तों से भी कम समय 20kg (44 पाउंड) वजन में होते हैं। बड़े नस्ल के कुत्तों कम Cushingrsquo-रोग विकसित होने की संभावना हैं overallbut वे Cushingrsquo-s largerdogs मूल में अधिवृक्क होने में बीमारी के मामलों की शायद 20% के साथ छोटे कुत्ते tumorsthan अधिवृक्क ग्रंथि के एक उच्च घटना है, जब वे इसे विकसित करते हैं।
Cushingrsquo-एस के लक्षण निम्नलिखित समस्याओं से कोई भी शामिल diseasemay: पेट के लिए पीने और पेशाब वृद्धि हुई, भूख वृद्धि, पुताई, एक दुविधा में पड़ा हुआ उपस्थिति, मूत्राशय और त्वचा संक्रमण के लिए increasedsusceptibility, exercisetolerance कम, वजन, बालों के झड़ने (अक्सर में एक सममित पैटर्न), testicularatrophy, त्वचा की वृद्धि की रंजकता, त्वचा का पतला होना (बिल्लियों में especiallynoticeable), मांसपेशियों में कमजोरी, कैल्शियम जमा त्वचा (calcinosiscutis) या उससे कम आमतौर पर आंतरिक अंगों में में और करने के लिए eyes.Failure करने के लिए एक उभड़ा उपस्थिति regrow बाल कि मुंडा की गई है bothhyperadrenocorticism और हाइपोथायरायडिज्म काफी सामान्यतः साथ होता है।
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यह recognizethat को वहाँ शायद कोई कुत्ते जो सभी नैदानिक लक्षण है, जब वे Cushingrsquo-रोग से areaffected हैं बहुत महत्वपूर्ण है। अधिकांश कुत्ते शायद दो से तीन लक्षण है andthere कुत्ते जो कोई नैदानिक लक्षण, या कि उनके मालिकों द्वारा arerecognized कम से कम कोई नहीं है के एक नंबर रहे हैं। Hyperadrenocorticism आम तौर पर anobvious बीमारी का कारण नहीं है। पालतू जानवर के लिए एक लक्षण की उपस्थिति प्यास वृद्धि हुई suchas को छोड़कर सामान्य लग सकता है।
बिल्लियों में नैदानिक लक्षण sosubtle यह Cushingrsquo-रोग के साथ होने की संभावना सबसे बिल्लियों undiagnosed जाना है कि andthat विकार केवल जब वहाँ एक अच्छा clinicalsigns भी अन्य कारण यह देखने के लिए है पाया जाता है हो सकता है। सबसे आम कारण यह है कि Cushingrsquo-रोग बिल्लियों में isdiagnosed बिल्लियों withdiabetes में इंसुलिन आवश्यकताओं को विनियमित करने में कठिनाई है। जब यह बहुत मुश्किल है मधुमेह के साथ एक बिल्ली के लिए एक रखरखाव खुराक forinsulin स्थापित करने के लिए इस बात की संभावना है कि Cushingrsquo-रोग ispresent, साथ ही है। यह कैसे बिल्लियों में Cushingrsquo-रोग के अधिकांश मामलों की खोज की havebeen है।
Cushingrsquo-s diseasein बिल्लियों का सबसे प्रचलित संकेत शायद त्वचा के thinning है। के रूप में त्वचा एक लगभग पारदर्शी उपस्थिति विकसित करता है और सिर्फ thinwhen छुआ महसूस करता है यह somecats में बहुत ध्यान देने योग्य हो सकता है। बिल्लियों की एक छोटी संख्या pointwhere के लिए त्वचा के पतले होने का विकास इसे आसानी से आँसू और इन चोटों नैदानिक प्रक्रिया necessaryto रोग की पहचान का संकेत।
असामान्य जटिलताओं के रूप में अच्छी तरह से, कुत्तों में Cushingrsquo-रोग के साथ sometimesoccur। कुत्तों की एक छोटी संख्या पेशी कमजोरी (myotonia) कि आम तौर पर पीछे legspredominantly को प्रभावित developsevere। यह एक कड़ी चाल को जन्म दे सकता या कुत्तों insome पीछे अंगों के पतन के। चेहरे का पक्षाघात Cushingrsquo-s कुत्तों का एक smallnumber में बीमारी की वजह से हो रहा है। बस बिल्लियों की तरह, मधुमेह के साथ कुछ कुत्तों इंसुलिन पर बहुत मेहनत toregulate जब तक समवर्ती Cushingrsquo-रोग नियंत्रित किया जाता है हो जाएगा।
चूंकि Cushingrsquo-रोग कोर्टिसोन के theoverproduction है यह इस तरह के रूप में प्रेडनिसोन cortisones की खुराक, देकर सभी thedisease के लक्षण पैदा करने के लिए संभव है। यह तब होता है जब mostcommonly प्रेडनिसोन एक दैनिक आधार पर या oftime एक हर दूसरे दिन के आधार पर बहुत लंबी अवधि के लिए दिया जाता है। एक पालतू जानवर के एक cortisonecontaining दवा दी जा रही है जब और Cushingrsquo-रोग के लक्षण विकसित करता है यह चिकित्सकजनित Cushingrsquo-रोग के रूप में referredto है। यह एक बहुत ही अलग समस्या thannaturally Cushingrsquo-रोग से होने वाली है। केवल समय था जब इस aserious नैदानिक चुनौती प्रस्तुत जब पशु चिकित्सक पता नहीं thatprednisone है या अन्य ग्लुकोकोर्तिकोइद प्रशासित किया जा रहा है।
नियमित प्रयोगशाला परीक्षणों Cushingrsquo-रोग के निदान में notvery सहायक होते हैं लेकिन वे कुछ संकेत thatthe रोग मौजूद है दे सकते हैं। सबसे आम नियमित परीक्षण किया प्रयोगशाला abnormalitythat पशु चिकित्सकों Cushingrsquo-रोग के साथ संबद्ध alkalinephosphatase के स्तर में वृद्धि है। यह Cushingrsquo-रोग के लिए एक बहुत अविशिष्ट परीक्षण है butwhen वहाँ alkaline फॉस्फेट के स्तर में वृद्धि यह आवश्यक है कम से कम संभावना है कि Cushingrsquo-रोग मौजूद हो सकता है के बारे में सोचना है।
Cushingrsquo-रोग के साथ कुत्तों से थोड़ा श्वेत रक्त कण ऊपर उठाया mayhave। आम तौर पर इस inneutrophils वृद्धि के कारण है। रक्त शर्करा के स्तर कुत्तों में उच्च करने के लिए सामान्य से थोड़ा higherthan सामान्य स्तर में हो जाते हैं। क्योंकि बिल्लियों तनाव के जवाब में उनके शर्करा की मात्रा canelevate, यात्राओं और ड्राइंग रक्त ofveterinary तनाव सहित यह संकेत बिल्लियों में कम उपयोगी है। कभी-कभी रक्त यूरिया नाइट्रोजन (BUN) andcreatinine स्तरों Cushingrsquo-रोग के साथ कुत्तों में कम कर रहे हैं। सबसे casesthese मूल्यों में सामान्य हैं, लेकिन।
नैदानिक byhypothyroidism और hyperadrenocorticism वजह से सिंड्रोम काफी समान हैं कि कई कुत्तों दोनों रोगों के लिए aretested जब या तो एक संदेह है। यह कुत्ते जो Cushingrsquo-रोग Cushingrsquo-रोग की वजह से कम थाइरोइड hormonemeasurements हो सकता है की क्या ज़रूरत है notethat लिए महत्वपूर्ण है। इसका मतलब यह है कि यह संकेत मिलता है कि दोनों Cushingrsquo-रोग और hypothyroidismappear वर्तमान जब वास्तव में थायराइड स्तरों theCushingrsquo-रोग के कारण और नहीं कुत्ता वास्तव में हाइपोथायरायडिज्म है क्योंकि कम कर रहे हैं होने के लिए प्रयोगशाला मूल्यों uncommonfor नहीं है। यह हाइपोथायरायडिज्म के लिए एक कुत्ते के इलाज के लिए है कि क्या जब यह alsohas Cushingrsquo-रोग का फैसला करने के लिए मुश्किल bevery कर सकते हैं।
निदान Cushingrsquo-s diseaserequires परीक्षण विशेष। कुत्तों के परीक्षण के लिए विकल्प है, जो सभी कुछ फायदे और कुछ नुकसान के एक नंबर रहे हैं। इंडोक्रिनोलोजिस्ट की वर्तमान timethe बहुमत पर कम खुराक dexamethasonesuppression परीक्षण (LDDS) ACTH प्रतिक्रिया परीक्षण से अधिक का उपयोग करने के पक्ष में लग रहे हैं, लेकिन अभी भी इस पर somedisagreement है। मूत्र कोर्टिसोल: क्रिएटिनिन अनुपात Cushingrsquo-रोग के लिए एक usefulscreening परीक्षण किया जा सकता है लेकिन काफी सटीक fortreatment निर्णय पर निर्भर नहीं है। आप thesetests की सापेक्ष सटीकता के कुछ सुझाव देने के लिए यह दो मानों, संवेदनशीलता और विशिष्टता पर चर्चा करने के लिए आवश्यक है।
संवेदनशीलता माप ofhow संभावना एक परीक्षण जब एक पालतू जानवर के एक रोग है सकारात्मक हो रहा है है। एक परीक्षण है कि IS100% संवेदनशील हमेशा बीमारी का पता लगाने जाएगा। एक और तरीका है इस क्षेत्र को खाली सोचने के लिए कैसे की संभावना एक नकारात्मक परिणाम Ona परीक्षण सटीक होना करने के लिए है के माप के रूप संवेदनशीलता पर विचार करें। तो एक परीक्षण 100% प्रति संवेदनशील है तो किसी भी नकारात्मक resultwould 100% सही हो।
विशिष्टता माप ofhow सही रूप में एक सकारात्मक परीक्षा परिणाम, जो वास्तव में thedisease है पालतू जानवरों की पहचान करता है। एक परीक्षण है कि 80% विशिष्ट है trulypositive व्यक्तियों की पहचान करने के लिए समय के 80% में सटीक हो जाएगा। या यह को देखने के लिए अन्य तरीके से, अगर thetest सकारात्मक है वहाँ एक 20% संभावना है कि पालतू परीक्षण किया जा रहा doesnrsquo-tactually है रोग के लिए परीक्षण किया जा रहा है।
Cushingrsquo-रोग के लिए विशिष्टता और संवेदनशीलता विभिन्न परीक्षणों ofthe परीक्षण में से प्रत्येक के theusefulness निर्धारण करने में एक प्रमुख भूमिका निभाते हैं। कम खुराक डेक्सामेथासोन दमन परीक्षण isabout 95% संवेदनशील लेकिन केवल लगभग 70% विशिष्ट है। एक ACTH प्रतिक्रिया परीक्षण isapproximately 80% संवेदनशील लेकिन परीक्षण की विशिष्टता 35% की एक कम और 80% की एक उच्च के साथ सूचना अध्ययन में veryvariable रहा है। Urinecortisol: क्रिएटिनिन अनुपात संभावना ofCushingrsquo-रोग का पता लगाने के लिए बहुत ही संवेदनशील संभवतः कम से कम 90% प्रति संवेदनशील हैं। इस परीक्षा बहुत lowspecificity, हालांकि है। abnormalcortisol साथ कुत्तों की केवल बारे में 20 से 25%: क्रिएटिनिन का स्तर वास्तव में Cushingrsquo-रोग है। कुछ vets महसूस thatthis अभी भी एक उपयोगी स्क्रीनिंग परीक्षा, सिद्धांत है कि एक नकारात्मक परिणाम सही होने की संभावना isvery पर है। यह परीक्षण अन्य testsso की तुलना में सस्ता है, भले ही आगे की जांच के लिए एक positiveresult यह अभी भी एक नकारात्मक परीक्षा परिणाम के साथ एक कुत्ते के बाद से diagnosticprocess में एक उचित दिशा में पहला कदम के रूप में देखी जा सकती है पुष्टि करने के लिए किया जा करने की आवश्यकता होगी Cushingrsquo-sdisease की संभावना नहीं है ।
यह एमआरआई या सीटी स्कैन के साथ ट्यूमर identifypituitary करना संभव है। यह isnrsquo-टी एक बहुत ही किफायती परीक्षण और परीक्षण के thesensitivity कम हो सकता है जब ट्यूमर छोटे हैं। यह अल्ट्रासाउंड परीक्षा के साथ अधिवृक्क ट्यूमर की पहचान करने के sometimespossible है।
यह बिल्लियों में Cushingrsquo-रोग accuratelydiagnose लिए बहुत कठिन है। इस के लिए कई कारण हैं लेकिन परीक्षण पर सबसे अधिक प्रभाव के साथ theone तनाव के जवाब में कोर्टिसोल स्तर producehigh को बिल्लियों की क्षमता प्रतीत होता है। इस क्षमता परीक्षण कोर्टिसोल स्तर का उपयोग करें कि ACTHor डेक्सामेथासोन के जवाब को मापने के लिए से यह getgood परिणाम के लिए कठिन बना देता है। क्रिएटिनिन स्तर andthe LDDS परीक्षण शायद अगर Cushingrsquo-रोग ispresent का निर्धारण करने में सबसे अच्छा काम: परीक्षण से कोई भी बिल्लियों में के रूप में अच्छी तरह से काम भले ही के रूप में वे कुत्तों कर रहा है, वहाँ आम सहमति है कि मूत्र कोर्टिसोल है। यह ध्यान रखें कि बहुत महत्वपूर्ण है ldquo कम doserdquo- डेक्सामेथासोन बिल्लियों के लिए testrecommended कि के लिए प्रयोग किया जाता है डेक्सामेथासोन की खुराक का उपयोग करता है कुत्तों में ldquo-highdoserdquo- परीक्षण। इस उच्च खुराक उपयोग करने में विफलता आमतौर पर ameaningless परीक्षा परिणाम प्राप्त होते हैं।
दोनों कुत्तों और बिल्लियों में यह न केवल isimportant पता चलता है कि Cushingrsquo-रोग मौजूद है, लेकिन thenext कदम उठाना और निर्धारित करने के लिए रोग एक पिट्यूटरी glandtumor द्वारा या एक अधिवृक्क ग्रंथि के ट्यूमर के कारण होता है। परीक्षण के इस प्रकार के कम से कम कुत्तों में पशु चिकित्सा में वर्तमान समय में एक transitionstate में है,।
अतीत में सबसे अच्छा परीक्षण Cushingrsquo-रोग का मूल कारण fordetermining करने के लिए एक उच्च खुराक डेक्सामेथासोन दमन परीक्षण (HDDs) के रूप में एक testreferred माना गया था। डेक्सामेथासोन की highdoses का उपयोग करते हुए यह काफी मज़बूती से cortisols की अधिवृक्क ग्रंथि उत्पादन पर पिट्यूटरी ग्रंथि ofthe कोई असर को दबाने के लिए संभव है। यदि दमन होता है चूंकि यह ispossible बाहर PTH शासन करने के लिए, केवल कुत्ते जो उच्च खुराक respondto नहीं है अधिवृक्क ग्रंथि के ट्यूमर के साथ उन लोगों होना चाहिए। जबकि testdoesnrsquo-t काम काफी है कि अच्छी तरह से वास्तविक जीवन यह अभी भी नए इमेजिंग तकनीक के theadvent तक पिट्यूटरी और अधिवृक्क मूल Cushingrsquo-रोग के बीच सबसे अच्छा परीक्षण fordifferentiating था।
यह आमतौर पर संभव todetermine अधिवृक्क ग्रंथि अल्ट्रासाउंड परीक्षा और tovisualize ट्यूमर द्वारा बढ़े हुए कर रहे हैं, तो वे सबसे अधिक कुत्तों में मौजूद हैं है। यह Cushingrsquo-रोग demonstratedthat किया गया है यदि यह जानकारी सबसे अधिक संभावना है ifadrenal या पिट्यूटरी मूल Cushingrsquo-रोग निर्धारित करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता मौजूद है। Ultrasonagraphyisnrsquo-टी Cushingrsquo-रोग के लिए एक बहुत अच्छा प्रारंभिक परीक्षण क्योंकि परिवर्तन PDH के मामले में स्पष्ट नहीं किए जा सकते हैं और किसी भी ट्यूमर कल्पना या becausing नहीं हो सकता है Cushingrsquo-रोग।
कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) ormagnetic अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) दोनों पिट्यूटरी glandtumors पहचान करने के लिए अगर वे इतने बड़े हैं कि इस्तेमाल किया जा सकता। कई कुत्तों प्रारंभिक निदान के thetime में पता लगाने योग्य ट्यूमर नहीं है, लेकिन PDH के साथ सबसे अधिक कुत्तों अंततः एक tumorlarge सीटी स्कैन या एमआरआई द्वारा कल्पना करने के लिए पर्याप्त का विकास होगा। यह जानकारी कुत्तों और बिल्लियों के लिए aboutequally लागू होता है, सामान्य रूप में।
कुछ पशु चिकित्सकों PDH और एथलीट परीक्षण पर आधारित के बीच अंतर tryto के लिए नहीं चुनते। Insteady, वे पहले सभी मामलों में PDH के लिए totreat चुनते। यदि उपचार के लिए प्रतिक्रिया के रूप में अच्छा asthey की उम्मीद नहीं है, वे तो बनाने के लिए और प्रयास है कि अधिवृक्क originhyperadrenocorticism मौजूद है पुष्टि करने के लिए। यह एक उचित विकल्प के रूप में लंबे aseveryone निर्णय और सफलता या उपचार की विफलता बारीकी ismonitored के बारे में सूचित किया गया है हो सकता है। यह आदर्श नहीं है बल्कि यह एक यथार्थवादी ढंग से someclients की आर्थिक जरूरतों को पूरा करती।
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भेदभाव परीक्षण के उपयोग बिल्लियों में पिट्यूटरी और अधिवृक्क मूल Cushingrsquo-रोग के बीच todifferentiate के रूप में अच्छी तरह से स्थापित isnot। वहाँ एक उच्च खुराक dexamethasonesuppression (HDDs) परीक्षण oftwo पाठ्यक्रम या तीन दिनों ऐसा दिखता है जैसे बाहर बारी बिल्लियों में PDH और एथलीट के बीच सबसे अच्छा परीक्षण fordiscriminating हो सकता है घर पर एकत्र मूत्र के नमूने का उपयोग कर करने के लिए एक प्रोटोकॉल है। वैकल्पिक रूप से, एमआरआई या सीटी स्कैन पिट्यूटरी ग्रंथि के ट्यूमर mayshow लेकिन यह एक बहुत ही संवेदनशील परीक्षा नहीं है।
इस बिंदु पर हम एक patientwho Cushingrsquo-रोग और उन Cushingrsquo-रोग के अनुरूप laboratoryresults है के साथ संगत नैदानिक लक्षण है की है। ज्यादातर मामलों में हम भी एक prettygood विचार है कि क्या Cushingrsquo-रोग एक पिट्यूटरी ब्रेन ट्यूमर Örby एक अधिवृक्क ग्रंथि के ट्यूमर के कारण होता है की है। अब यह जानकारी है कि प्राप्त किया गया है पर decisionsbased उपचार बनाने के लिए आवश्यक हो जाता है।
पहला सवाल beasked नहीं है कि क्या उपचार भी आवश्यक है। कोई अच्छी तरह से पता चलता है कि documentedevidence कि Cushingrsquo-रोग के लिए उपचार, एकान्त ट्यूमर के exceptionof सफल हटाने के साथ, जीवन काल afterdiagnosis पर असर पड़ता है। इसलिए, Cushingrsquo-रोग की चिकित्सा उपचार asoptional देखी जा सकती है नैदानिक लक्षण दुर्बल करने वाली नहीं हैं या petrsquo-जीवन शैली के साथ significantinterference के कारण और सर्जरी एक विकल्प नहीं है। अधिकांश dogsand बिल्लियों जो Cushingrsquo-रोग के साथ का निदान कर रहे हैं theveterinarianrsquo-एस में लाया जाता है क्योंकि उनके लक्षण एक समस्या बन गए हैं, लेकिन उन thatarenrsquo-टी के लिए यह करता है, तो उपचार के लिए आवश्यक है पूछने के लिए उचित है।
Cushingrsquo-sdisease के लिए सर्जिकल उपचार हमेशा अधिवृक्क ग्रंथि के ट्यूमर के साथ रोगियों के लिए एक विकल्प दिया गया है। Thereare पशु चिकित्सकों जो आरामदायक exploratoryabdominal सर्जरी का प्रयास करने और अधिवृक्क ग्रंथि के ट्यूमर को हटाने कर रहे हैं की एक संख्या। जब तक हाल ही में सर्जरी क्योंकि सर्जरी बहुत जोखिम भरा है या बहुत महंगा forveterinary दवा माना जाता था पिट्यूटरी निर्भर Cushingrsquo-s dogsand बिल्लियों में रोग के लिए एक विकल्प माना जाता wasnot। Netherlandsdeveloped में यूट्रैक्ट विश्वविद्यालय में डॉ Meij सफलतापूर्वक पिट्यूटरी ग्रंथि ट्यूमर जो hypophysectomy के रूप में isreferred को दूर करने के लिए एक तकनीक। इस सर्जरी उपचार tomedical तुलनीय बचने की दर अब है और अन्य संस्थानों चिकित्सा उपचार के लिए analternative के रूप में पेश करने के लिए शुरू कर रहे हैं। मुझे विश्वास है कि कि hypophysectomy wouldagree सबसे इंडोक्रिनोलोजिस्ट PDH जब पालतू सर्जरी का पीछा करने के लिए खर्च और एक शल्य चिकित्सा सुविधा toodifficult नहीं है पता लगाने ownercan के लिए पसंदीदा इलाज है।
तथ्य यह है कि अधिवृक्क ग्रंथि से हटाने oftumors वहाँ एक और अधिक व्यापक रूप से उपलब्ध विकल्प है कि क्या यह अधिवृक्क मूल ट्यूमर के लिए सबसे अच्छा तरीका है अधिक issome तर्क, विशेष रूप से उन है कि शक कर रहे हैं अन्य अंगों में फैल गया है करने के लिए किया गया है के बावजूद। अधिवृक्क ग्रंथि ofthe सर्जरी महत्वपूर्ण जोखिम वहन करती है और यह अनुमान है कि यह mitotane उपयोग करने के लिए अधिवृक्क ट्यूमर का इलाज करने के लिए उचित isconsidered लेकिन successrates कई शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं की तुलना में कम कर रहे हैं, विशेष रूप से whenmalignant ट्यूमर मौजूद हैं। कुल मिलाकर शल्य सफलता की दर, अस्तित्व के 16months को परिभाषित करने के बाद शल्य चिकित्सा द्वारा सफलता के रूप में, के बारे में 50% है। चिकित्सा ofmedical सफलता दर लगभग समान है जब सफलता के लिए एक ही मानदंड का उपयोग कर रहा है।
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PDH या एथलीट मूल Cushingrsquo-रोग witheither बिल्लियों के लिए उपचार के विकल्प के रूप में विविध नहीं हैं। बिल्लियों Cushingrsquo-रोग के लिए चिकित्सा उपचार के लिए बहुत अच्छी तरह से notrespond है। इसलिए, hypophysectomy वरीय चिकित्सा है। अगर वह एक बिल्ली में विचार करने के लिए theother विकल्प की व्यवस्था करने के लिए संभव नहीं है दोनों अधिवृक्क glands.This के सर्जिकल हटाने एक कट्टरपंथी दृष्टिकोण है, क्योंकि यह तुरन्त (cortisols के उत्पादन notenough) hypoadrenocorticism पैदा करता है और इस मरीज जिंदा tokeep बहुत सावधानी से नियंत्रित किया जा करने के लिए है । मृत्यु दर सर्जरी के साथ जुड़े दर सर्जरी के सप्ताह के लिए कुछ दिनों के भीतर लेकिन बिल्लियों जो thisinitial अवधि सर्जरी अच्छी तरह से काम करने के लिए प्रकट होता है के माध्यम से रहते हैं के लिए के बारे में 50% है।
हालांकि यह असामान्य है, वहाँ Cushingrsquo-s disease.This से सहज छूट से कुछ अच्छी तरह से प्रलेखित मामलों havebeen भावना के रूप में सहज छूट एक नंबर ofcancers के साथ हो रहा है बनाता है। यह isnrsquo-टी कुछ आप पर भरोसा कर सकते हैं, लेकिन अपने पालतू पहले से निदान Cushingrsquo-रोग recoverfrom करने लगता है, तो यह वास्तव में संभव है कि वास्तव में क्या हो रहा recoveryis है।
सर्जरी नहीं किया जा सकता है, तो consideredthere चिकित्सा उपचार विकल्प हैं। कर रहे हैं दवाओं के एक नंबर Cushingrsquo-रोग के इलाज के लिए इस्तेमाल किया गया thathave लेकिन तीन सबसे अधिक वर्तमान समय में usedmedications selegiline (, ओ prsquo - DDD, Lysodren आरएक्स) mitotate हैं (Anipryl आरएक्स), और trilostane (Vetoryl आरएक्स, संयुक्त राज्य अमेरिका inthe उपयोग) के लिए इस समय को स्वीकृति नहीं दी। इन दवाओं में से प्रत्येक कुछ फायदे हैं प्रतीत होता है anddisadvantages तो यह आम तौर पर अलग-अलग पालतू पशुओं की specificneeds को उपचार अनुरूप बनाने के लिए आवश्यक है। यह पहचान करने के लिए चिकित्सा उपचार ofCushingrsquo-रोग के लक्षणों को नियंत्रित करता है, लेकिन एक पिट्यूटरी या अधिवृक्क ग्रंथि के ट्यूमर के underlyingproblem को संबोधित नहीं करता, पैराग्राफ का पालन करें कि inthe विख्यात कुछ अपवादों के साथ कि महत्वपूर्ण है।
Selegiline कुत्तों में Cushingrsquo-रोग की thetreatment के लिए मंजूरी दे दी है लेकिन यह केवल कुत्तों के approximately20% में अच्छी तरह से काम करता है। कुत्तों का एक और 20% में यह काफी अच्छी तरह से काम करता है कि पालतू पशु मालिकों दवा भले ही यह doesnrsquo-टी hyperadrenocorticism की completelycontrol लक्षणों के विकल्प के साथ aresatisfied। Selegiline एक safemedication माना जाता है और यह notnearly के रूप में महत्वपूर्ण है जब जब mitotane या trilostane.For इस कारण veterniarians के एक नंबर का उपयोग कर के रूप में selegiline का उपयोग कर पहली गैर Cushingrsquo- के साथ एक रोगी whentreating selegiline की कोशिश करेंगे क्योंकि का उपयोग परीक्षण प्रयोगशाला का पालन करने के लिए आसान है रोग, यहां तक कि oddsare मजबूत है कि यह wonrsquo-काम नहीं है, हालांकि। एक कारण यह हो सकता है एक अच्छा विकल्प कुत्ते जो PDH कि thehypothalamus द्वारा overstimulation की वजह से है दिखाई देते हैं की thegroup है। सैद्धांतिक रूप से यह संभव है वास्तव में इस समूह usingselegiline इलाज करने के लिए और कुछ शोधकर्ताओं का मानना है कि वे इस आशय देखा है। इस doeshappen यदि यह रोगियों का एक बहुत छोटा और चुनिंदा समूह के लिए होता है लेकिन इस selegiline कोशिश कर का औचित्य साबित करने stillseems जब वहाँ कोई प्रमुख कारण नहीं कर रहे हैं।
Mitotane एक chemotherapeuticagent कि विशेष रूप से अधिवृक्क ग्रंथियों को लक्षित करता है। यह destroyingadrenal ग्रंथि ऊतक से काम करता है, adrenalglands द्वारा cortisones के अधिक को रोकने। के बाद से कुछ अधिवृक्क ग्रंथि समारोह अस्तित्व के लिए आवश्यक है, यह isnecessary विनाश की मात्रा शरीर में कोर्टिसोन के लिए theneed के खिलाफ होता है संतुलन के लिए प्रयास करने के लिए। ऐसा करने के लिए में, यह प्रारंभिक खुराक की अवधि के दौरान और उसके बाद कुत्ते periodicallywhile दिया जा रहा है mitotane अक्सर ACTHresponse परीक्षण चलाने के लिए आवश्यक है। यह इस निगरानी के theimportance अधिक बल देने के लिए कठिन है। वहाँ खर्च और असुविधा लेकिन रोगियों mitotanecan मरने के साथ इलाज किया है, तो बहुत ज्यादा अधिवृक्क ऊतक प्रारंभिक उपचार के दौरान stageor रखरखाव चिकित्सा के दौरान क्षतिग्रस्त हो गया है की वजह से minimizetesting करने की कोशिश करने के लिए एक मजबूत प्रलोभन है। यह बिल्कुल महत्वपूर्ण अच्छा लाइनों के लिए पशु चिकित्सक और पालतू मालिक के बीच मौजूद है जब mitotane इस्तेमाल किया isbeing ofcommunication है। अपने veterinarianrsquo-कार्यालय छोड़ जब तक आप thoroughlyunderstand वास्तव में कैसे अपने पशु चिकित्सक आप अपने कुत्ते पर नजर रखने के लिए करना चाहता है।
ये कुछ चीजें mitotane का उपयोग कर considerwhen रहे हैं:
जब पहली mitotane बताते हुए theearliest संकेत यह काम कर रहा है भूख में कमी होती है। भूख में कोई noticeabledecrease, यहां तक कि भोजन शुरू करने के लिए धीमी गति से किया जा रहा है, changeto अपने पशु चिकित्सक को सचेत पर्याप्त है। अधिकांश पशु चिकित्सकों आप जितनी जल्दी एक की पुनः जांच यात्रा andschedule दवा को रोकने के लिए के रूप में भूख में कोई कमी का उल्लेख किया है चाहता हूँ।
Mitotane कुछ कुत्तों nauseous.Vomiting ओवरडोज के या toolong के लिए प्रेरण खुराक को जारी रखने के संकेत हो सकता है, तो आप अपने डॉक्टर के साथ उल्टी के सभी उदाहरणों पर चर्चा करनी चाहिए बनाता है। इसलिए afterdoing यदि यह है कि दवा उल्टी thanoverdosage खड़ी कर रहा है बल्कि, दैनिक खुराक अप में मदद कर सकते बंटवारे संभावना लगती है। दिन में दो बार खुराक withsmaller मात्रा में अक्सर पर्याप्त है, लेकिन खुराक आगे ifnecessary विभाजित किया जा सकता। भोजन के साथ गोलियाँ देते इस समस्या को कम करने के लिए, साथ ही मदद करता है।
Mitotane, आई एन ए रोगी है जो पहले से ही उल्टी कर रहा है प्रारंभ नहीं करना चाहिए दस्त है या एक poorappetite है लगता है।
एक रोगी है जो mitotane की maintenancedosages पर है एक योजना बनाई सर्जरी की आवश्यकता है या किसी अन्य घटना thatcauses महत्वपूर्ण sress होती है, तो यह तनावपूर्ण अवधि के लिए प्रेडनिसोन या otherglucocorticoid दवाओं पर कुत्ते डाल करने के लिए सबसे अच्छा है। कुछ पालतू जानवर हर दिन पूरकता requirecortisone mitotane का उपयोग कर, लेकिन ज्यादातर नहीं है, जबकि।
Trilostane संयुक्त राज्य अमेरिका में उपयोग inEngland लेकिन नहीं करने के लिए मंजूरी दे दी है। यह अमेरिकी throughcompounding फार्मेसियों में उपलब्ध है और एक प्रयोगात्मक दवा के रूप में कानूनी तौर पर आयात किया जा सकता ifproper प्रक्रियाओं का पालन कर रहे हैं। यह कोर्टिसोन में cortisoneprecursors के रूपांतरण के साथ हस्तक्षेप से अधिवृक्क ग्रंथि में उत्पादन ofcortisone रोकते हुए काम करता है। मनुष्यों में इस आशय चर प्रतीत हो रहा है, लेकिन यह अगर वहाँ कुत्तों में एक ऐसी ही समस्या है, अभी तक ज्ञात isnot। यह प्रयोगशाला काम का उपयोग कर trilostane की evaluatethe प्रभाव के लिए संभव है और इस की सिफारिश की है। Trilostane mitotane से लेकिन समय के साथ महंगा ismore कम प्रयोगशाला अनुवर्ती uprequirements इस खर्च आसान सहन करने के लिए कर सकते हैं।
Cushingrsquo-रोग की चिकित्सा उपचार की possiblecomplications के एक नंबर रहे हैं। सबसे महत्वपूर्ण ofthese यह देख के बिना hypoadrenocorticism खड़ी कर रहा है। यहां तक कि के दौरान themaintenance खुराक इसे अपने पशु चिकित्सक से पानी की खपत में भूख, उल्टी, दस्त में परिवर्तन या चिह्नित कम हो जाती है रिपोर्ट करने के लिए महत्वपूर्ण है। Medicaltreatment अक्सर दवा खुराक या उपयोग की आवृत्ति में necessitatingadjustments थोड़ी देर के लिए काम करता है और उसके बाद काम करना बंद करने लगता है,। कुछ कुत्ते जो सिर्फ पिट्यूटरी मूल Cushingrsquo-रोग outwith शुरू अधिवृक्क ट्यूमर विकसित करने के लिए पर जाने के andthis चिकित्सा को मुश्किल कर सकते हैं। जाहिर है वह मूल hyperadrenocorticism एटी PDH todevelop साथ कुत्तों के लिए संभव है। आप yourveterinarian और रिपोर्ट परिवर्तन के साथ संपर्क में रखने के रूप में यदि वे होते हैं, यह आमतौर पर जटिलताओं workthrough करने और सफलतापूर्वक Cushingrsquo-sdisease साथ पालतू जानवरों के इलाज के लिए जारी रखने के लिए संभव है।
लोगों ने कहा है कि iFit Cushingrsquo-कुत्तों mitotane या trilostane और selegiline butusing रूप में अच्छी तरह की बीमारी के लिए चिकित्सा उपचारों गठबंधन करने के लिए संभव है। जहाँ तक मुझे thereis कोई कारण नहीं है कि selegiline इन अन्य medications.In के साथ कुछ उदाहरण है, जिसमें मैं जानता हूँ कि यह किया गया है ग्राहकों का मानना था कि theywere दोनों दवाओं से लाभ प्राप्त नहीं मिलाया जा सकता बता सकते हैं के रूप में। यह संभव है कि यह एक effectthat कि selegiline diseasedirectly, हालांकि पर Cushingrsquo-s है कोई असर से स्वतंत्र होता है। Selegiline भी में उपयोग के लिए मंजूरी दे दी है ldquo कुत्ते cognitivedysfunctionrdquo- जो बड़े कुत्तों में एक बुढ़ापा समस्या है। यह संभावना है कि somedogs जो लगते selegiline और Cushingrsquo-रोग के लिए anothermedication साथ चिकित्सा के प्रति बेहतर प्रतिक्रिया वास्तव में, दोनों समस्या है विशेष रूप से इन समस्याओं के sinceboth बड़े कुत्तों में आम हो रहा है।
बिल्लियों में प्रमुख कारण thatCushingrsquo-रोग निदान है बिल्लियों जो दोनों मधुमेह और Cushingrsquo-रोग है में bloodglucose के नियमन पर इसके प्रतिकूल प्रभाव है। यह unlikelythat वहाँ लगभग Cushingrsquo-s बिल्लियों ifthis कड़ी में बीमारी पर अधिक से अधिक जानकारी का पर्दाफाश नहीं किया गया था होगा। यह समझना महत्वपूर्ण है कि thisinformation doesnrsquo-t मतलब है कि सभी बिल्लियों जो मुश्किल हो जाता है Cushingrsquo-रोग insulinhave पर विनियमित करने के लिए महत्वपूर्ण है। यह अधिक संभावना insulintiming, खुराक, प्रकार या की तुलना में है कि Cushingrsquo-रोग मौजूद है उपयोग के साथ एक समस्या है कि वहाँ है। हालांकि, इंजेक्शन प्रक्रियाओं, इंसुलिन प्रकार, insulindoses, आहार और अन्य कारकों के समय की सावधानी से समीक्षा ifafter वहाँ एक समस्या insulinregulation साथ यह भावना Cushingrsquo-रोग देखने के लिए बनाता है बना हुआ है। एक्रोमिगेली, anotherhormonal रोग, भी इंसुलिन विनियमन के साथ हस्तक्षेप कर सकते हैं और यह भी beconsidered चाहिए।
तो चिकित्सा या शल्य treatmentcontrols नैदानिक लक्षण, कारण है कि कुत्तों और Cushingrsquo-रोग के साथ बिल्लियों रोग fromthe मर सकता हूँ? इस सवाल का सरल जवाब dogswith Cushingrsquo-रोग की जनसंख्या मामलों andthe कैंसर आम तौर पर शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया नहीं जाता है की लगभग 100% में कैंसर के लिए कहा जा सकता है। आखिरकार कैंसर causesproblems। यह सबसे मजबूत कारण शल्य चिकित्सा उपचार के लिए चुनते हैं, विशेष रूप से पिट्यूटरी मूल hyperadrenocorticism के लिए हो सकता है लेकिन सच्चाई यह है कि वर्तमान समय atthe यह काफी मुश्किल है क्योंकि आईटीआई तो कुछ सर्जनों द्वारा किया hypophysectomy के लिए व्यवस्था करने के लिए है। भविष्य में इस बदलने की संभावना है और सबसे आम उपचार विकल्प बन surgerymay। यह PDHsince के सभी मामलों का इलाज नहीं हो सकता है वहाँ कुछ घातक ट्यूमर है लेकिन यह कम से कम anactual इलाज की आशा प्रदान करता है।
वहाँ कैंसर कि गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है, साथ ही theunderlying बगल में अन्य कारक हैं। Cushingrsquo-रोग dogswith कुछ असामान्य रक्त के थक्के, जो शरीर के अन्य क्षेत्रों में topulmonary embolisms या समस्याओं का कारण बन सकता का विकास। उच्च रक्तचाप (हाइपरटेंशन) hyperadrenocorticism के साथ कुत्तों में आम है। Cushingrsquo-एस जैसे मधुमेह, skininfections, गुर्दे या मूत्राशय में संक्रमण और हृदय विफलता के रूप में अन्य बड़ी आयु रोग, के एक नंबर diseasecomplicates। Whenthese अन्य शर्तों मौजूद हैं वे Cushingrsquo-रोग के साथ एक रोगी managein करना अधिक कठिन होता हो जाते हैं। बरामदगी और अन्य तंत्रिका संबंधी लक्षण canoccur जब पिट्यूटरी ट्यूमर बढ़ाना है।
Cushingrsquo-रोग के साथ पालतू जानवरों के लिए कोई विशेष dietaryrecommendation रहे हैं, लेकिन यह सिद्धांत दिया जाता है कि वे कम वसा वाले आहार पर बेहतर maydo के बाद से वहाँ Cushingrsquo-रोग से प्रभावित obesityin रोगियों के प्रति एक मजबूत प्रवृत्ति है। कुछ vets भी कि controllinginflammation अंतर्निहित कैंसर के विकास को धीमा करने के लिए मदद कर सकते हैं इस तरह के भोजन में मछली के तेल के रूप में इस्तेमाल ofanti-oxidants, सिद्धांत पर पक्ष में हैं।
Hyperadrenocorticism बड़े कुत्तों में एक seriousproblem है और यह कि समय के साथ हम torecognize इसे और अधिक और पुराने बिल्लियों में अधिक के रूप में अच्छी जारी रहेगा संभावना है। यह boththe निदान और उपचार की अवधि के दौरान एक पशु चिकित्सक और पालतू मालिक के बीच एक विकार thatrequires पास संचार है। इसलिए यदि आपके पालतू Cushingrsquo-रोग के साथ का निदान किया जाता है इस संचार के महत्व को अतिरंजित नहीं किया जा सकता surethere व्यवहार में एक पशु चिकित्सक आप बीमारी के साथ जो youare आरामदायक बात कर और जो आप पूरी तरह से समझ का इलाज करने के लिए चुना है या नहीं। Managinghyperadrenocorticism सफलतापूर्वक अपने जीवन की गुणवत्ता को बढ़ाने के लिए एक कुत्ते या बिल्ली ज्यादा बेहतर महसूस कर सकते हैं। जब यह सौम्य ट्यूमर को सफलतापूर्वक हो thatcan के कारण होता है हटा दिया वहाँ एक इलाज के लिए एक मौका है। अधिक veterinaryfacilities hypophysectomy में अनुभवी हो जाते हैं इस कई पालतू जानवरों के लिए एक morerealistic विकल्प आ जाना चाहिए। आपका डॉक्टर आप इस सर्जरी के एक शल्य facilitycapable लगता है अगर तुम नहीं बल्कि भविष्य inthe से अब इस विकल्प पर विचार करना चाहते कर सकते हैं।
डॉ,
Hyperadrenocorticism (कुशिंग रोग)
इस मुद्दे में लघुरूप गाइड करने के लिए:
HACCushing रोग या hyperadrenocorticism
PDHpituitary निर्भर hyperadrenocorticism
ATadrenal ट्यूमर (adrenalgland मूल hyperadrenocorticism)
ACTHadrenocorticotropic हार्मोन
CRHcorticotropin releasinghormone
LDDSlow खुराक dexamethasonesuppression (परीक्षण)
HDDShigh खुराक dexamethasonesuppression (परीक्षण)
SAPserum alkaline फॉस्फेट
पीयू / PDpolyuria / polydipsia (वृद्धि हुई पीने और पेशाब)
कई ग्राहकों को पिछले एक महीने में लिखा गया है और कहा है कि Weprovide hyperadrenocorticism पर एक अद्यतन (कुशिंग रोग) है। यह इसा विकार बड़े कुत्तों में आम है और होता है कि बहुत अधिक शायद ही कभी incats। कुशिंग रोग के नैदानिक लक्षण के सभी, इस तरह के रूप में प्रेडनिसोन कोर्टिकोस्टेरोइड, byadministering उत्पादन किया जा सकता लंबे समय से। Whena कुत्ते या बिल्ली hyperadrenocorticism (HAC), लेकिन causeis corticosteroid उपयोग की लक्षण नहीं है, सिंड्रोम का उत्पादन के रूप में "Cushing`s-likesyndrome" कुछ पाठ्य पुस्तकों में जाना जाता है।
जब अधिवृक्क ग्रंथियों सामान्य रूप से कार्य कर रहे हैं, उनकी कार्रवाई एक प्रतिक्रिया तंत्र रक्त प्रवाह में कोर्टिसोन के स्तर, हाइपोथैलेमस (मस्तिष्क का हिस्सा), पिट्यूटरी ग्रंथि (एक और partof मस्तिष्क) और एक हार्मोन यह पैदा करता है, ACTH शामिल regulatedby है (एड्रेनोकॉर्टिकोट्रॉपिक हॉर्मोन)। शरीर की कमी आ गई कोर्टिसोन स्तर, hypothalamusproduces एक हार्मोन सीआरएच (corticotropin रिलीजिंग हार्मोन) कि पिट्यूटरी ग्रंथि stimulatesthe ACTH, जो अधिवृक्क को उत्तेजित करता है glandto कोर्टिसोन का उत्पादन जारी करने के लिए है। खून में कोर्टिसोल स्तर उच्च रहे हैं, हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि ACTH की रिहाई रोकने के लिए और theadrenal ग्रंथि खून में जारी cortisones बंद हो जाता है। यह इसा जटिल प्रक्रिया और एक बहुत इसके साथ गलत हो सकता है।
thecasesof hyperadrenocorticism बारे में 90% के लिए पिट्यूटरी ग्रंथि खाते में समस्याएं। सबसे आम पिट्यूटरी ग्रंथि समस्या iscancer.There ट्यूमर कि पिट्यूटरी ग्रंथि, allof जो ACTH के अधिक उत्पादन और कुशिंग रोग के साथ कुत्तों है कि ब्रेन इमेजिंग कंप्यूटरीकृत टोमोग्राफी scansusing की कुशिंग disease.In अध्ययन करने के लिए नेतृत्व कर सकते हैं को प्रभावित के कई प्रकार (सीटी) कर रहे हैं या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) 50% और 75% के बीच endent की, क्योंकि नियामक तंत्र seemsless पुराने रोगियों में संवेदनशील, thepituitarygland बुढ़ापे रोगियों में आम की उत्तेजना से अधिक बना रही है।
अधिवृक्क ग्रंथि कैंसर hyperadrenocorticismin कुत्तों के मामलों की शेष 10% का कारण बनता है। अधिवृक्क ग्रंथि के कैंसर के लिए सबसे अच्छा इलाज शायद प्रभावित ग्रंथि (रों) removalof है। प्रयोगशाला परीक्षण है कि क्या HACis अधिवृक्क कैंसर के कारण या पिट्यूटरी ग्रंथि प्रभाव के कारण निर्धारित करने के लिए कर सकते हैं। यह bestto अगर अधिवृक्क ग्रंथि कैंसर के कुछ मामलों में मानक एक्स raysor का उपयोग कर, अल्ट्रासाउंड, सीटी या एमआरआई स्कैनिंग मौजूद है इस बात की पुष्टि करने की कोशिश है।
Hyperadrenocorticism कुत्तों में से बहुत कम बिल्लियों में अक्सर होता है। तथ्य यह है कि बिल्लियों अधिक कुत्तों की तुलना effectsof कोर्टिसोन के लिए प्रतिरोधी और इसलिए कम हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि कि seemsto कुत्तों में कुशिंग रोग के विकास में योगदान के agerelated उत्तेजना का जवाब की संभावना प्रतीत की वजह से हो Thismay।
कौन hyperadrenocorticism विकसित करता है
कुशिंग रोग के साथ ठेठ रोगी की agebut यह कुत्तों की उम्र के छह महीने के रूप में के रूप में युवा में सूचित किया गया साल नौ खत्म हो गया है। इस पर परिप्रेक्ष्य givesome करने के लिए, HAC के मामलों की 90% से अधिक patientsnine में और पर हुई हों। कुत्तों में इस विकार predispositionto संबंधित सेक्स होने के लिए प्रकट नहीं होता। बिल्लियों में वर्तमान जानकारी, एक छोटी सी संख्या के रोगियों से, इंगित करता है कि महिला बिल्लियों थोड़ा पुरुषों की तुलना में haveCushing रोग की संभावना है। नस्लों सबसे HAC includepoodles, dachshunds, बीगल, मुक्केबाजों, बोस्टन टेरियर और जर्मन चरवाहों विकसित होने की संभावना।
Cushing`s जैसे लक्षण रोगियों जो एक तरह से है कि त्वचा में खुजली की बीमारी जिसका मालिक उन्हें adaily आधार पर प्रेडनिसोन बल्कि एक हर दूसरे दिन आधार कभी कभी HAC symptomsof विकसित की तुलना में देने के साथ hyperadrenocorticism.Patients के लक्षण का कारण बनता है में प्रेडनिसोन के रूप में दिया जाता है corticosteroidssuch में होता है। प्रेडनिसोन भी कर सकते हैं developCushing`s जैसे लक्षण की कीमोथेरेपी खुराक पर कुत्तों। कुशिंग लक्षण indogs का एक कम कारण अक्सर एक दैनिक आधार पर corticosteroid आंख बूंदों का उपयोग है। doseseems बहुत छोटा समस्याओं को जन्म दे करने के लिए, लेकिन वहाँ कई कुशिंग कोर्टिसोन नेत्र drops.Treatment के उपयोग से सिंड्रोम जैसी खुराक को कम करने या कोर्टिसोन बंद किए जा रहे, यदि संभव हो के होते हैं casesof सूचना दी है।
HAC के लक्षण क्या हैं
कुत्तों में कुशिंग रोग का सबसे सामान्य लक्षण पीने (polydipsia) और वृद्धि की पेशाब (बहुमूत्रता) बढ़ जाती है। आप के रूप में "पीयू / पीडी" संक्षिप्त apatient के रिकॉर्ड में यह देख सकते हैं। कुछ ग्राहकों increaseddrinking नोटिस लेकिन पेशाब में कोई इसी वृद्धि, जबकि अन्य clientsnotice कि पेशाब आवृत्ति और राशि को बदल दिया है देखते हैं लेकिन पीने के व्यवहार में परिवर्तन noticea नहीं है। इस के बावजूद, इन शर्तों को देख इन नैदानिक लक्षण शायद कुछ रोगियों के theability के कारण हो thebladder में अधिक मूत्र प्रतिधारण खड़े करने में concurrently.Variations पाए जाते हैं, असंयम की उपस्थिति है कि जल स्रोतों कि नजर रखने के लिए कड़ी मेहनत कर रहे हैं की उपलब्धता obviousor पेशाब आता है।
कई कुत्तों रक्त प्रवाह cortisolin के उच्च स्तर के कारण भूख बढ़ गई हैं।
एक लटकता हुआ पेट भी आमतौर पर Cu के साथ रोगियों में देखा जाता हैपिट्यूटरी ग्रंथि कुशिंग रोग
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कुत्तों में कुशिंग रोग: लक्षण, कारण, और उपचार
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कुत्तों में हाइपोथायरायडिज्म
लक्षण और कारण - में कुत्तों कुशिंग सिंड्रोम
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Mitotane (lysodren®, ओ ?? पी ?? ddd) कुत्तों के लिए
हाइपोथायरायडिज्म और कुत्तों में अतिगलग्रंथिता
अधिवृक्क ग्रंथि
कुत्ता कुशिंग रोग
कुत्तों में कुशिंग सिंड्रोम
कुत्तों में एडिसन रोग
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